- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04993391
AP-L1898-Kapsel bei Patienten mit nichtkleinzelligem Lungenkrebs
Eine klinische Phase-I/II-Studie zur Dosissteigerung, Dosisverlängerung und Wirksamkeitsverlängerung zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit, des pharmakokinetischen Profils und der vorläufigen Wirksamkeit der AP-L1898-Kapsel zur Behandlung von Patienten mit lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem Nicht-Klein Zelllungenkrebs
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Changsha, China
- Hunan Cancer Hospital
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Hangzhou, China
- Zhejiang Cancer Hospital
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Shanghai, China
- Shanghai Pulmonary Hospital
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Beijing Municipality
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Beijing, Beijing Municipality, China, 100142
- Beijing Cancer Hospital
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Beijing, Beijing Municipality, China, 100021
- Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Sciences
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Chongqing Municipality
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Chongqing, Chongqing Municipality, China, 400042
- Chinese People's Liberation Army Army Characteristic Medical Center
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Fujian
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Fuzhou, Fujian, China, 350001
- Fujian Cancer Hospital
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, China, 510163
- The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
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Guangzhou, Guangdong, China, 510120
- Sun Yat-sen Memorial Hospital ], Sun Yat-sen University
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Shenzhen, Guangdong, China, 518116
- Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Sciences,Shenzhen center
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Zhanjiang, Guangdong, China, 524023
- Affiliated Hospital of Guangdong Medical University
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Guangxi
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Liuzhou, Guangxi, China, 545006
- Liuzhou People's Hospital
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Heilongjiang
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Haerbin, Heilongjiang, China, 150081
- Harbin Medical University Cancer Hospital
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Henan
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Zhengzhou, Henan, China, 450052
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
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Zhengzhou, Henan, China, 450008
- Henan Cancer Hospital
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Hubei
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Wuhan, Hubei, China, 430071
- Zhongnan Hospital of Wuhan University
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Wuhan, Hubei, China, 430079
- Hubei Cancer Hospital
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Wuhan, Hubei, China, 430030
- Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science & Technology
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Wuhan, Hubei, China, 430023
- Union Hospital Tongji Medical College Huazhong University Of Science And Technology
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Hunan
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Changsha, Hunan, China, 410008
- Xiangya Hospital of Central South University
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Changsha, Hunan, China, 410011
- The Second Xiangya Hospital of Central South University
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Inner Mongolia
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Hohhot, Inner Mongolia, China, 010050
- The Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University
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Jiangsu
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Yangzhou, Jiangsu, China, 225001
- North Jiangsu People's Hospital
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Jiangxi
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Nanchang, Jiangxi, China, 330006
- The First Affiliated Hospital of Nanchang University
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Jilin
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Changchun, Jilin, China, 130012
- Jilin cancer hospital
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Liaoning
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Shenyang, Liaoning, China, 110001
- The First Hospital of China Medical University
-
Shenyang, Liaoning, China, 110042
- Liaoning Cancer Hospital
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Shandong
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Jinan, Shandong, China, 250117
- Shandong Cancer Hospital
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Weifang, Shandong, China, 261000
