健康食品第一 (HFF)

健康饮食的社会经济障碍，尤其是食品不安全（“无法或不确定地获得足够的食物以维持积极、健康的生活”）是导致血压控制不佳和高血压并发症的主要原因。 健康的饮食模式，例如地中海 (Med) 式饮食，可以改善血压控制并降低心血管风险、其他慢性病的风险和过早死亡。 然而，粮食不安全促使个人远离健康的饮食模式，导致与饮食相关的疾病（如高血压）存在巨大差异。 尽管通常提出两种解决粮食不安全问题的主要方法——为健康食品提供补贴和健康食品盒送货上门——但调查人员不知道哪种方法效果更大。 此外，由于不能无限期地提供这些干预措施，调查人员需要确定是否增加干预措施以支持健康的生活方式改变，例如根据文化量身定制的医学式饮食干预措施，即使在提供食品不安全干预措施结束后也能改善健康状况.

因此，研究小组建议进行 2x2x2 因子设计随机试验，以比较两种食品不安全干预措施，有或没有生活方式支持干预措施，提供符合文化的 Med 式饮食模式教育、疾病自我管理支持和社区资源导航健康相关的社会需求，超过 2 个不同的时间段。 为实现“食品即药物”的愿景以促进临床护理的公平性，研究团队利用先前测试项目的广泛背景来创建将在本试验中测试的新型多组分干预措施。 这种新颖的干预措施侧重于降低血压和解决粮食不安全问题。 具体而言，参与者将分别随机接受 1) 食品补贴与健康食品盒送货上门，以及 2) 由社区卫生工作者提供并由注册营养师监督的结构化生活方式支持干预与常规护理 3) 要么6 或 12 个月。 拟议的研究将在北卡罗来纳州中部进行，招募 1400 名有高血压和粮食不安全病史的参与者。 每个参与者的干预结束六个月后，研究人员将重新评估研究结果以评估持续效果。