- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04993391
AP-L1898 kapszula nem kissejtes tüdőrákos betegeknél
A dózisemelés, a dózis kiterjesztése és a hatékonyság növelése, I/II. fázisú klinikai vizsgálat az AP-L1898 kapszula biztonságosságának, tolerálhatóságának, farmakokinetikai profiljának és előzetes hatékonyságának értékelésére a lokálisan előrehaladott vagy metasztatikus nemi betegségben szenvedő betegek kezelésére Sejtes tüdőrák
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Changsha, Kína
- Hunan Cancer Hospital
-
Hangzhou, Kína
- Zhejiang Cancer Hospital
-
Shanghai, Kína
- Shanghai Pulmonary Hospital
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kína, 100142
- Beijing Cancer Hospital
-
Beijing, Beijing Municipality, Kína, 100021
- Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Sciences
-
-
Chongqing Municipality
-
Chongqing, Chongqing Municipality, Kína, 400042
- Chinese People's Liberation Army Army Characteristic Medical Center
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Kína, 350001
- Fujian Cancer Hospital
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kína, 510163
- The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
-
Guangzhou, Guangdong, Kína, 510120
- Sun Yat-sen Memorial Hospital ], Sun Yat-sen University
-
Shenzhen, Guangdong, Kína, 518116
- Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Sciences,Shenzhen center
-
Zhanjiang, Guangdong, Kína, 524023
- Affiliated Hospital of Guangdong Medical University
-
-
Guangxi
-
Liuzhou, Guangxi, Kína, 545006
- Liuzhou People's Hospital
-
-
Heilongjiang
-
Haerbin, Heilongjiang, Kína, 150081
- Harbin Medical University Cancer Hospital
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Kína, 450052
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
-
Zhengzhou, Henan, Kína, 450008
- Henan Cancer Hospital
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kína, 430071
- Zhongnan Hospital of Wuhan University
-
Wuhan, Hubei, Kína, 430079
- Hubei Cancer Hospital
-
Wuhan, Hubei, Kína, 430030
- Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science & Technology
-
Wuhan, Hubei, Kína, 430023
- Union Hospital Tongji Medical College Huazhong University Of Science And Technology
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Kína, 410008
- Xiangya Hospital of Central South University
-
Changsha, Hunan, Kína, 410011
- The Second Xiangya Hospital of Central South University
-
-
Inner Mongolia
-
Hohhot, Inner Mongolia, Kína, 010050
- The Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University
-
-
Jiangsu
-
Yangzhou, Jiangsu, Kína, 225001
- North Jiangsu People's Hospital
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Kína, 330006
- The First Affiliated Hospital of Nanchang University
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Kína, 130012
- Jilin cancer hospital
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Kína, 110001
- The First Hospital of China Medical University
-
Shenyang, Liaoning, Kína, 110042
- Liaoning Cancer Hospital
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kína, 250117
- Shandong Cancer Hospital
-
Weifang, Shandong, Kína, 261000
- Weifang People's Hospital
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kína, 200127
- Shanghai Oriental Hospital
-
-
Shanxi
-
Xi’an, Shanxi, Kína, 710061
- The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
-
-
Yunnan
-
Kunming, Yunnan, Kína, 650106
- Yunnan Cancer Hospital