- Weifang People's Hospital
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Shanghai Municipality
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Shanghai, Shanghai Municipality, China, 200127
- Shanghai Oriental Hospital
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Shanxi
-
Xi’an, Shanxi, China, 710061
- The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
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Yunnan
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Kunming, Yunnan, China, 650106
- Yunnan Cancer Hospital
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, China, 310002
- Hangzhou Cancer Hospital
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Hangzhou, Zhejiang, China, 310009
- The Second Affiliated Hospital Zhejiang University School of Medicine
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Hangzhou, Zhejiang, China, 310016
- Sir Run Run Shaw Hospital Zhejiang University School of Medicine
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Hangzhou, Zhejiang, China, 310003
- The First Affiliated Hospital , Zhejiang University School of Medicine
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Taizhou, Zhejiang, China, 317000
- Taizhou Hospital of Zhejiang Province
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
"Einschlusskriterien:
- Alter≥18 Jahre, männlich oder weiblich;
- Patienten mit histologisch oder zytologisch bestätigtem lokal fortgeschrittenem (Stadium IIIB/IIIC) oder metastasiertem (Stadium IV) NSCLC, die sich keiner radikalen Radiochemotherapie unterziehen können;
- Dosissteigerungs- und Dosisverlängerungsperioden: Versagen des Behandlungsstandards oder Unverträglichkeit des Behandlungsstandards, nachdem mindestens ein oder mehrere systemische Therapieschemata für lokal fortgeschrittene oder metastasierte Erkrankungen erhalten wurden;
- Es gibt eindeutige Hinweise darauf, dass die EGFR-Exon-20-Insertion und andere seltene EGFR-Mutationen vorliegen (gilt nur für Dosisverlängerungs- und Wirksamkeitsverlängerungszeiträume). Die Testmethode kann Folgendes verwenden: ARMS-Methode für Gewebe- oder Zellproben (muss in einem national zertifizierten Labor getestet werden), NGS-Methode für Gewebe- oder Blutproben (muss in einem CLIA- oder CAP-zertifizierten Labor getestet werden). Hinweis: Die Aufnahme von Patienten muss nicht vom Zentrallabor bestätigt werden;
- Mindestens eine messbare Läsion, die der Definition von RECIST v1.1 entspricht, keine Vorgeschichte einer Punktionsbiopsie für die Zielläsion innerhalb der letzten zwei Wochen;
- Leistungsstatus der United States Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0–1;
- Lebenserwartung >12 Wochen;
Angemessene Funktion wichtiger Organe zum Zeitpunkt des Screenings (keine Bluttransfusion erforderlich, keine Verwendung von hämatopoetischem stimulierendem Faktor oder Humanalbuminpräparat innerhalb von 14 Tagen vor dem Screening):
- Absolute Neutrophilenzahl (ANC) ≥1,5x109/L;
- Blutplättchen ≥100×109/L;
- Hämoglobin > 90 g/L;
- Aspartataminotransferase (AST), Alaninaminotransferase (ALT) ≤ 2,5×Obergrenze des Normalwerts (ULN) (bei bekannter Lebermetastasierung ≤ 5×ULN);
- Gesamtbilirubin ≤1,5×ULN;
- Gerinnungsfunktion INR≤1,5 ULN;
- Serumkreatinin ≤ 1,5×ULN oder Kreatinin-Clearance (Ccr, berechnet nach der Cockcroft-Gault-Formel) ≥45 ml/min;
- Serumlipase und -amylase ≤ 1,5 × ULN;
- Der Serumschwangerschaftstest muss bei Frauen im gebärfähigen Alter innerhalb von 7 Tagen vor der Aufnahme als negativ bestätigt werden, wenn sie der Anwendung wirksamer Verhütungsmaßnahmen während der Anwendung des Studienmedikaments und innerhalb von 6 Monaten nach der letzten Dosis zustimmen. Frauen im gebärfähigen Alter werden in diesem Protokoll als geschlechtsreife Frauen definiert: 1) keine Hysterektomie oder bilaterale Ovarektomie, 2) ununterbrochene natürliche Menopause für 24 Monate (d. h. die Menstruation trat zu irgendeinem Zeitpunkt in den vorangegangenen aufeinanderfolgenden 24 Monaten auf; Fruchtbarkeit kann nicht ausgeschlossen werden). bei Amenorrhoe nach einer Krebstherapie). Männliche Probanden, deren Partnerinnen Frauen im gebärfähigen Alter sind, müssen zustimmen, während der Einnahme des Studienmedikaments und innerhalb von 6 Monaten nach der letzten Dosis wirksame Verhütungsmaßnahmen zu ergreifen;
- Die freiwillige Teilnahme an dieser Studie nach ausreichender Einverständniserklärung und Unterzeichnung der Einverständniserklärung.
Ausschlusskriterien:
- Verwendung eines Chemotherapeutikums innerhalb von 14 Tagen vor der ersten Dosis von AP-L1898; oder die Zeit vom Absetzen eines anderen Prüfpräparats bis zum Einsatz eines Krebsmedikaments weniger als 5 Halbwertszeiten oder 28 Tage beträgt, je nachdem, welcher Wert kürzer ist;
- EGFR-Exon-20-Insertionskohorte in der Wirksamkeitserweiterungsphase: einmal die Medikamente verwendet, die auf die EGFR-Exon-20-Insertionsmutation abzielen (z. B. AZD9291, TAK-788, Poziotinib, CLN-081, JNJ-372 usw.); Die Patienten, die zuvor AZD9291 zur Behandlung einer EGFR-empfindlichen Mutation erhalten haben, dürfen aufgenommen werden.
