Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az érrendszeri károsodás megszakítói rosszindulatú hipertóniában (IVAMA)

2024. október 29. frissítette: Centre Hospitalier de PAU

A vaszkuláris károsodás megszakítói rosszindulatú hipertóniában: A gyulladásos, angiogén és vazoaktív rendszer szerepe

A rosszindulatú hipertónia patofiziológiája kevéssé ismert. Ennek a transzlációs kutatási projektnek a célja a vazoaktív rendszerek (renin-angiotenzin és endotelin rendszerek), az angiogén jelhiány (VEGF és sFlt-1) és a rosszindulatú magas vérnyomás epizódok előfordulása közötti kapcsolat értékelése emberben.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A rosszindulatú hipertónia patofiziológiája kevéssé ismert. A jelenlegi dogma a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer elsöprő aktiválásán alapul, ami artériás magas vérnyomáshoz vezet, amely legyőzi a célszervi autoregulációs mechanizmusokat, és szubakut mikrovaszkuláris elváltozásokhoz vezet. Néhány betegnél azonban a malignus hypertonia akut fázisában normális vagy csökkent reninszint jelentkezik, ami más patofiziológiai utakra utal. Az anti-VEGF kezelést követően rosszindulatú magas vérnyomást jelentettek, ami arra utal, hogy ez az útvonal is érintett lehet. A közelmúltban nem publikált állati adatok kiemelik 1/ a VEGF (vascularis endothelialis növekedési faktor) rendszer súlyos deregulációjának lehetőségét rosszindulatú magas vérnyomásban 2/ a VEGF-hiány vasculotoxikus hatásainak gyulladásos komponensekkel történő kompenzálásának lehetőségét. Ezeket a rendszereket soha nem vizsgálták együtt humán magas vérnyomásban.

A kutatók vér- és vizeletmintavétellel elemzik az angiogén, vazoaktív és VEGF rendszereket. Ezeket a mintákat a rosszindulatú hipertónia diagnózisakor gyűjtik, és egy hónappal később 30 betegen megismétlik. Ugyanezt a vizsgálatot 15 súlyos, nem rosszindulatú hipertóniában szenvedő betegen végzik el, akik a kontrollcsoportot alkotják.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

45

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Bobigny, Franciaország
        • Hopital Avicenne
      • Bordeaux, Franciaország
        • CHU de Bordeaux
      • Paris, Franciaország
        • Hôpital Bichat
      • Paris, Franciaország
        • Hôpital Europeén Georges Pompidou
      • Paris, Franciaország
        • Hôpital Tenon
      • Toulouse, Franciaország
        • CHU Rangueil
      • Tours, Franciaország
        • CHU de Tours

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

betegcsoport: rosszindulatú hipertóniás beteg kontroll csoport: súlyos magas vérnyomásban szenvedő beteg

Leírás

Bevételi kritériumok:

Betegcsoport:

  • A HAMA kohorszba tartozó betegek
  • Aki hajlandó részt venni az IVAMA projektben

Ellenőrző csoport :

  • 2. vagy 3. fokozatú magas vérnyomás irodai vérnyomásméréssel (160 és/vagy 100 Hgmm felett szisztolés és diasztolés esetén)
  • 160/100 Hgmm feletti vérnyomás tartóssága 3 „látogatott” vérnyomásmérés átlagában

Kizárási kritériumok:

Betegcsoport:

  • Életkor 18 év alatti
  • 3. vagy magasabb stádiumú krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek.
  • Bármilyen típusú cukorbetegségben szenvedő betegek
  • Szülésenkénti beteg
  • Betegek, akik nem adhatják meg szabadon hozzájárulásukat, vagy olyan betegek, akik megtagadják a részvételt
  • Krónikus dialízises beteg

Ellenőrző csoport:

  • A következő célszervek egyikének szubakut érintettségének bizonyítéka: agy, vese, szem, szív, thromboticus microangiopathia. A célszervi károsodást a „Betegek” csoport felvételi kritériumai határozzák meg.
  • 3. vagy magasabb fokozatú ismert krónikus veseelégtelenség jelenléte
  • Krónikus dialízises beteg
  • Bármilyen típusú cukorbetegség
  • Betegek, akik nem adhatják meg szabadon hozzájárulásukat, vagy olyan betegek, akik megtagadják a részvételt