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kína, 310002
- Hangzhou Cancer Hospital
-
Hangzhou, Zhejiang, Kína, 310009
- The Second Affiliated Hospital Zhejiang University School of Medicine
-
Hangzhou, Zhejiang, Kína, 310016
- Sir Run Run Shaw Hospital Zhejiang University School of Medicine
-
Hangzhou, Zhejiang, Kína, 310003
- The First Affiliated Hospital , Zhejiang University School of Medicine
-
Taizhou, Zhejiang, Kína, 317000
- Taizhou Hospital of Zhejiang Province
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
"Felvételi feltételek:
- Életkor ≥18 év, férfi vagy nő;
- Szövettani vagy citológiailag igazolt, lokálisan előrehaladott (IIIB/IIIC stádium) vagy metasztatikus (IV. stádium) NSCLC-ben szenvedő betegek, akiknél nem végezhető radikális kemoradioterápia;
- Dózisemelési és dózis-hosszabbítási időszakok: a standard ellátás sikertelensége vagy a standard ellátás intoleranciája, ha legalább egy vagy több szisztémás terápiás kezelésben részesültek lokálisan előrehaladott vagy áttétes betegség miatt;
- Egyértelmű bizonyítékok támasztják alá az EGFR 20-as exon inszercióját és más ritka EGFR-mutációkat (csak a dózis-hosszabbítási és a hatékonyság-kiterjesztési időszakokra vonatkozik). A vizsgálati módszer a következőket használhatja: ARMS módszer szövet- vagy sejtmintához (nemzeti hitelesített laboratóriumban kell vizsgálni), NGS módszer szövet- vagy vérmintához (CLIA vagy CAP tanúsított laboratóriumban kell tesztelni). Megjegyzés: a betegek felvételét nem kell a központi laboratóriumnak megerősítenie;
- Legalább egy mérhető lézió, amely megfelel a RECIST v1.1 definíciójának, és nincs szúrás biopszia a céllézióra az előző két hétben;
- Amerikai Egyesült Államok Keleti Együttműködési Onkológiai Csoportja (ECOG) Teljesítmény állapota 0~1;
- Várható élettartam > 12 hét;
Fontos szervek megfelelő működése a szűréskor (nem szükséges vérátömlesztés, vérképzőszervi stimuláló faktor vagy humán albumin készítmény alkalmazása a szűrést megelőző 14 napon belül):
- Abszolút neutrofilszám (ANC) ≥1,5x109/L;
- Vérlemezkék ≥100×109/L;
- Hemoglobin > 90 g/l;
- Aszpartát-aminotranszferáz (AST), alanin-aminotranszferáz (ALT) ≤ 2,5 × a normálérték felső határa (ULN) (ismert májmetasztázis esetén ≤ 5 × ULN);
- Összes bilirubin ≤1,5 × ULN;
- Alvadási funkció INR≤1,5 ULN;
- Szérum kreatinin ≤ 1,5 × ULN vagy kreatinin clearance (Ccr, Cockcroft-Gault képlet alapján számítva) ≥ 45 ml/perc;
- Szérum lipáz és amiláz ≤ 1,5 × ULN;
- A szérum terhességi tesztet negatívnak kell igazolni azon fogamzóképes korú nők esetében, akik a felvételt megelőző 7 napon belül megállapodnak abban, hogy hatékony fogamzásgátló módszert alkalmaznak a vizsgált gyógyszer alkalmazása során és az utolsó adag bevételét követő 6 hónapon belül. A fogamzóképes korú nők ebben a protokollban ivarérett nőknek minősülnek: 1) nincs méheltávolítás vagy kétoldali petefészek-eltávolítás, 2) 24 hónapig nem folyamatos természetes menopauza (azaz a menstruáció az előző egymást követő 24 hónapban bármikor előfordult; a termékenység nem zárható ki) rákterápiát követő amenorrhoea esetén). Azoknak a férfi alanyoknak, akiknek partnerei fogamzóképes korú nők, bele kell egyezniük abba, hogy hatékony fogamzásgátlást alkalmaznak a vizsgálati gyógyszer alkalmazása során és az utolsó adag beadását követő 6 hónapon belül;
- Önkéntes részvétel ebben a vizsgálatban, miután megfelelő tájékozott beleegyezést kapott, és aláírta a beleegyező nyilatkozatot.