- Fortgesetzte Anwendung eines starken CYP3A-Inhibitors oder -Induktors oder Absetzen eines starken Inhibitors nach weniger als 5 Halbwertszeiten des Arzneimittels oder Absetzen eines starken Induktors nach weniger als 5 Halbwertszeiten des Arzneimittels oder 14 Tage (je nachdem, welcher Zeitraum länger ist) bei der ersten Dosis von AP-L1898;
- Keine Genesung von dem unerwünschten Ereignis, das durch eine vorherige Antitumortherapie beim Screening verursacht wurde (Genesung auf ≤ Grad 1) (außer Alopezie);
- Andere bösartige Tumoren innerhalb von 5 Jahren vor Beginn der Behandlung oder gleichzeitig (außer radikal behandeltem Nicht-Melanom ohne Anzeichen eines Wiederauftretens der Krankheit), einschließlich Basalzellkarzinom der Haut oder Plattenepithelkarzinom, Brust-/Zervixkarzinom in situ, oberflächlicher Blasenkrebs usw andere Karzinome in situ);
- Vorliegen einer aktiven Magen-Darm-Erkrankung oder anderer Erkrankungen, die offensichtlich die Absorption, den Stoffwechsel oder die Ausscheidung von Arzneimitteln beeinträchtigen können;
- Patienten, von denen bekannt ist, dass sie eine Organtransplantation erhalten haben;
- Größere Operation, die innerhalb von 28 Tagen vor der ersten Dosis durchgeführt wurde. Kleine chirurgische Eingriffe zulässig, z. B. minimalinvasive Biopsie;
- Patienten mit karzinomatöser Meningitis, Rückenmarkskompression derzeit;
- Im Ruhezustand beträgt das mittlere korrigierte QT-Intervall QTc unter Verwendung der Korrekturformel von Fridericia >450 ms beim Mann oder >470 ms bei der Frau bei der Elektrokardiographie (EKG) (dreimal wiederholt). Eine Vielzahl klinisch bedeutsamer Anomalien des Herzrhythmus, der Erregungsleitung oder der Morphologie des Ruhe-EKG, z. B. vollständiger Linksschenkelblock, Herzblock Grad III, Herzblock Grad II, PR-Intervall > 250 ms. Alle Faktoren, die das Risiko einer Verlängerung des QTc-Intervalls oder das Risiko arrhythmischer Ereignisse erhöhen können, z. B. Herzinsuffizienz, Hypokaliämie, angeborenes Long-QT-Syndrom, Familienanamnese eines Long-QT-Syndroms oder unerklärlicher plötzlicher Tod unter 40 Jahren bei direkten Verwandten oder andauernd Verwendung eines Arzneimittels, von dem bekannt ist, dass es das QT-Intervall verlängert;
- Vorgeschichte von schlecht kontrolliertem Bluthochdruck;
- Vorgeschichte der folgenden Krankheiten: interstitielle Lungenerkrankung, medikamenteninduzierte interstitielle Lungenerkrankung, Strahlenpneumonitis, die eine Steroidtherapie erfordert, aktive interstitielle Lungenerkrankung mit klinischem Nachweis;
- Bei Patienten mit aktiver Hirnmetastasierung gilt: Wenn die ZNS-Metastasierung nur auf den supratentoriellen Bereich oder das Kleinhirn beschränkt ist, das ausreichend behandelt (Operation oder Strahlentherapie) und seit mindestens 4 Wochen radiologisch stabil ist und zur Kontrolle der Symptome kein Kortikosteroid erforderlich ist, werden die Patienten betroffen sein darf eingeschrieben werden;
- In der akuten Infektionsphase und erfordert eine Pharmakotherapie;
- HBV-DNA ≥ 103 Kopien/ml oder ≥ 200 IE/ml, wenn das Hepatitis-B-Oberflächenantigen positiv ist oder der Hepatitis-B-Kernantikörper positiv ist;
- HCV-RNA > die obere Referenzgrenze an der Stelle, an der Hepatitis-C-Antikörper positiv sind;
- Positiver Antikörper gegen das Humane Immundefizienzvirus (HIV);
- Patient mit einer Vorgeschichte einer eindeutigen psychischen Störung und der Einnahme von Medikamenten zur Behandlung;
- Patient mit Drogenmissbrauch oder Drogenkonsum in der Vorgeschichte;
- Schwangere oder stillende Frauen;
- Das Vorhandensein anderer Faktoren, die sich möglicherweise auf die Studienergebnisse auswirken und ihre Teilnahme an der gesamten Studie beeinträchtigen können, einschließlich früherer oder aktueller körperlicher Verfassung (z. B. Augenerkrankungen, einschließlich Hornhautgeschwür, Bindehautentzündung usw.), Anomalien bei der Behandlung oder Laboruntersuchung, mangelnde Bereitschaft alle von den Prüfärzten in Betracht gezogenen Verfahren, Einschränkungen und Anforderungen in der Studie einzuhalten.
