A gerincvelő manipulációjának hatásai nem specifikus derékfájásban szenvedő betegeknél

Bevezetés: A nem specifikus deréktáji fájdalom az egészségügyi személyzet látogatásának leggyakoribb oka, és a hiányzások leggyakoribb oka a világon. (1), A nem specifikus deréktáji fájdalom a derékfájás 85%-áért felelős, ami különösen befolyásolja az életminőséget és a munkavégzést (2), 50-70% a valószínűsége, hogy egy személynek élete során derékfájása lesz (3) ), a lumbágó 300 000 rokkantsággal (ADL) élt évet produkál, ami Chilében az első betegségteher, megelőzve a hipertóniás szívbetegséget és a depressziót (4). Számos terápiás megközelítés létezik a nem specifikus derékfájás kezelésére, beleértve a nagy sebességű, alacsony amplitúdójú gerincvelő manipulációkat (5). Ez a technika abban áll, hogy rövid és gyors erőt alkalmaznak a korlátozott ízület szintjén a normál ízületi mobilitás helyreállítása érdekében. A manipulációk élettani hatásait nem vizsgálták kellőképpen, de egyes szerzők (6) (7) szerint az idegrendszer a gerincmanipuláció hatásainak közvetítője. A nem gyógyszeres beavatkozások közül számos klinikai irányelv javasolja a terápiás gyakorlatok alkalmazását derékfájás esetén (8), beleértve az ajánlott gyakorlatok széles skáláját, a leghagyományosabban az aerob gyakorlatokat, a hát nyújtó testhelyzeteit tartalmazó gyakorlatokat. csigolya izomzat, erősítő és erősítő gyakorlatok (9) és központi stabilizáló gyakorlatok (10). A közelmúltban a belégzési izmok és a rekeszizom edzésének hatásait vizsgálják derékfájásban szenvedő betegeknél (11). A rugalmas kötés (12) felhelyezése az ágyéki területen proprioceptív jelet generál a bőrön keresztül, fájdalomcsillapítást és támasztó érzést okozva a területen.

Célok: Összehasonlítani a különböző terápiás megközelítések hatását a gerinc manipulációjával kombinálva.

Tervezés és módszer: Egyszeri vak, randomizált klinikai vizsgálat Eredmények: Jelentős különbségek várhatók a kezelés előtt és után, valamint különbségek a csoportok között.

Következtetés: A tanulmány célja annak bemutatása, hogy a nagy sebességű és alacsony amplitúdójú gerincvelő manipuláció, valamint egyéb konzervatív kezelés érvényes terápiás stratégia a nem specifikus derékfájás kezelésére.