Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A kombinált szalagozási technika és a lábfej ortézis hatékonysága a járási paraméterek javításában agyi bénulásban

2021. április 11. frissítette: Mohamed A. Abdel Ghafar, Batterjee Medical College

A kombinált taping technika rövid távú hatékonysága a boka láb ortézisének alternatívájaként a járási paraméterek javítására spasztikus cerebrális bénulás esetén: Ellenőrzött véletlenszerű vizsgálat

A görcsös CP-ben szenvedő gyermekek járását gyakran abnormális járáskinematika jellemzi, mint például a térdhajlítás és a lovak lábfeje, amely ilyen járási eltérésekkel jár együtt, gyakran megfigyelhető megnövekedett járási energiaköltség, ami hozzájárulhat az aktivitás korlátozásához.

Az alsó végtag megfelelő ízületi beállításának fenntartása, valamint a láb helyzetének szabályozása álló és járás közben kritikus kezelési cél az agyi bénulásban szenvedő gyermekek járásában. Az alsó végtagi ortézisek, például a boka-láb ortézisek (AFO-k) széles körben ajánlottak görcsös agyi bénulásban szenvedő gyermekek számára, hogy megakadályozzák ennek a deformitásnak a kialakulását vagy progresszióját, és javítsák a gyermek járásának dinamikus hatékonyságát. A Kinesio taping alkalmazása a gyermekkori rehabilitációban az elmúlt években egyre népszerűbb. A közelmúltban végzett szisztematikus áttekintések mérsékelt bizonyítékokról számoltak be arra vonatkozóan, hogy a kineziológiai taping hasznos kiegészítője a fizioterápiás beavatkozásoknak CP-vel rendelkező, jobban funkcionáló gyermekeknél. A kombinált taping egy olyan technika, amelyet először Kenzo Kase vezetett be, amelyben a Kinesio tapingot a merev szalaggal párosítják a kezelés előnyeinek maximalizálása érdekében. Ezzel a megközelítéssel röviden foglalkozik a szakirodalom, és egyetlen korábbi tanulmány sem vizsgálta a kombinált szalagok hatásait a CP gyermekpopulációban. Hipotézis: nincs különbség a taping és a boka-láb ortézis kombinációjának spatiotemporális járásparaméterekre gyakorolt ​​hatása között spasticus agyi bénulásban

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ezt a vizsgálatot randomizált, kontrollált vizsgálatként tervezték. A résztvevők és szüleik a kísérlet megkezdése előtt világos, részletes magyarázatot kaptak a javasolt eljárásokról, és írásos beleegyező nyilatkozatot írtak alá. A Batterjee Medical College kutatási és etikai bizottsága felülvizsgálta és jóváhagyta a tanulmányt, amelyet az 1975-ös Helsinki Nyilatkozatnak megfelelően végeztek. Ebbe a vizsgálatba harminchat gyermeket (22 férfit és 14 nőt) vontak be, akik spasztikus diplegiás cerebrális bénulásban szenvedtek. A gyerekeket véletlenszerűen két vizsgálati csoportba (A és B) és egy kontrollcsoportba (C) osztották. A véletlenszerűsítés során minden gyermeket megkértek, hogy vegyenek ki egy tárgykártyát egy dobozból, amely 36 kártyát tartalmaz (12 kártya csoportonként), hogy meghatározzák, melyik csoportba kerüljenek a résztvevők. A mérések két alkalommal történtek, az alaphelyzetben és négy héttel a beavatkozás alkalmazása után. A spatiotemporális járás paramétereit a közzétett irányelvek szerint mértük a GAITRIte rendszerrel. A paraméterek a következők voltak: ritmus, lépéshossz; a lépéshosszt, az egyszeri támogatási időt, a kettős támogatási időt és a sebességet értékelték.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

36

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Jeddah, Szaud-Arábia, 23521
        • Fizik Center For Physiotherapy

