Оценка течения родов с помощью интранатального УЗИ

Распространенность хориоамнионита при срочных родах составляет 1-5%, а при преждевременных родах эта цифра может достигать 25%. Большинство инфекций являются результатом восходящей инфекции нормальной вагинальной флоры. К факторам риска относятся отсутствие родов, разрыв плодных оболочек, увеличение продолжительности родов, многократные вагинальные исследования и колонизация СГБ.

Пальцевое вагинальное исследование по сей день остается стандартным методом оценки состояния шейки матки пациентки. Однако этот метод является одновременно весьма субъективным, а также болезненным и стрессогенным для пациентов.

В последние годы достигнут большой прогресс в области транслабиальной/трансперинеальной сонографии. Было проведено несколько исследований, которые показали, что этот метод может быть столь же полезен, как и пальцевое исследование, помогая клиницистам прогнозировать течение родов. Недавние исследования показывают, что использование трансперинеальной сонографии может уменьшить восприятие боли по сравнению с рутинным цифровым вагинальным исследованием. Тем не менее, было мало данных о том, может ли использование УЗИ промежности также уменьшить перипартальные и послеродовые инфекции, и влияет ли использование сонографии и воздержание от пальцевых исследований на течение и продолжительность родов.

Наша цель - оценить, можно ли снизить частоту хориоамнионита или лихорадки. Мы надеемся, что эта цель будет достигнута путем оценки течения родов с использованием в основном трансперинеального ультразвукового исследования, что, по возможности, позволит избежать пальцевого вагинального исследования.

Исследование будет сосредоточено на первобеременных женщинах, поскольку известно, что они подвержены более высокому риску заражения, а также другим потенциальным факторам риска, таким как носительство СГБ и ПРОПО.