Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A hosszú távú GIP és GLP-1 receptor aktiváció külön és kombinált hatásai 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél

2025. március 11. frissítette: Asger Lund, MD
Az inkretin hormon glükóz-dependens inzulinotróp polipeptid (GIP) 2-es típusú cukorbetegségben (T2D) súlyosan csökkent inzulinotróp hatásáról szóló jelentések miatt a GIP nem tekinthető terápiásán életképesnek T2D-ben. A közelmúltban azonban a tirzepatid, egy új, kettős inkretinreceptor agonista (mind a GIP receptort, mind a glukagonszerű peptid 1 (GLP-1) receptort aktiválja) jelentős javulást mutatott a glikémiás szabályozásban és erőteljes testsúlycsökkenést; nagyobb, mint a GLP-1 receptor agonista szemaglutid esetében. A GIP-receptor aktiválásának hozzájárulása ezekhez a hatásokhoz azonban továbbra sem ismert. Jelen tanulmány a GIP glükóz-csökkentő hatását értékeli a GLP-1 receptor farmakológiai aktiválásával összefüggésben T2D-ben szenvedő betegeknél.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

61

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Capital Region
      • Hellerup, Capital Region, Dánia, DK-2900
        • Center for Clinical Metabolic Research, Gentofte Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Tájékozott hozzájárulás megszerzése a vizsgálattal kapcsolatos tevékenységek előtt. A kísérlethez kapcsolódó tevékenységek minden olyan eljárás, amelyet a próba részeként hajtanak végre, beleértve a vizsgálatra való alkalmasság megállapítására irányuló tevékenységeket is.
  2. 18 és 74 év közötti férfiak és nők (mindkettő bezárólag) a beleegyezés aláírásakor
  3. Legalább hat hónapja 2-es típusú cukorbetegséggel diagnosztizálták

    1. Csak diétával és testmozgással vagy stabil metformin kezeléssel kezelték legalább 3 hónapig, és hajlandó folytatni a metformin adagolását a vizsgálat alatt
    2. HbA1c ≥58 és ≤91 mmol/mol között diétával és testmozgással kezelt betegeknél
    3. HbA1c ≥53 és ≤91 mmol/mol között metforminnal kezelt betegeknél
  4. BMI ≥27 és ≤50 kg/m2 között
  5. Stabil testsúly (kevesebb, mint 3 kg, saját bevallása szerint változás az elmúlt 90 nap során)

Kizárási kritériumok:

Egy jogosult résztvevő esetében minden kizárási kritériumra „nem” választ kell adni.

  1. 1-es típusú cukorbetegséggel diagnosztizálták
  2. Ismert vagy feltételezett túlérzékenység a kísérleti termékkel vagy a kapcsolódó termékekkel szemben
  3. A glikémiás kontroll akut dekompenzációja, amely azonnali kezelést igényel a cukorbetegség akut szövődményeinek megelőzésére (pl. diabéteszes ketoacidózis), amely orvosi segítséget vagy kórházi kezelést igényelt a szűrést megelőző 90 napon belül
  4. Korábbi részvétel ezen a tárgyaláson. A részvétel aláírt, tájékozott beleegyezésnek minősül
  5. Részvétel egy másik klinikai vizsgálatban a szűrést megelőző 90 napon belül
  6. Terhes, szoptató vagy teherbe esni szándékozó, illetve fogamzóképes nő, aki nem használ megfelelő fogamzásgátló módszert (méhen belüli eszközt vagy hormonális fogamzásgátlást (orális fogamzásgátló tabletták, implantátumok, transzdermális tapaszok, hüvelygyűrűk vagy hosszú hatású injekciók) )
  7. Előzetes kezelés GLP-1RA-val
  8. A szűrést megelőző 3 hónapon belül szervezett testsúlycsökkentő programban való részvétel
  9. Bármilyen rendellenesség, amely a vizsgáló véleménye szerint veszélyeztetheti a résztvevő biztonságát vagy a protokoll betartását
  10. Várható életmódváltás (pl. étkezési vagy testmozgási minta) a vizsgálat során
  11. Bármilyen laboratóriumi biztonsági paraméter a szűrés során az alábbi kiterjesztett laboratóriumi tartományokon kívül, lásd a laboratóriumi kézikönyvet a konkrét értékekért

    • Az albumin az alsó normál határon kívül (LNL) -5% és a felső normál határon (UNL) +5%
    • Alanin aminotranszferáz (ALT) LNL-n kívül -100% és UNL +50%
    • Kreatinin az UNL-en kívül +10%
    • Hemoglobin LNL-n kívül -5% és UNL +10%
    • LNL-n kívüli leukociták -20% és UNL +20%
    • LNL-n kívüli trombociták -15% és UNL +15%
    • Bilirubin (összesen) UNL-en kívül +15%
    • Amiláz ≥ UNL +100%
  12. Kezeletlen vagy nem kontrollált hypothyreosis/hyperthyreosis, mint pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) <0,4 mIU/L vagy > 6 mIU/L
  13. Az endokrinológiai rendellenességekhez kapcsolódó elhízás (pl. Cushing-szindróma)
  14. Bármilyen 25 ml-t meghaladó vérvétel az elmúlt hónapban, vagy 400 ml-t meghaladó vér- vagy plazmaadás a szűrést megelőző 90 napon belül
  15. Bármilyen vényköteles vagy nem vényköteles gyógyszer használata (kivéve az orális fogamzásgátlókat, rutin vitaminokat, paracetamol, acetilszalicilsav vagy ibuprofén alkalmi alkalmazását), amely befolyásolhatja a farmakokinetikai vagy farmakodinámiás eredményeket a vizsgáló megítélése szerint, mint például:

    • növényi termékek és nem rutin vitaminok
    • Glukózcsökkentő gyógyszerek (a metformin kivételével)
    • olyan gyógyszerek, amelyek súlygyarapodást okozhatnak, beleértve a szisztémás kortikoszteroidokat, a triciklikus antidepresszánsokat és az atipikus antipszichotikumokat
    • orlisztát, zonisamid, topiramát, fentermin, lorcaserin, bupropion, naltrexon vagy más súlycsökkentő szerek
    • Vérnyomás- és lipidcsökkentő szerek (pl. sztatinok) a gyógyszerek akkor megengedettek, ha a kezelés ≥ 1 hónapig stabil volt a szűrés előtt, és a kezelést lehetőleg változatlanul kell tartani a vizsgálat alatt
  16. Személyes vagy családi anamnézisben medulláris pajzsmirigy karcinóma vagy 2-es típusú endokrin multiplex neoplázia
  17. Pancreatitis anamnézisében (akut vagy krónikus)
  18. A kórelőzményben súlyos depressziós rendellenesség vagy más súlyos pszichiátriai rendellenesség, pl. skizofrénia vagy bipoláris zavar az elmúlt 2 évben, vagy élete során előfordult öngyilkossági kísérlet
  19. A vizsgálati időszakra tervezett műtét, kivéve a kisebb, nem gyomor-bélrendszeri sebészeti beavatkozásokat a vizsgáló döntése alapján
  20. Ülő vérnyomás (legalább 5 perces pihenés után) ≥160 Hgmm szisztolés vagy ≥ 100 Hgmm diasztolés vagy pulzusszám ≥ 90 ütés/perc legalább 5 perces pihenés után (ha fehérköpenyes hipertónia gyanúja merül fel, egy ismételt mérést kell végezni megengedett; az utolsó intézkedés meggyőző, és rögzíteni kell az esetjelentési űrlapon (CRF))
  21. Rák (múltban vagy jelenben, kivéve a bazálissejtes bőrrákot vagy laphámsejtes bőrrákot), amely a vizsgáló véleménye szerint befolyásolhatja a vizsgálat eredményeit
  22. A szűréstől számított 1 éven belüli ismert vagy feltételezett alkoholfogyasztás (a férfiaknál heti 14 egységnél, a nőknél heti 7 egységnél nagyobb alkoholfogyasztásnál – egy egység alkohol körülbelül 300 ml sörnek vagy lagernek felel meg, egy pohár (100 ml) bor, vagy 25 ml szeszes ital) vagy az alkoholteszt pozitív eredménye
  23. Ismert vagy gyanított kábítószerrel/vegyszerrel való visszaélés a szűrést követő 1 éven belül
  24. Dohányzás vagy nikotintartalmú termékek használata a szűrést megelőző utolsó három hónapban
  25. Képtelenség vagy nem hajlandó az öninjekciózás elvégzésére a szűrővizsgálaton (placebo teszttollal)
  26. Mentális cselekvőképtelenség, nyelvi akadályok vagy nem hajlandó a protokoll követelményeinek betartani, ami kizárhatja a megfelelő megértést vagy együttműködést a tárgyalás során, a vizsgáló megítélése szerint
  27. A vizsgálatban nem vehet részt a vizsgáló, a vizsgálati segédmunkások, kutatási asszisztensek, gyógyszerészek, vizsgálati koordinátorok, egyéb alkalmazottak, szponzorok vagy hozzátartozóik, akik közvetlenül vagy közvetve részt vesznek a vizsgálatban.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Placebo Comparator: placebo injekció + placebo infúzió
Sóoldat
Sóoldat
Kísérleti: Szemaglutid 1,34 mg/ml injekció + GIP infúzió
Szemaglutid 1,34 mg/ml
Más nevek:
  • Glükózfüggő inzulinotróp polipeptid (GIP)
GIP
Kísérleti: placebo injekció + GIP infúzió
Sóoldat
GIP
Kísérleti: Szemaglutid 1,34 mg/ml injekció + placebo infúzió
Sóoldat
Szemaglutid 1,34 mg/ml
Más nevek:
  • Glükózfüggő inzulinotróp polipeptid (GIP)

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Átlagos glükózszintek (vak folyamatos glükózmonitorozással (CGM) mérve)
Időkeret: 14 napos átlagos glükózszint a beavatkozási időszak utolsó 14 napjában, szemben a 14 napos átlagos glükózszinttel a befutási időszak utolsó 14 napjában.
Az elsődleges eredmény a 14 napos átlagos glükózszint változása (CGM-mel értékelve) a beavatkozási időszak utolsó 14 napjában, összehasonlítva a 14 napos átlagos glükózszinttel a befutási időszak utolsó 14 napjában.
14 napos átlagos glükózszint a beavatkozási időszak utolsó 14 napjában, szemben a 14 napos átlagos glükózszinttel a befutási időszak utolsó 14 napjában.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. január 27.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2025. január 6.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2025. január 24.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. október 1.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. október 1.

Első közzététel (Tényleges)

2021. október 14.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. március 25.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. március 11.

Utolsó ellenőrzés

2025. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel