- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04651309
Ocena postępu porodu za pomocą ultrasonografii śródporodowej
Ocena postępu porodu za pomocą ultrasonografii śródporodowej: czy może zmniejszyć częstość występowania zapalenia błon płodowych?
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Częstość występowania zapalenia błon płodowych przy porodach terminowych wynosi 1-5%, a przy porodach przedwczesnych liczba ta może sięgać nawet 25%. Większość infekcji jest wynikiem rosnącej infekcji normalnej flory pochwy. Do czynników ryzyka należą nieródka, pęknięcie błon płodowych, wydłużony czas porodu, wielokrotne badania pochwy i kolonizacja GBS.
Badanie pochwy przez palce pozostaje do dziś standardową metodą oceny stanu szyjki macicy pacjentki. Metoda ta jest jednak wysoce subiektywna, a także bolesna i stresująca dla pacjentów.
W ostatnich latach dokonał się ogromny postęp w dziedzinie ultrasonografii przezwargowej/przezkroczowej. Przeprowadzono kilka badań, które wykazały, że technika ta może być równie przydatna jak badania cyfrowe, pomagając klinicystom w przewidywaniu przebiegu porodu. Ostatnie badania wykazały, że ultrasonografia przezkroczowa może zmniejszyć odczuwanie bólu w porównaniu z rutynowymi badaniami pochwy. Mimo to niewiele jest dowodów na to, czy stosowanie ultrasonografii krocza może również zmniejszać infekcje okołoporodowe i połogowe oraz czy stosowanie ultrasonografii i rezygnacja z badań palcowych wpływa na przebieg i czas trwania porodu.
Naszym celem jest ocena, czy można zmniejszyć częstość występowania zapalenia błon płodowych lub gorączki. Miejmy nadzieję, że cel ten zostałby osiągnięty poprzez ocenę postępu porodu przy użyciu głównie ultrasonografii przezkroczowej, unikając w ten sposób w jak największym stopniu badania pochwy.
Badanie skupiłoby się na pierworodnych kobietach, ponieważ wiadomo, że są one bardziej narażone na infekcje, a także inne potencjalne czynniki ryzyka, takie jak nosicielki GBS i PROM.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Reẖovot, Izrael, 123456
- Maya Oberman
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Primigravida
- Wiek ciążowy ≥ 37 tygodni (wg USG I trymestru)
- Pojedynczy płód • Prezentacja głowy
Kryteria wyłączenia:
o Inne znane czynne zakażenie (takie jak URTI, ZUM)
- Kobiety stosujące terapię immunosupresyjną
- Kobiety, które przybyły w aktywnym porodzie i urodziły przed oceną przez lekarza.
- Kobiety z przeciwwskazaniami do porodu drogami natury
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Grupa USG
Postęp pracy oceniany przez USA, unikając w miarę możliwości egzaminów cyfrowych;
|
Badanie ultrasonograficzne zostanie przeprowadzone techniką opisaną przez Hassana i wsp. (2013).
W skrócie, przezkroczowe obrazy ultrasonograficzne uzyskuje się przez umieszczenie zakrytej głowicy między wargami sromowymi poniżej spojenia łonowego.
Następnie wykonuje się niewielkie boczne ruchy sondy, aby ustawić wiązkę ultradźwiękową w orientacji środkowo-strzałkowej, aby objąć całą długość szyjki macicy, po czym sonda jest obracana o 90 stopni w celu zmierzenia rozwarcia szyjki macicy.
Sonda jest obracana w górę iw dół, aż widoczne będzie echogeniczne koło szyjki macicy.
Należy pamiętać, że ta technika jest szeroko stosowana na sali porodowej i że aparat ultrasonograficzny, który będzie używany, jest często używany na sali porodowej.
|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Postęp porodu oceniany zgodnie z protokołem
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźniki gorączki i infekcji w każdym ramieniu badania
Ramy czasowe: Od przyjęcia do szpitala na poród do 2 tygodnia po porodzie
|
Wskaźniki gorączki śródporodowej i poporodowej zostaną ocenione zarówno w grupie badanej, jak iw grupie kontrolnej.
|
Od przyjęcia do szpitala na poród do 2 tygodnia po porodzie
|
|
Liczba egzaminów cyfrowych w każdym z ramion badania
Ramy czasowe: Od przyjęcia do szpitala do porodu
|
Liczba egzaminów cyfrowych zostanie zliczona w każdym z ramion badania
|
Od przyjęcia do szpitala do porodu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Maya Oberman, MD, Kaplan Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gabbe, Steven G, Obstetrics: normal and problem pregnancies , Seventh edition. ..2017
- Seaward PG, Hannah ME, Myhr TL, Farine D, Ohlsson A, Wang EE, Haque K, Weston JA, Hewson SA, Ohel G, Hodnett ED. International Multicentre Term Prelabor Rupture of Membranes Study: evaluation of predictors of clinical chorioamnionitis and postpartum fever in patients with prelabor rupture of membranes at term. Am J Obstet Gynecol. 1997 Nov;177(5):1024-9. doi: 10.1016/s0002-9378(97)70007-3.
- Benediktsdottir S, Eggebo TM, Salvesen KA. Agreement between transperineal ultrasound measurements and digital examinations of cervical dilatation during labor. BMC Pregnancy Childbirth. 2015 Oct 24;15:273. doi: 10.1186/s12884-015-0704-z.
- Yuce T, Kalafat E, Koc A. Transperineal ultrasonography for labor management: accuracy and reliability. Acta Obstet Gynecol Scand. 2015 Jul;94(7):760-765. doi: 10.1111/aogs.12649. Epub 2015 May 5.
- Hassan WA, Eggebo T, Ferguson M, Gillett A, Studd J, Pasupathy D, Lees CC. The sonopartogram: a novel method for recording progress of labor by ultrasound. Ultrasound Obstet Gynecol. 2014 Feb;43(2):189-94. doi: 10.1002/uog.13212.
- Seval MM, Yuce T, Kalafat E, Duman B, Aker SS, Kumbasar H, Koc A. Comparison of effects of digital vaginal examination with transperineal ultrasound during labor on pain and anxiety levels: a randomized controlled trial. Ultrasound Obstet Gynecol. 2016 Dec;48(6):695-700. doi: 10.1002/uog.15994. Epub 2016 Nov 8.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0118-17-KMC
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zapalenie błon płodowych
-
Medical College of WisconsinJeszcze nie rekrutacjaChorioamnionitis wpływające na płód lub noworodka | Uraz mózgu u noworodka | AmnioinfuzjaStany Zjednoczone
-
Catholic University of the Sacred HeartZakończonyChorioamnionitis wpływające na płód lub noworodka
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Jeszcze nie rekrutacjaZapalenie błon płodowych | Chorioamnionitis wpływające na płód lub noworodka | Zespół reakcji zapalnej płodu | Zakażenie płoduWłochy
-
Mednax Center for Research, Education, Quality...Banner University Medical CenterZakończonyMacierzyński; Chorioamnionitis, wpływające na płód | Sepsy o wczesnym początku, noworodkiStany Zjednoczone
-
Maxima Medical CenterRekrutacyjnyZapalenie błon płodowych | Chorioamnionitis wpływające na płód lub noworodka | Sepsa noworodkowa o wczesnym początku | Powikłanie porodu przedwczesnego | Martwicze zapalenie jelit u noworodków | Ograniczenie wzrostu płodu (FGR) | Sepsa noworodkowa o późnym początku | Powikłania wcześniactwaHolandia
Badania kliniczne na USG przezkroczowe
-
Centre Hospitalier le MansJeszcze nie rekrutacjaUSG Dopplera | Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic (GCA)Francja
-
Fujian Medical UniversityJeszcze nie rekrutacjaPrzerzuty limfatyczne | Nowotwory tarczycy | Rak brodawkowaty tarczycy | Mutacja protoonogenu retChiny
-
University Hospital, BordeauxJeszcze nie rekrutacjaCHD - wrodzona wada sercaFrancja
-
University Hospital, BordeauxRekrutacyjny
-
Veronique VidalRekrutacyjnyBól w pachwinie | Zaburzenia stawu biodrowegoSzwajcaria
-
The Netherlands Cancer InstituteZakończony
-
Sarasota Memorial Health Care SystemRejestracja na zaproszenieGuzek tarczycy | Guzki tarczycyStany Zjednoczone
-
Case Comprehensive Cancer CenterFocal One, INCWycofane
-
Hospices Civils de LyonZakończony
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaOcena pozycji wkładki sześć tygodni po wstawieniu | Umieszczenie i przemieszczenie urządzenia wewnątrzmacicznegoEgipt