Kizárási kritériumok:
- bármely kemoterápiás ágens használata az AP-L1898 első adagját megelőző 14 napon belül; vagy más vizsgálati készítmény abbahagyásától a rákellenes gyógyszer alkalmazásáig eltelt idő kevesebb, mint 5 felezési idő vagy 28 nap, attól függően, hogy melyik a rövidebb;
- EGFR exon 20 inszerciós kohorsz a hatékonyság-kiterjesztés stádiumában: egyszer használták az EGFR 20 exon inszerciós mutációját célzó gyógyszereket (pl. AZD9291, TAK-788, Poziotinib, CLN-081, JNJ-372 stb.); azokat a betegeket, akik korábban AZD9291-et kaptak EGFR-érzékeny mutáció kezelésére, be lehet vonni;
- Erős CYP3A inhibitor vagy induktor folyamatos alkalmazása, vagy az erős inhibitor abbahagyása a gyógyszer felezési idejének 5-nél rövidebb ideig, vagy az erős induktor abbahagyása kevesebb mint 5 felezési idővel vagy 14 nappal (amelyik hosszabb) az első adagnál AP-L1898;
- Nem gyógyult ki a korábbi daganatellenes terápia által kiváltott nemkívánatos eseményből a szűréskor (1-es fokozatig helyreállt) (kivéve az alopecia);
- Ha a kezelés megkezdése előtt 5 éven belül vagy egyidejűleg más rosszindulatú daganata van (kivéve a radikálisan kezelt nem melanomát, amelynél nincs bizonyíték a betegség kiújulására, beleértve a bőr bazálissejtes karcinómát vagy laphámsejtes karcinómát, in situ mell/méhnyakrákot, felületes hólyagrákot és egyéb in situ karcinómák);
- Aktív gyomor-bélrendszeri betegség vagy egyéb olyan állapot jelenléte, amely nyilvánvalóan befolyásolhatja a gyógyszerek felszívódását, metabolizmusát vagy kiválasztódását;
- Olyan betegek, akikről ismert, hogy szervátültetést kaptak;
- Nagy műtét az első adag beadása előtt 28 napon belül. Kis műtét megengedett, pl. minimálisan invazív biopszia;
- Karcinómás agyhártyagyulladással, gerincvelő-kompresszióval kapcsolatos szabadalmak jelenleg;
- Nyugalomban az átlagos korrigált QT-intervallum QTc a Fridericia-féle korrekciós képlet alapján >450 ms férfinál vagy >470 ms nőnél elektrokardiográfián (EKG) (háromszor ismételve). Számos klinikailag jelentős rendellenesség a szívritmusban, a nyugalmi EKG vezetésében vagy morfológiájában, például teljes bal oldali köteg blokk, III. fokú szívblokk, II. fokú szívblokk, PR-intervallum >250 ms. Bármely olyan tényező, amely növelheti a QTc-intervallum megnyúlásának vagy az aritmiás események kockázatát, például szívelégtelenség, hypokalaemia, veleszületett hosszú QT-szindróma, hosszú QT-szindróma a családi anamnézisben, vagy 40 év alatti megmagyarázhatatlan hirtelen haláleset egyenes rokonoknál, vagy folyamatban lévő bármely olyan gyógyszer alkalmazása, amelyről ismert, hogy megnyújtja a QT-intervallumot;
- A kórtörténetben rosszul kontrollált magas vérnyomás;
- A következő betegségek korábbi kórtörténete: intersticiális tüdőbetegség, gyógyszer által kiváltott intersticiális tüdőbetegség, szteroidterápiát igénylő sugárkezelést igénylő tüdőgyulladás, aktív intersticiális tüdőbetegség klinikai bizonyítékokkal;
- Aktív agyi metasztázisban szenvedő betegek, ha a központi idegrendszeri áttét csak a szupratentorialis területre vagy a kisagyra korlátozódik, amely megfelelően kezelt (műtét vagy sugárterápia) és radiológiailag stabil legalább 4 hétig, és nincs szükség kortikoszteroidra a tünetek kezelésére, a betegeket beiratkozás engedélyezett;
- Akut fertőzési fázisban és farmakoterápiát igényel;
- HBV DNS ≥103 kópia/ml vagy ≥200 NE/mL, ha a hepatitis B felszíni antigén pozitív vagy a hepatitis B magantitest pozitív;
- HCV-RNS > a referencia felső határa azon a helyen, ahol a hepatitis C antitest pozitív;
- Humán immunhiány vírus (HIV) antitest pozitív;
- olyan beteg, akinek a kórelőzményében egyértelmű mentális zavar szerepel, és gyógyszert szed a kezelésre;
- olyan beteg, akinek a kórtörténetében kábítószerrel való visszaélés vagy kábítószer-szedés szerepel;
- Terhes vagy szoptató nők;
- Egyéb tényezők jelenléte, amelyek esetleg befolyásolhatják a vizsgálati eredményeket, akadályozhatják részvételüket a teljes vizsgálatban, beleértve a korábbi vagy jelenlegi fizikai állapotot (pl. szembetegség, beleértve a szaruhártya fekélyt, kötőhártya-gyulladást stb.), kezelési vagy laboratóriumi vizsgálati eltérés, nem hajlandó betartani a vizsgálatban szereplő minden egyes eljárást, korlátozást és követelményt, ahogyan azt a vizsgálók mérlegelték.
A klinikai vizsgálatban részt vevők kiválasztására vonatkozó kritériumok korlátozott listája, a felvételi és kizárási kritériumok tekintetében, és alkalmas arra, hogy segítse a potenciális résztvevőket az érdeklődésre számot tartó klinikai vizsgálatok azonosításában. Használjon felsorolásjeles listát minden feltételhez a „Befogadási feltételek” és „Kizárási feltételek” fejlécek alatt. (Korlát: 15 000 karakter.)"
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: 40 mg-os adag.
Az alanyok ebben a szakaszban először egyetlen adagot kapnak, majd 7 napig megfigyelik őket, ha tolerálják, az alanyok naponta egyszer, 21 egymást követő napon keresztül belépnek a többadagos vizsgálatba orális AP-L1898-cal.
A DLT megfigyelési per
|
40 mg, QD
80 mg, QD
160 mg, QD
240 mg, QD
320 mg, QD
|
|
Kísérleti: 80 mg-os adag.
Az alanyok ebben a szakaszban először egyetlen adagot kapnak, majd 7 napig megfigyelik őket, ha tolerálják, az alanyok naponta egyszer, 21 egymást követő napon keresztül belépnek a többadagos vizsgálatba orális AP-L1898-cal.
A DLT megfigyelési per
|
40 mg, QD
80 mg, QD
160 mg, QD
240 mg, QD
320 mg, QD
|
|
Kísérleti: 160 mg-os adag.
Az alanyok ebben a szakaszban először egyetlen adagot kapnak, majd 7 napig megfigyelik őket, ha tolerálják, az alanyok naponta egyszer, 21 egymást követő napon keresztül belépnek a többadagos vizsgálatba orális AP-L1898-cal.
A DLT megfigyelési pe
|
40 mg, QD
80 mg, QD
160 mg, QD
240 mg, QD
320 mg, QD
|
|
Kísérleti: 240 mg-os adag.
Az alanyok ebben a szakaszban először egyetlen adagot kapnak, majd 7 napig megfigyelik őket, ha tolerálják, az alanyok naponta egyszer, 21 egymást követő napon keresztül belépnek a többadagos vizsgálatba orális AP-L1898-cal.
A DLT megfigyelési pe
|
40 mg, QD
80 mg, QD
160 mg, QD
240 mg, QD
320 mg, QD
|
|
Kísérleti: 320 mg-os adag.
Az alanyok ebben a szakaszban először egyetlen adagot kapnak, majd 7 napig megfigyelik őket, ha tolerálják, az alanyok naponta egyszer, 21 egymást követő napon keresztül belépnek a többadagos vizsgálatba orális AP-L1898-cal.
A DLT megfigyelési pe
|
40 mg, QD
80 mg, QD
160 mg, QD
240 mg, QD
320 mg, QD
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A nemkívánatos esemény alapján értékelt biztonság
Időkeret: legfeljebb 3 évig
|
Az AE összefoglalóját megadjuk.
|
legfeljebb 3 évig
|
|
A biztonságot a súlyos nemkívánatos esemény alapján értékelték
Időkeret: legfeljebb 3 évig
|
A SAE összefoglalóját megadjuk.
|
legfeljebb 3 évig
|
|
A biztonságot fizikális vizsgálattal értékelték
Időkeret: legfeljebb 3 évig
|
A kóros fizikális vizsgálat összegzését megadjuk.
|
legfeljebb 3 évig
|
|
A biztonságot az ECOG-pontszám értékeli
Időkeret: legfeljebb 3 évig
|
A romló ECOG pontszám összefoglalóját közöljük.
|
legfeljebb 3 évig
|
|
A biztonságot a szemészeti vizsgálat értékeli
Időkeret: legfeljebb 3 évig
|
A szemészeti vizsgálat összefoglalóját átadjuk.
|
legfeljebb 3 évig
|
|
ORR
Időkeret: legfeljebb 3 évig
|
Az ORR összegzés kiszámításra kerül.
|
legfeljebb 3 évig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Cmax
Időkeret: 0-3 évig
|
az AP-L1898 maximális plazmakoncentrációját
|
0-3 évig
|
|
Tmax
Időkeret: legfeljebb 3 évig
|
az AP-L1898 maximális plazmakoncentrációjának eléréséhez szükséges idő
|
legfeljebb 3 évig
|
|
AUC 0-t
Időkeret: legfeljebb 3 évig
|
A koncentráció-idő görbe alatti terület a 0 időponttól az utolsó mérhető koncentrációig (AUC 0-t)
|
legfeljebb 3 évig
|
|
t1/2
Időkeret: legfeljebb 3 évig
|
Eliminációs felezési idő
|
legfeljebb 3 évig
|
|
CL/F
Időkeret: legfeljebb 3 évig
|
látszólagos távolság (CL/F)
|
legfeljebb 3 évig
|
|
Vd/F
Időkeret: legfeljebb 3 évig
|
Látszólagos eloszlási térfogat (Vd/F)
|
legfeljebb 3 évig
|
|
Rossz vicc
Időkeret: legfeljebb 3 évig
|
a CR vagy PR első értékelésétől a PD vagy bármilyen okból bekövetkezett haláleset első értékeléséig eltelt idő.
Azoknál az alanyoknál, akiknél nincs progresszió, de tartósan életben maradnak a válaszkritériumok teljesítése után, a válasz időtartamát az utolsó értékelhető tumorértékelés vagy a betegség progressziójának utolsó nyomon követésének napján cenzúrázzák.
|
legfeljebb 3 évig
|
|
OS
Időkeret: legfeljebb 3 évig
|
Kaplan-Meimer módszerrel ábrázoljuk a túlélési görbét, míg a medián túlélést számoljuk.
|
legfeljebb 3 évig
|
|
DCR
Időkeret: legfeljebb 3 évig
|
azon alanyok aránya, akiknél a CR, PR vagy SD a legjobb válasz a RECIST1.1 szerint.
|
legfeljebb 3 évig
|
|
A plazma gyógyszerkoncentrációja a vizsgálati gyógyszer beadása után
Időkeret: legfeljebb 3 évig
|
Az egyes PK minták (24 órás rendszer, perc pontossággal) begyűjtésének tényleges dátuma és időpontja rögzítésre kerül a vizsgálatban.
A PK-minta begyűjtésének aktuális időpontjának pontos rögzítése kivételével az adminisztrációt is rögzíteni kell a PK adatok értékeléséhez.
Az AP-L1898 és metabolitjainak plazmakoncentrációit validált LC-MS/MS módszerrel határozzuk meg.
|
legfeljebb 3 évig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- JS111-001-I
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .