A passzív és a motoros mikroprocesszoros vezérlésű térdekkel való gyaloglás anyagcsereköltsége

Az alsó végtag amputációval élőknél az ambuláció anyagcsereköltsége jelentősen megnövekszik a munkaképes egyénekhez képest. A transzfemorális amputációval élő egyének akár 65%-kal több erőfeszítést tettek annak érdekében, hogy feleannyi mozgási sebességet produkáljanak, mint a munkaképes egyének.

A Power Knee Mainstream – Dynamic-ot úgy tervezték, hogy erőteljes lendületi dinamikát biztosítson az izomtevékenység helyreállítása érdekében, és ezáltal megpróbálja mérsékelni az anyagcsere-költség növekedését, amellyel a TF-amputációval élő egyének szembesülnek. Ennek a tanulmánynak a célja ennek közvetett értékelése a szívfrekvencia mérésével, amikor a Power Knee Mainstream – Dynamic egy passzív MPK-val összehasonlítva sík terepen jár.

A Power Knee korábbi verzióival kapcsolatos szakirodalomban közölt korábbi tanulmányok kimutatták, hogy aktív hajlítást és nyújtást biztosít járás során2, 3, 4 és szimmetrikusabb járás5, összehasonlítva a passzív mikroprocesszor-vezérelt térdekkel (MPK). A megnövelt szimmetria és az aktív lengés vízszintes talajon történő járása során a térd célja, hogy csökkentse a transzfemorális protézis használójának a láb előrelendítéséhez szükséges erőfeszítéseit, és ezáltal csökkentse a vízszintes talajon járás anyagcsere költségeit.

Ez alátámasztja a vizsgálat során tesztelt hipotézist, miszerint a Power Knee Mainstream – Dynamic lehetővé teszi a felhasználó számára, hogy a passzív MPK-khoz képest kevesebb anyagcsere-költséggel járjon.

Egy 5 alanyon végzett kísérleti vizsgálat azt mutatta, hogy a Power Knee Mainstream – Dynamic lehetővé tette a felhasználók számára, hogy a passzív MPK-khoz képest alacsonyabb anyagcsere-költséggel járjanak sík terepen, azonban a különbség nem érte el a statisztikai szignifikanciát. Ugyanezt a vizsgálati eljárást alkalmazzuk ebben a vizsgálatban is, elegendő mintamérettel a szükséges statisztikai teljesítmény eléréséhez, amelyet a fent említett kísérleti vizsgálat adatait használó teljesítményelemzésben határoztunk meg.

Ennek a vizsgálatnak az elsődleges célja a vizsgálóeszköz hatékonyságának értékelése a passzív mikroprocesszor-vezérelt térdekkel (MPK) összehasonlítva a nagy aktivitású transzfemorális amputáltak metabolikus költségeit illetően.

A teszt egy csoportos ismételt mérésű keresztezési tervezést tartalmaz. Az amputáltak az általános népesség kis hányadát teszik ki. Az elsődleges végpont a MET/HRI-VO2 index különbsége az állapotok között.

A tesztelésre az izlandi Össur főhadiszállásán, valamint a németországi Össur-i létesítményben kerül sor, a gyűjtőminta mindkét helyszínen 20 alany.

Az alanyokat az 1. vizit alkalmával megmérik az előírt eszközükön, és fel kell szerelni a PKM-re, amelyet elsődleges protézisként viselnek egy hétig, mielőtt a 2. vizitre jönnének, majd ismét megmérik őket a PKM-en.

Ha a vizsgálatban részt vevő alany jelenleg PKM-felhasználó, akkor az eljárás fordított módon történik, és egy Rheo térddel látják el összehasonlítóként.

Az első látogatás előtt telefonon felveszik a kapcsolatot az alanyokkal, és szűrőkérdéseket tesznek fel, amennyiben megfelelnek a felvételi kritériumoknak, lefoglalják őket az 1. tanulmányútra. Utasítást kapnak arról, hogy az 1. tanulmányi látogatás előtt 24 órával ne fogyasszunk alkoholt és ne végezzenek testmozgást, ugyanez vonatkozik a 2. vizitre is. Ezen túlmenően arra utasítják őket, hogy a látogatások előtt (ugyanazon a napon) ne fogyasszunk koffeint, vagy igyanak ugyanazt. összeget mindkét látogatás előtt, és tartsa be ugyanazt a rutint az 1. és 2. látogatást megelőző 24 órában (reggeli, víz/ital fogyasztás stb.).

Az egyhetes nyomon követés során az alanyokat telefonon felhívják, hogy ellenőrizzék az eszköz állapotát és az igazítást, és ha problémákat észlelnek, felkérik őket, hogy jöjjenek el a javításra.