Eine begrenzte Liste von Kriterien für die Auswahl von Teilnehmern an der klinischen Studie, bereitgestellt im Hinblick auf Einschluss- und Ausschlusskriterien und geeignet, potenziellen Teilnehmern bei der Identifizierung interessanter klinischer Studien zu helfen. Verwenden Sie für jedes Kriterium eine Aufzählungsliste unter den Überschriften „Einschlusskriterien“ und „Ausschlusskriterien“. (Limit: 15.000 Zeichen.)“
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: 40 mg Dosis.
Die Probanden erhalten in diesem Stadium zunächst eine Einzeldosis und werden anschließend 7 Tage lang beobachtet. Bei Verträglichkeit nehmen die Probanden einmal täglich an der Mehrfachdosisstudie mit oralem AP-L1898 für 21 aufeinanderfolgende Tage teil.
Die DLT-Beobachtung pro
|
40 mg, QD
80 mg, QD
160 mg, QD
240 mg, QD
320 mg, QD
|
|
Experimental: 80 mg Dosis.
Die Probanden erhalten in diesem Stadium zunächst eine Einzeldosis und werden anschließend 7 Tage lang beobachtet. Bei Verträglichkeit nehmen die Probanden einmal täglich an der Mehrfachdosisstudie mit oralem AP-L1898 für 21 aufeinanderfolgende Tage teil.
Die DLT-Beobachtung pro
|
40 mg, QD
80 mg, QD
160 mg, QD
240 mg, QD
320 mg, QD
|
|
Experimental: 160 mg Dosis.
Die Probanden erhalten in diesem Stadium zunächst eine Einzeldosis und werden anschließend 7 Tage lang beobachtet. Bei Verträglichkeit nehmen die Probanden einmal täglich an der Mehrfachdosisstudie mit oralem AP-L1898 für 21 aufeinanderfolgende Tage teil.
Die DLT-Beobachtungsstudie
|
40 mg, QD
80 mg, QD
160 mg, QD
240 mg, QD
320 mg, QD
|
|
Experimental: 240 mg Dosis.
Die Probanden erhalten in diesem Stadium zunächst eine Einzeldosis und werden anschließend 7 Tage lang beobachtet. Bei Verträglichkeit nehmen die Probanden einmal täglich an der Mehrfachdosisstudie mit oralem AP-L1898 für 21 aufeinanderfolgende Tage teil.
Die DLT-Beobachtungsstudie
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40 mg, QD
80 mg, QD
160 mg, QD
240 mg, QD
320 mg, QD
|
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Experimental: 320 mg Dosis.
Die Probanden erhalten in diesem Stadium zunächst eine Einzeldosis und werden anschließend 7 Tage lang beobachtet. Bei Verträglichkeit nehmen die Probanden einmal täglich an der Mehrfachdosisstudie mit oralem AP-L1898 für 21 aufeinanderfolgende Tage teil.
Die DLT-Beobachtungsstudie
|
40 mg, QD
80 mg, QD
160 mg, QD
240 mg, QD
320 mg, QD
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Sicherheit anhand des unerwünschten Ereignisses bewertet
Zeitfenster: bis zu 3 Jahre
|
Die AEs-Zusammenfassung wird bereitgestellt.
|
bis zu 3 Jahre
|
|
Die Sicherheit wird anhand des schwerwiegenden unerwünschten Ereignisses bewertet
Zeitfenster: bis zu 3 Jahre
|
Die SAE-Zusammenfassung wird bereitgestellt.
|
bis zu 3 Jahre
|
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Sicherheit durch körperliche Untersuchung beurteilt
Zeitfenster: bis zu 3 Jahre
|
Die Zusammenfassung der abnormalen körperlichen Untersuchung wird bereitgestellt.
|
bis zu 3 Jahre
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|
Sicherheit bewertet durch den ECOG-Score
Zeitfenster: bis zu 3 Jahre
|
Die Zusammenfassung des sich verschlechternden ECOG-Scores wird bereitgestellt.
|
bis zu 3 Jahre
|
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Sicherheit durch augenärztliche Untersuchung beurteilt
Zeitfenster: bis zu 3 Jahre
|
Die Zusammenfassung der augenärztlichen Untersuchung wird zur Verfügung gestellt.
|
bis zu 3 Jahre
|
|
ORR
Zeitfenster: bis zu 3 Jahre
|
Die ORR-Zusammenfassung wird berechnet.
|
bis zu 3 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Cmax
Zeitfenster: 0 bis 3 Jahre
|
beobachtete maximale Plasmakonzentration von AP-L1898
|
0 bis 3 Jahre
|
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Tmax
Zeitfenster: bis zu 3 Jahre
|
Zeit, um die maximale Plasmakonzentration von AP-L1898 zu erreichen
|
bis zu 3 Jahre
|
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AUC 0-t
Zeitfenster: bis zu 3 Jahre
|
Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve vom Zeitpunkt 0 bis zur letzten messbaren Konzentration (AUC 0-t)
|
bis zu 3 Jahre
|
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t1/2
Zeitfenster: bis zu 3 Jahre
|
Eliminationshalbwertszeit
|
bis zu 3 Jahre
|
|
CL/F
Zeitfenster: bis zu 3 Jahre
|
scheinbarer Abstand (CL/F)
|
bis zu 3 Jahre
|
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Vd/F
Zeitfenster: bis zu 3 Jahre
|
Scheinbares Verteilungsvolumen (Vd/F)
|
bis zu 3 Jahre
|
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DoR
Zeitfenster: bis zu 3 Jahre
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die Zeit von der ersten Beurteilung von CR oder PR bis zur ersten Beurteilung von PD oder Tod aus irgendeinem Grund.
Bei Probanden, bei denen es zu keiner Progression kommt, die jedoch nach Erfüllung der Ansprechkriterien dauerhaft überleben, wird die Dauer des Ansprechens am Datum der letzten auswertbaren Tumorbewertung oder der letzten Nachuntersuchung des Fortschreitens der Krankheit zensiert.
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bis zu 3 Jahre
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Betriebssystem
Zeitfenster: bis zu 3 Jahre
|
Zur Darstellung der Überlebenskurve wird die Kaplan-Meimer-Methode verwendet, während das mittlere Überleben berechnet wird.
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bis zu 3 Jahre
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DCR
Zeitfenster: bis zu 3 Jahre
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der Anteil der Probanden mit CR, PR oder SD als beste Antwort gemäß RECIST1.1.
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bis zu 3 Jahre
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Plasmakonzentration des Arzneimittels nach Verabreichung des Studienmedikaments
Zeitfenster: bis zu 3 Jahre
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Das tatsächliche Datum und die tatsächliche Uhrzeit der Entnahme jeder PK-Probe (24-Stunden-System, auf die Minute genau) werden in der Studie aufgezeichnet.
Neben einer genauen Aufzeichnung des tatsächlichen Zeitpunkts der Entnahme der PK-Probe muss auch die Verabreichung aufgezeichnet werden, um die PK-Daten auszuwerten.
Die Plasmakonzentrationen von AP-L1898 und seinen Metaboliten werden mithilfe einer validierten LC-MS/MS-Methode bestimmt.
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bis zu 3 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- JS111-001-I
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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