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

8 év (Gyermek)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Életkor 8-15 éves korig
  • Képes önállóan állni és járni
  • A spaszticitás 1-től 1+ fokozatig terjedt a módosított Ashworth-skála szerint
  • I. vagy II. szint a bruttó motorfunkciók osztályozási rendszere (GMFCS) szerint
  • Képes megérteni és követni az utasításokat

Kizárási kritériumok:

  • Korrekciós ortopédiai műtéten vagy botulinum toxin injekción átesett gyermekek az alsó végtagokban az elmúlt 6 hónapban
  • Bőrbetegség
  • Epilepszia
  • Mentális retardáció
  • Látási vagy hallási problémák

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Ellenőrző csoport
Az ebbe a csoportba tartozó gyerekek hagyományos fizikoterápiás programban részesültek: nyújtás feszes izmokhoz, gyenge izmok erősítése, testtartási reakciók tréningje, proprioceptív tréning és gyalogos tréning egyaránt része volt a kezelési tervnek, amely az idegfejlődési megközelítésen alapult.
Nyújtás feszes izmokhoz, gyenge izmok erősítése, testtartási reakciók edzése, Proprioceptív edzés és Séta edzés
Kísérleti: AFO csoport
Az ebbe a csoportba tartozó gyerekek ugyanazt a hagyományos kezelést kapták, valamint szilárd, közösség által felírt AFO-t kaptak napi 6-12 órás viselési ütemezéssel. A szülők részletes bemutatót kaptak az AFO használatáról, és figyelték a bőr túlnyomásos területeit. Az AFO-t sima, hosszú zoknival kell viselni alatta úgy, hogy a gyermek sarka közvetlenül az AFO-ban legyen, a bokapánttal és/vagy a cipővel szorosan rögzítve.
Szilárd előírt AFO napi 6-12 órás viselési ütemezéssel
Kísérleti: Kombinált szalagos csoport
Az ebbe a csoportba tartozó gyerekek ugyanazt a hagyományos kezelést, valamint a kombinált taping technikát kapták, amelyet egy képzett, több mint öt éves tapasztalattal rendelkező fizikoterapeuta végzett. A technika két 5 cm széles Kinesio tape "I" pánt felhelyezésével kezdődött. Az első pántot a sípcsont laterális condylusától az első lábközépcsont tövéig helyezték fel a bokaízülettel talpi flexióban. A szalagot nem feszítették meg 5 cm-re a kezdeti helytől, majd a fennmaradó részeknél 30%-ig megfeszítették15. A második „I” heveder Amíg a terapeuta dorsiflexióban tartja a bokát, a szalag disztális végét 10 cm-rel a bokaízület alá helyezte. Közel 70%-os feszítéssel a proximális vég 10 cm-rel a bokaízület fölé kerül. Miközben az egyik kezével a szalag mindkét végét tartotta, a gyermeket arra kérték, hogy mozgassa az ízületet talpi hajlításba. Végül mindkét keze az ízület közepe felé mozdult, hogy felhelyezze a maradék szalagot.
Elasztikus és rugalmatlan szalagozás kombinációja

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Lépés hossza (cm)
Időkeret: 4 hét
A lépéshossz változását GAITRIte System segítségével mértük
4 hét
Lépéshossz (cm)
Időkeret: 4 hét
A lépéshossz változását a GAITRIte System segítségével mértük
4 hét
Sebesség (cm/s)
Időkeret: 4 hét
A sebesség változását GAITRIte System segítségével mértük
4 hét
Kadencia (lépés/perc)
Időkeret: 4 hét
A ritmus változását GAITRIte System segítségével mértük
4 hét
Egylábtámasz (a járásciklus %-a)
Időkeret: 4 hét
Az egylábtámasz változását a GAITRIte System segítségével mértük
4 hét
Kettős lábtámasz (a járásciklus %-a)
Időkeret: 4 hét
A kettős lábtámasz változását GAITRIte System segítségével mértük
4 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Mohamed M. Abdel Ghafar, Ph.D, Batterjee Medical College

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. január 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. március 15.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. március 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. március 31.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. április 8.

Első közzététel (Tényleges)

2021. április 9.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. április 14.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. április 11.

Utolsó ellenőrzés

2021. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel