- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04644172
A gondolkodás fejlesztése a mindennapi életben a Covid-19 után
A gondolkodás fejlesztése a mindennapi életben: C. kísérleti tanulmány
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Ennek a kísérleti tanulmánynak a célja egy olyan beavatkozás kifejlesztése és tesztelése az érzékszervi bemenet lassú feldolgozására, amely nemcsak a feldolgozás sebességét növeli, hanem javítja azt is, hogy az ilyen típusú kognitív károsodásban szenvedő felnőttek mennyire és milyen jól hajtanak végre mindennapi feladatokat a kognitív funkcióról. A beavatkozás a Speed of Processing Training-et (SOPT) kombinálja a kényszerindukált mozgásterápia (CI-terápia) transzfercsomagjának (TP) módosított formájával. Kimutatták, hogy a SOPT számos betegpopulációban növeli a feldolgozás sebességét. A transzfercsomagról kimutatták, hogy a kezelési környezetből a mindennapi életbe átvihető előnyök, ha kombinálják a karhasználat oktatásával a stroke utáni felnőttek kezelésében.
Ennek a korai fázisú, randomizált kontrollált vizsgálatnak (RCT) két karja lesz: Azonnali SOPT+TP (kísérleti csoport) és Késleltetett SOPT+TP (kontrollcsoport). Az azonnali SOPT+TP csoport a kezelés előtti tesztelés után azonnal megkapja a kísérleti beavatkozást, majd egy évig követik. A Késleltetett SOPT+TP csoport ugyanazon ütemterv szerint kap vizsgálatot, mint az azonnali csoport, legfeljebb 3 hónapig. A késleltetett csoportban résztvevők ebben az időszakban a tipikus klinikai ellátás részeként a közösségben elérhető ellátásban részesülhetnek. 3 hónapos ellenőrző tesztelés után a Késleltetett csoport résztvevői megkapják a kísérleti beavatkozást, majd egy évig követik őket. Így a vizsgálati terv egy RCT, egy szokásos gondozási kontrollcsoporttal, amely keresztezi az adott csoport kísérleti beavatkozását a 3 hónapos követés után.
A kísérleti beavatkozás során az egyes kezelések hossza napi 2-3,5 óra, a heti kezelési napok száma 2-5, a kezelési hetek száma pedig 2-10 óra között változik. , a tesztelési alkalmak közötti intervallum változhat a kezdeti kísérleti munka eredményeitől függően. A kezelés teljes időtartama nem haladhatja meg a 35 órát. A tartományok pontosabb értékek helyett adottak, mivel a kísérleti munka célja az, hogy előzetesen eldöntsék, mi a legjobb szállítási ütemterv. Ezen túlmenően a kezelés befejezését követő első hónapban hetente négy utólagos telefonhívásra kerül sor. Ezt követően havonta egyszer utólagos telefonhívásra kerül sor, legfeljebb 11 hónapig. Ezek a telefonhívások lehetővé teszik a Transzfer Csomag elemeinek távolról történő kézbesítését, segítve a pácienst a kezelésen való átállásban a mindennapi életben. Minden telefonhívás 30-60 percig tart.
Ha elérhető gondozó, a gondozót felkérik, hogy készítsen interjút a résztvevő előrehaladásáról (lásd alább), és felkérést kap, hogy támogassa a résztvevőt a kezelés Transzfer Csomag elemeinek követésében (lásd alább).
Az értékelendő eredmények a következők: a feldolgozás sebessége, a mindennapi élet instrumentális tevékenységeinek teljesítménye (IADL), amelyek a kognitív tevékenységgel szemben követelményeket támasztanak a laboratóriumi környezetben, és az IADL teljesítménye, amely követelményeket támaszt a kognitív tevékenységgel szemben a laboratóriumi körülmények között.
Az alábbi diagram az azonnali kezelési csoport kezelési és vizsgálati ütemtervét mutatja.
