Egészséges táplálkozás az első (HFF)

Az egészséges táplálkozás társadalmi-gazdasági korlátai, különösen az élelmezésbizonytalanság ("az aktív, egészséges élethez elegendő élelmiszerhez való elégtelen vagy bizonytalan hozzáférés") a rossz vérnyomás-kontroll és a magas vérnyomás szövődményeinek fő oka. Az egészséges táplálkozási minták, mint például a mediterrán (Med) stílusú étrend, javítják a vérnyomás szabályozását, és csökkentik a szív- és érrendszeri kockázatot, más krónikus betegségek kockázatát és a korai halálozást. Az élelmiszer-ellátás bizonytalansága azonban arra ösztönzi az egyéneket, hogy elhagyják az egészséges táplálkozási mintákat, ami jelentős eltéréseket eredményez az étrenddel összefüggő betegségekben, például a magas vérnyomásban. Bár az élelmiszer-ellátás bizonytalanságának kezelésére általában két fő módszert javasolnak – az egészséges élelmiszerek támogatását és az egészséges élelmiszeres dobozok házhoz szállítását –, a kutatók nem tudják, melyik lesz a nagyobb hatás. Továbbá, mivel ezek a beavatkozások nem végezhetők a végtelenségig, a nyomozóknak meg kell határozniuk, hogy az egészséges életmód megváltoztatását támogató beavatkozás, például a kultúrára szabott, Med-stílusú diétás beavatkozás, az egészség javulását eredményezheti-e még az élelmezésbiztonsági beavatkozás befejezése után is. .

Így a kutatócsoport azt javasolja, hogy végezzenek 2x2x2-es faktoros tervezésű randomizált vizsgálatot, hogy összehasonlítsanak két élelmiszer-biztonsági beavatkozást, életmód-támogató beavatkozással vagy anélkül, amely kulturálisan testreszabott, Med-stílusú táplálkozási minták oktatását, betegség-önkezelési támogatást és navigációt biztosít a közösségi erőforrásokhoz egészséggel kapcsolatos szociális szükségletek, 2 különböző időszakon keresztül. Az „élelmiszer mint gyógyszer” víziójának megvalósítása érdekében a klinikai ellátás igazságosságának előmozdítása érdekében a kutatócsoport korábban tesztelt programok kiterjedt hátterére támaszkodott, hogy létrehozza azokat az új, többkomponensű beavatkozásokat, amelyeket ebben a kísérletben tesztelnek. Ez az új beavatkozás a vérnyomás csökkentésére és az élelmiszer-ellátás bizonytalanságának kezelésére összpontosít. Pontosabban, a résztvevőket külön randomizálják, hogy 1) élelmezési támogatást kapjanak egy egészséges élelmiszeres doboz házhoz szállításával szemben, és 2) strukturált életmód-támogató beavatkozásban részesüljenek, amelyet közösségi egészségügyi dolgozók hajtanak végre, és regisztrált dietetikus felügyel, szemben a szokásos ellátással 3) vagy 6 vagy 12 hónap. A javasolt vizsgálatot az NC központi részén végzik, 1400 olyan résztvevő bevonásával, akiknek a kórtörténetében magas vérnyomás és élelmiszer-bizonytalanság szerepel. Hat hónappal az egyes résztvevők beavatkozásának befejezése után a vizsgálók újra értékelik a vizsgálati eredményeket, hogy értékeljék a tartós hatásokat.