A szülés előrehaladásának értékelése intrapartum ultrahanggal

A chorioamnionitis prevalenciája idő előtti szüléseknél 1-5%, koraszüléseknél pedig akár 25% is lehet. A legtöbb fertőzés a normál hüvelyflóra felszálló fertőzésének eredménye. A kockázati tényezők közé tartozik a nulliparosság, a membránszakadás, a szülés elhúzódása, a többszöri hüvelyi vizsgálat és a GBS kolonizáció.

A digitális hüvelyi vizsgálat a mai napig a standard módszer a páciens méhnyak állapotának felmérésére. Ez a módszer azonban erősen szubjektív, valamint fájdalmas és stresszogén a betegek számára.

Az elmúlt években nagy előrelépés történt a transzabiális/transzperineális szonográfia területén. Számos tanulmány kimutatta, hogy ez a technika ugyanolyan hasznos lehet, mint a digitális vizsgálatok, hogy segítsen a klinikusoknak megjósolni a szülés lefolyását. A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy a transzperineális ultrahang alkalmazása csökkentheti a fájdalom észlelését a rutin digitális hüvelyi vizsgálatokkal összehasonlítva. Ennek ellenére kevés bizonyíték áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy a perineális ultrahang csökkentheti-e a szülés körüli és gyermekágyi fertőzéseket, és hogy a szonográfia és a digitális vizsgálatoktól való tartózkodás befolyásolja-e a szülés lefolyását és időtartamát.

Célunk annak felmérése, hogy csökkenthető-e a chorioamnionitis vagy a láz előfordulása. Ezt a célt remélhetőleg a szülés előrehaladásának felmérésével, többnyire transzperineális ultrahanggal lehet elérni, így lehetőség szerint elkerülve a digitális hüvelyi vizsgálatot.

A tanulmány a primigravid nőkre összpontosítana, mivel róluk ismert, hogy nagyobb a fertőzés kockázata, valamint egyéb lehetséges kockázati tényezőkre, például a GBS-hordozókra és a PROM-ra.