Tájékozott beleegyező interjú → Szűrés → Kezelés előtti tesztelés → Kezelés (2-10 hét) → Kezelés utáni tesztelés → Akár heti 4 utólagos telefonhívás → legfeljebb 2 havi nyomon követési telefon → 3 hónapos nyomon követés tesztelés → akár 9 havi utóellenőrzés → 12 hónapos ellenőrző vizsgálat
Az alábbi diagram a Késleltetett kezelés csoport kezelési és vizsgálati ütemtervét mutatja.
Tájékozott beleegyező interjú → Szűrés → Kiindulási vizsgálat 1 → Szokásos ellátás (2-10 hét) → Kiindulási vizsgálat 2 → 3 hónap → Kezelés előtti teszt → Kezelés (2-10 hét) → Kezelés utáni vizsgálat → legfeljebb 4 heti követés telefonhívások → legfeljebb 2 havi nyomon követési telefonhívás → 3 hónapos utóellenőrzés → legfeljebb 9 havi utóhívás → 12 hónapos utóellenőrzés
Az alanyok közötti faktorral rendelkező varianciamodellek ismételt mérési elemzését fogják használni annak értékelésére, hogy a kezelés eredményeként statisztikailag szignifikáns javulás következik be. Az elsődleges összehasonlítás az azonnali kezelés és a késleltetett kezelés csoportja között lesz a kezelés után. A keresztezési terv lehetővé teszi a kísérleti beavatkozás hatékonyságának egy másik, másodlagos értékelését a szokásos ellátás és a SOPT+TP periódus összehasonlításával a Késleltetett kezelés csoportban.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- a Covid-19 fertőzés miatti kognitív károsodás jelenléte
- enyhe-közepes fokú általános kognitív károsodás, amelyet a montreali kognitív értékelés (MOCA) pontszáma 10-25 között határoz meg
- legalább 3 hónappal a Covid-19 pozitív státusza után
- 18 éves vagy idősebb
- orvosilag stabil
- mind fizikai, mind mentális egészségi szempontból kellően alkalmas ahhoz, hogy részt vegyen a tanulásban
- megfelelő látás és hallás az UFOV-teszt elvégzéséhez
- megfelelő gondolkodási készség, pl. képesség az útmutatások követésére, az információk megtartására, az UFOV és a CTAL elvégzésére, amint azt a szűrő megítélése jelzi, hogy a jelölt képes megfelelően teljesíteni az UFOV-t és a CTAL-t
- közösségben lakni (nem kórházban vagy szakképzett ápoló intézményben)
- többször utazhat a laboratóriumba
- gondozó elérhető
Kizárási kritériumok:
- fejlődési rendellenesség, pszichiátriai rendellenesség vagy kábítószer-használat miatti kognitív károsodás
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Azonnali kezelés
A kezelés 3 komponensből áll majd.
Az első komponens, a Speed of Processing Training egy számítógépes játék.
A résztvevők a lehető leggyorsabban azonosítják a célpontokat a képernyőn.
A második komponens a mindennapi élet szimulált instrumentális tevékenységeinek (IADL) formálási elveit követő képzés, mint például telefonálás vagy bevásárlólista készítése a kezelési környezetben.
Az alakítás fokozatosan egyre inkább magában foglalja a feladat összetettségét, fokozatos lépésekben, ahogy a résztvevő elsajátítja a mesterséget.
A gyakori, pozitív visszajelzés a formálás másik fontos szempontja.
A harmadik komponens pszichológiai technikák készlete, amely segít a résztvevőknek alkalmazni a játék fejlesztéseit a mindennapi gondolkodáson alapuló feladatok elvégzésére.
|
Viselkedési szerződés.
A kezelés kezdetén a terapeuta szerződést köt a résztvevővel és a gondozóval, ha van ilyen.Napi otthoni napló.
A kezelés során a résztvevők katalogizálják az ADL-t és az IADL-t a nap laboratóriumon kívüli részére.
A Cognitive Task Activity Log (CTAL) napi adminisztrációja.
A CTAL információkat gyűjt a résztvevők ADL és IADL teljesítésére tett kísérleteiről.
Problémamegoldás.
A terapeuta segít a résztvevőknek átgondolni az ADL és az IADL önálló teljesítésének akadályait.
Otthoni készségfeladatok a kezelés során.
A résztvevők egy írásos ellenőrző lapon 10 specifikus ADL feladatot kapnak.
Otthoni készségfeladatok kezelés után.
A kezelés vége felé írásos, személyre szabott utókezelési programot dolgoznak ki, amely legfeljebb 10 IADL-t tartalmaz a hét minden napjára.
A kezelés utáni telefonos elérhetőségek.
A résztvevőkkel a kezelést követő 12 hónapon belül felvesszük a kapcsolatot a kezelés eredményeinek értékelése érdekében.
Más nevek:
A tesztelés magában foglalja a számítógépes videojátékok oktató által irányított gyakorlatát.
A „játékok” megkövetelik, hogy a „játékos” azonosítsa a nagyon röviden bemutatott célpontokat.
Az első szinten a játékosnak azonosítania kell egy célpontot a képernyő közepén.
A második szinten a játékosnak egyszerre kell azonosítania a célpontokat a képernyő közepén és szélén.
A harmadik szinten további, csaliként szolgáló tárgyakat adnak hozzá.
A SOPT célja a mentális feldolgozási sebesség (nem a pszichomotoros reakcióidő) gördülékenységének javítása, hogy a gyakornokok rövidebb időn keresztül összetettebb információkat dolgozhassanak fel.
A tréning gyakorlást tartalmaz visszajelzéssel.
A tréner megtanít néhány feladatspecifikus stratégiát, javaslatokat, bátorítást és a nehézségek személyre szabott módosítását a teljesítmény fokozása érdekében.
A sebesség és a feladat nehézségi szintje a tanuló képességeihez igazodik, a tanulók 16 próbából álló blokkokat gyakorolnak azzal a céllal, hogy edzésblokkonként 10-12 helyes próbát érjenek el.
Más nevek:
A SOPT szoftverrel kapcsolatos képzésen túl a résztvevők olyan feladatokon oktatnak, amelyek olyan mindennapi tevékenységeket szimulálnak, amelyeknek fontos kognitív összetevői vannak (pl. gyógyszeres üvegek kiválasztása a szekrényből, hozzávalók kimérése egy sütemény sütéséhez, információkeresés az interneten).
A képzés a formáló elveket követi.
A tevékenységi időszakokat meghatározott hosszúságú próbákra osztják, és a résztvevő teljesítményét mérik és grafikonon ábrázolják, hogy a résztvevő visszajelzést kapjon teljesítményéről.
A szóbeli dicséretet a résztvevők teljesítményének javulását jutalmazzák.
A feladat nehézsége kis lépésekben nő, ahogy a résztvevő elsajátítja a mesterséget.
Ennek a komponensnek az a célja, hogy hídként szolgáljon a kognitív funkció alapvető aspektusát gyakorló SOPT tréning és a mindennapi élet kognitív funkciója között, amely több részből álló és többdimenziós feladatok kontextusába ágyazódik.
Más nevek:
|
|
Egyéb: Késleltetett kezelés
Az ebben a csoportban résztvevők az azonnali kezeléssel megegyező ütemezésben részesülnek vizsgálaton, legfeljebb hat hónapig.
A késleltetett kezelésben részt vevők ebben az időszakban nem kapnak semmilyen kezelést a vizsgálatból, de minden klinikai alapon elérhető egészségügyi ellátásban részesülhetnek.
Hat hónapos követés után az ebben a karban részt vevők átkerülnek a kísérleti kezelésbe.
|
Viselkedési szerződés.
A kezelés kezdetén a terapeuta szerződést köt a résztvevővel és a gondozóval, ha van ilyen.Napi otthoni napló.
A kezelés során a résztvevők katalogizálják az ADL-t és az IADL-t a nap laboratóriumon kívüli részére.
A Cognitive Task Activity Log (CTAL) napi adminisztrációja.
A CTAL információkat gyűjt a résztvevők ADL és IADL teljesítésére tett kísérleteiről.
Problémamegoldás.
A terapeuta segít a résztvevőknek átgondolni az ADL és az IADL önálló teljesítésének akadályait.
Otthoni készségfeladatok a kezelés során.
A résztvevők egy írásos ellenőrző lapon 10 specifikus ADL feladatot kapnak.
Otthoni készségfeladatok kezelés után.
A kezelés vége felé írásos, személyre szabott utókezelési programot dolgoznak ki, amely legfeljebb 10 IADL-t tartalmaz a hét minden napjára.
A kezelés utáni telefonos elérhetőségek.
A résztvevőkkel a kezelést követő 12 hónapon belül felvesszük a kapcsolatot a kezelés eredményeinek értékelése érdekében.
Más nevek:
A tesztelés magában foglalja a számítógépes videojátékok oktató által irányított gyakorlatát.
A „játékok” megkövetelik, hogy a „játékos” azonosítsa a nagyon röviden bemutatott célpontokat.
Az első szinten a játékosnak azonosítania kell egy célpontot a képernyő közepén.
A második szinten a játékosnak egyszerre kell azonosítania a célpontokat a képernyő közepén és szélén.
A harmadik szinten további, csaliként szolgáló tárgyakat adnak hozzá.
A SOPT célja a mentális feldolgozási sebesség (nem a pszichomotoros reakcióidő) gördülékenységének javítása, hogy a gyakornokok rövidebb időn keresztül összetettebb információkat dolgozhassanak fel.
A tréning gyakorlást tartalmaz visszajelzéssel.
A tréner megtanít néhány feladatspecifikus stratégiát, javaslatokat, bátorítást és a nehézségek személyre szabott módosítását a teljesítmény fokozása érdekében.
A sebesség és a feladat nehézségi szintje a tanuló képességeihez igazodik, a tanulók 16 próbából álló blokkokat gyakorolnak azzal a céllal, hogy edzésblokkonként 10-12 helyes próbát érjenek el.
Más nevek:
A SOPT szoftverrel kapcsolatos képzésen túl a résztvevők olyan feladatokon oktatnak, amelyek olyan mindennapi tevékenységeket szimulálnak, amelyeknek fontos kognitív összetevői vannak (pl. gyógyszeres üvegek kiválasztása a szekrényből, hozzávalók kimérése egy sütemény sütéséhez, információkeresés az interneten).
A képzés a formáló elveket követi.
A tevékenységi időszakokat meghatározott hosszúságú próbákra osztják, és a résztvevő teljesítményét mérik és grafikonon ábrázolják, hogy a résztvevő visszajelzést kapjon teljesítményéről.
A szóbeli dicséretet a résztvevők teljesítményének javulását jutalmazzák.
A feladat nehézsége kis lépésekben nő, ahogy a résztvevő elsajátítja a mesterséget.
Ennek a komponensnek az a célja, hogy hídként szolgáljon a kognitív funkció alapvető aspektusát gyakorló SOPT tréning és a mindennapi élet kognitív funkciója között, amely több részből álló és többdimenziós feladatok kontextusába ágyazódik.
Más nevek:
Egészségügyi ellátás, amely klinikai alapon elérhető a COVID-19-et követően kognitív károsodásban szenvedő felnőttek számára.
Ez magában foglalja a kereskedelmi forgalomban kapható, gamified, számítógépes kognitív képzési programokat.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Canadian Occupation Performance Measure (COPM)
Időkeret: Változás a 0. napról a 17. napra
|
A COPM egy széles körben használt, transzdiagnosztikus, egyénre szabott, strukturált interjú, amely a válaszadó öt, önállóan kiválasztott napi élettevékenységének (ADL) teljesítményének időbeli változásait észleli.
Ebben az esetben a műszert egy családgondozó tölti ki, és csak a fontos kognitív komponensekkel rendelkező instrumentális ADL-t (IADL) értékeli.
A teljesítmény értékelése 10 pontos skálán történik, amely 1-10 skálapontig terjed.
A magas pontszámok a hatékony teljesítményt tükrözik.
A tesztpontszám az öt, saját maga által kiválasztott IADL értékelésének átlaga.
|
Változás a 0. napról a 17. napra
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Továbbfejlesztett és új kognitív képesség (INCA)
Időkeret: Változás a 0. napról a 17. napra
|
Az INCA átfogó nyilvántartást gyűjt a résztvevők változásairól a mindennapi életvitelben (IADL), fontos kognitív összetevőkkel, amelyeket a képzés kezdete óta figyeltek meg.
Ezeket bejelentheti a résztvevő (ha lehetséges), a gondozó vagy más barátok és családtagok, akik időt töltöttek a résztvevővel.
A teszt eredménye egy szám; ez azon új és továbbfejlesztett, fontos kognitív összetevőket tartalmazó tevékenységek száma, amelyeket a résztvevők mindennapi életében a képzés megkezdése óta végeznek.
A tartomány 0-tól végtelenig terjed.
|
Változás a 0. napról a 17. napra
|
|
Kognitív feladattevékenység-napló (CTAL) Milyen jól skálázható
Időkeret: Változás a 0. napról a 17. napra
|
A CTAL számszerűsíti, hogy a résztvevők milyen jól és függetlenül végzik el a napi életvitel (ADL) és az instrumentális ADL (IADL) tevékenységeit a kezelési környezeten kívül.
Huszonkét fontos kognitív összetevőt tartalmazó tevékenységet vizsgálunk meg; mindegyiket a családgondozó 11 pontos skálák segítségével értékeli.
A How Well Skála itt olvasható.
A tartomány 0-5 skálapont; a magas pontszámok a tevékenységek hatékony teljesítményét tükrözik.
|
Változás a 0. napról a 17. napra
|
|
Kognitív feladattevékenység-napló (CTAL) függetlenségi skála
Időkeret: Változás a 0. napról a 17. napra
|
A CTAL számszerűsíti, hogy a résztvevők milyen jól és függetlenül végzik el a napi életvitel (ADL) és az instrumentális ADL (IADL) tevékenységeit a kezelési környezeten kívül.
Huszonkét fontos kognitív összetevőt tartalmazó tevékenységet vizsgálunk meg; mindegyiket a családgondozó értékeli 11 pontos skálák segítségével.
A függetlenségi skálát jelentették.
A tartomány 0-5 skálapont; a magas pontszámok a tevékenységek mások segítsége nélküli teljesítményét tükrözik.
|
Változás a 0. napról a 17. napra
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Edward Taub, University of Alabama at Birmingham
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IRB-300002814C
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Covid-19
-
PfizerAktív, nem toborzóCOVID-19 | Koronavírus-betegség 2019 (COVID-19) | Covid-19 fertőzés | Covid-19 védőoltások | SARS-CoV-2 fertőzés, COVID19 | COVID-19 oltás | SARS-CoV-2 fertőzés, COVID-19 | COVID-19 (Koronavírus-betegség, 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2 fertőzésEgyesült Államok
-
The Institute of Molecular and Translational Medicine...University Hospital Olomouc; Palacky UniversityBefejezveSARS-CoV-2 | SARS-CoV-2 (COVID-19) fertőzésCsehország
-
AstraZenecaBefejezve
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumJessa Hospital; University Hospital, Antwerp; Universiteit Antwerpen; Sciensano; MensuraBefejezve
-
SAb Biotherapeutics, Inc.Department of Health and Human Services; JPEO, Chemical, Biological, Radiological...BefejezveCOVID-19 | SARS-CoV-2Egyesült Államok
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institutes of Health (NIH)Befejezve
-
Syneos HealthUS Specialty Formulations, LLCBefejezveSARS-CoV-2 (COVID-19)Új Zéland
-
Mayo ClinicBefejezveCOVID-19 | SARS-CoV-2Egyesült Államok
-
University of ValladolidBefejezveSARS-CoV-2 fertőzés (tüneti) | COVID-19 tüdőszövődmények | SARS-CoV-2 pozitív betegek | COVID19- SARS-COV-2 vírusfertőzésSpanyolország
-
Rokote Laboratories Finland OyOy Medfiles Ltd; Estimates OYToborzásCOVID 19 | SARS-CoV-2Finnország
Klinikai vizsgálatok a Csomag átvitele a CI terápiából
-
University of Southern CaliforniaNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Eunice Kennedy Shriver National Institute... és más munkatársakBefejezveStroke, szív- és érrendszeriEgyesült Államok
-
University of Alabama at BirminghamBefejezveHemiparetikus cerebrális bénulásEgyesült Államok