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
betegek csoportja
rosszindulatú hipertóniában szenvedő betegek
az angiogén, vazoaktív és VEGF rendszereket vér- és vizeletmintavétellel elemzik. Ezeket a mintákat a rosszindulatú hipertónia diagnózisakor gyűjtik, majd egy hónappal később megismétlik 30 betegnél (betegcsoport). Ugyanezt a vizsgálatot 15, súlyos, nem rosszindulatú magas vérnyomásban szenvedő betegből egyszer végzik el, amely a kontrollcsoportot alkotja.
Ellenőrző csoport
súlyos magas vérnyomásban szenvedő betegek (2. vagy 3. fokozatú hipertónia)
az angiogén, vazoaktív és VEGF rendszereket vér- és vizeletmintavétellel elemzik. Ezeket a mintákat a rosszindulatú hipertónia diagnózisakor gyűjtik, majd egy hónappal később megismétlik 30 betegnél (betegcsoport). Ugyanezt a vizsgálatot 15, súlyos, nem rosszindulatú magas vérnyomásban szenvedő betegből egyszer végzik el, amely a kontrollcsoportot alkotja.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
sFLT1 koncentráció a bezáráskor
Időkeret: a tanulmányi toborzás végén átlagosan 11 hónap
Az elsődleges végpont az sFLT1-koncentrációk különbsége lesz a betegek és a kontrollok között a felvételkor
a tanulmányi toborzás végén átlagosan 11 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
IL1ß koncentráció a bezáráskor
Időkeret: a tanulmányi toborzás végén átlagosan 11 hónap
Az IL1ß-koncentráció különbsége a betegek és a kontrollok között a felvételkor
a tanulmányi toborzás végén átlagosan 11 hónap
VEGF koncentráció a bezáráskor
Időkeret: a tanulmányi toborzás végén átlagosan 11 hónap
A VEGF-koncentrációk különbsége a betegek és a kontrollok között a felvételkor
a tanulmányi toborzás végén átlagosan 11 hónap
renin koncentráció a bezáráskor
Időkeret: a tanulmányi toborzás végén átlagosan 11 hónap
A reninkoncentráció különbsége a betegek és a kontrollok között a beiratkozás napján 30, és hasonlítsa össze ezt az evolúciót.
a tanulmányi toborzás végén átlagosan 11 hónap
angiotenzin koncentrációja a bezáráskor
Időkeret: a tanulmányi toborzás végén átlagosan 11 hónap
Az angiotenzin-koncentrációk különbsége a betegek és a kontrollok között a beiratkozás napján 30, és hasonlítsa össze ezt az evolúciót.
a tanulmányi toborzás végén átlagosan 11 hónap
az IL1ß koncentráció alakulása
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 12 hónap
Az IL1ß koncentráció alakulásának értékelése a két csoportban D0 és D30 között, és hasonlítsa össze ezt az evolúciót.
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 12 hónap
a VEGF koncentráció alakulása
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 12 hónap
A VEGF-koncentráció alakulásának értékelése a két csoportban D0 és D30 között, és hasonlítsa össze ezt az evolúciót.
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 12 hónap
renin koncentráció alakulása
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 12 hónap
A renin koncentráció alakulásának értékelése a két csoportban D0 és D30 között, és hasonlítsa össze ezt az evolúciót.
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 12 hónap
az angiotenzin koncentráció alakulása
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 12 hónap
Az angiotenzin koncentráció alakulásának értékelése a két csoportban D0 és D30 között, és hasonlítsa össze ezt az evolúciót.
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 12 hónap
mutációk az érdeklődésre számot tartó génekben
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 11 hónap
a vazoaktív, angiogén és VEGF rendszerek mögött meghúzódó érdeklődésre számot tartó gének mutációi gyakoriságának 2 csoportjában történő összehasonlítása
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 11 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. február 7.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2024. október 11.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2024. október 11.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. június 16.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. július 27.

Első közzététel (Tényleges)

2021. augusztus 5.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. október 30.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. október 29.

Utolsó ellenőrzés

2024. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel