Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Gyulladásjelzők és Cbc-indexek súlyosan alultáplált gyermekeknél

2021. augusztus 13. frissítette: Meret Michael Fahmy, Assiut University

Összefüggés a gyulladásos markerek és a teljes vérfilm indexei (fehérvérsejtek és vérlemezkék) között súlyosan alultáplált gyermekeknél

Ennek a tanulmánynak a fő célja az volt, hogy összefüggést teremtsen a gyulladásos markerek és a cbc-indexek között súlyosan alultáplált gyermekeknél, valamint annak meghatározása, hogy a SAM-ban szenvedő gyermekek képesek-e akut fázisú reaktáns választ, nevezetesen a CRP-t kiváltani, valamint a kvantitatív CRP hasznosságának értékelése a súlyos fertőzések előrejelzőjeként. SAM-es gyerekek.

És a gyulladásos markerek és a CBC-indexek (főleg a fehérvérsejtek és a vérlemezkék száma ezekben a gyermekekben) között.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az alultápláltság továbbra is a gyermekek megbetegedésének és halálozásának egyik leggyakoribb oka világszerte.

Az alultápláltság egy vagy több alapvető tápanyag relatív vagy abszolút hiányából vagy feleslegéből eredő kóros állapot, amely klinikailag manifesztálható vagy biokémiai, antropometriai mérésekkel kimutatható 2009-ben az Egészségügyi Világszervezet (WHO) becslése szerint 20 millió 5 év alatti gyermek él. súlyos akut alultápláltságban (SAM) szenvedtek világszerte, ami a fejlődő országokban évente bekövetkezett halálozásuk több mint feléhez kapcsolódik.

A súlyos akut alultápláltságot a testmagassághoz viszonyított nagyon alacsony súly határozza meg (a WHO növekedési átlagának -3z pontja alatt, látható súlyos fogyás vagy táplálkozási ödéma jelenléte. Csökkenti az immunrendszer működését, és megakadályozza, hogy a gazdaszervezet megfelelő védekező választ adjon a fertőző betegségekre). ügynökök. A fertőzések viszont megváltoztatják a tápanyag állapotát, és hiányállapotot hozhatnak létre. Így az alultápláltság és a fertőzés gyakran szinergikusan növeli a megbetegedést és a mortalitást, különösen a csecsemők és gyermekek körében. A fertőzés szokásos jelei hiányoznak vagy nem specifikusak az akut súlyos alultápláltságban (SAM) szenvedő gyermekeknél. Ezenkívül a laboratóriumi diagnosztikai kapacitás gyakran korlátozott azokban a régiókban, ahol az alultápláltság legnagyobb terhei.

Az alultáplált betegek továbbra is képesek felszabadítani a gyulladásos markereket, például a CRP-t és az Interleukin-6-ot, amelyek kedvezőnek tekinthetők a fertőzések leküzdésében.

Az alultáplált betegek továbbra is képesek felszabadítani a gyulladásos markereket, például a CRP-t, amely kedvezőnek tekinthető a fertőzések leküzdésében.

(CRP) a gyermekek fertőzésének diagnosztikai eszköze azáltal, hogy a SAM, különösen az ödémás alultápláltság, az akut fázisú fehérjék csökkent szintjével hozható összefüggésbe.

Az alultápláltság különféle változásokat eredményez a szervezetben, beleértve a test hematológiai profiljának megváltozását. A fehérje-energetikai alultápláltságban észlelt fehérvérsejt-változások változóak, és az ilyen változásokat különböző tényezőknek tulajdonítják.

Ezek közé tartozik az a szinergista kapcsolat, amelyet a fehérje-energetikai alultápláltság a fertőzésekkel és a csecsemőmirigy-sorvadással mutat PEM-ben szenvedő gyermekeknél, valamint a vérlemezkeszámot és a SAM-ban érintett funkciót. Különböző szerzők összefüggésbe hozzák a vérlemezke-aktivációt a fertőzésekkel, és arra a következtetésre jutottak, hogy a vérlemezkék pusztulása fertőzésben és hiperkoagulálható állapotban történik. Ezenkívül a vérlemezkék immunológiai funkciókkal rendelkeznek, és részt vesznek a kórokozók és a gazdaszervezet védekezésének kölcsönhatásában. Más tanulmányok kimutatták, hogy egyes vérlemezke-funkciók (ADP és kollagén által kiváltott vérlemezke-aggregációk) csökkentek a fehérje-energetikai alultápláltságban.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Várható)

30

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

6 hónap (Gyermek)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

minden olyan beteg, aki szerepel a felvételi kritériumokban

Leírás

Bevételi kritériumok:

- Minden 6 hónapos és 5 éves kor közötti gyermek, akit SAM diagnózissal fogadtak be.

A SAM diagnózisát a WHO legújabb kritériumai alapján állították fel, amelyek a súlyt a hossz/magasság és a középső felkar kerülete (MUAC), valamint a kétoldali pitting ödéma és a súlyos soványság megléte alapján mérték. A SAM-nak két formája létezik gyermekekben: a nem ödémás alultápláltság, más néven marasmus, amelyet súlyos soványság jellemez, és amelyet jelenleg a súly alapján határoznak meg, a hosszúság/magasság z pontszáma < -3 a WHO növekedési standardjához képest, vagy a MUAC <11,5 cm; és ödémás alultápláltság, amelyet kétoldali pitting ödéma határoz meg, más néven Kwashiorkor.10 A marasmic kwashiorkor kifejezést a soványságban és ödémában szenvedő gyermekek leírására használták.

Kizárási kritériumok:

  • 1. 6 hónaposnál fiatalabb vagy 5 évesnél idősebb gyermekek 2. enyhe vagy közepesen alultáplált gyermekek, 3. súlyos alapbetegségek miatti alultápláltságban szenvedő gyermekek, beleértve

    • Veleszületett rendellenességek, veleszületett anyagcserezavarok, rosszindulatú daganatok, öröklött autoszomális rendellenességek, mint a cisztás fibrózis, krónikus hasmenéses betegségek, mint a cöliákia,
    • A veleszületett szívbetegségeket, krónikus vesebetegségeket kizárták a vizsgálatból.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Kohorsz
  • Időperspektívák: Leendő

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
korrelálnak a gyulladásos markerek és a cbc-indexek között a súlyosan alultáplált gyermekeknél
Időkeret: alapvonal

annak meghatározása, hogy a SAM-ban szenvedő gyermekek képesek-e akut fázisú reaktáns választ, nevezetesen a CRP-t kifejteni, és értékelni a kvantitatív CRP hasznosságát a súlyos fertőzések előrejelzőjeként SAM-ban szenvedő gyermekeknél.

És a gyulladásos markerek és a CBC-indexek (főleg a WBCS és a vérlemezkék száma ezekben a gyermekekben) között.

alapvonal

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Várható)

2021. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2022. augusztus 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2022. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. október 24.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. október 24.

Első közzététel (Tényleges)

2020. október 29.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. augusztus 16.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. augusztus 13.

Utolsó ellenőrzés

2020. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • infection in malnutrition

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel