Auswirkungen der Manipulation der Wirbelsäule bei Patienten mit unspezifischen Rückenschmerzen

Einleitung: Unspezifische Rückenschmerzen sind die häufigste Ursache für Arztbesuche und weltweit die häufigste Ursache für Fehlzeiten. (1), Unspezifische Kreuzschmerzen machen 85 % der Kreuzschmerzen aus und beeinträchtigen insbesondere die Lebensqualität und das Arbeitsleben (2), Es besteht eine 50-70 %ige Wahrscheinlichkeit, dass eine Person im Laufe ihres Lebens Kreuzschmerzen haben wird (3 ) verursacht Hexenschuss 300.000 Jahre gelebt mit Behinderung (ADL), was die erste Krankheitslast in Chile ist und hypertensive Herzkrankheiten und Depressionen übertrifft (4). Es gibt viele therapeutische Ansätze zur Behandlung von unspezifischen Rückenschmerzen, einschließlich Hochgeschwindigkeits-Wirbelsäulenmanipulationen mit geringer Amplitude (5). Bei dieser Technik wird auf der Ebene des eingeschränkten Gelenks eine kurze und schnelle Kraft ausgeübt, um die normale Beweglichkeit des Gelenks wiederherzustellen. Die physiologischen Auswirkungen von Manipulationen sind nicht ausreichend untersucht, aber einige Autoren (6) (7) schlagen vor, dass das Nervensystem der Vermittler der Auswirkungen von Wirbelsäulenmanipulationen ist. Unter den nicht-pharmakologischen Interventionen empfehlen zahlreiche klinische Leitlinien den Einsatz von therapeutischen Übungen bei Rückenschmerzen (8), einschließlich einer Vielzahl von Arten von empfohlenen Übungen, von denen die am häufigsten empfohlenen Aerobic-Übungen sind, Übungen, die Dehnungshaltungen des Rückens beinhalten. Wirbelmuskulatur, Kräftigungs- und Kraftübungen (9) und zentrale Stabilisationsübungen (10). Kürzlich wurden die Auswirkungen von Atemmuskel- und Zwerchfelltrainingsübungen bei Patienten mit Rückenschmerzen untersucht (11). Das Anlegen einer elastischen Bandage (12) im Lumbalbereich erzeugt ein propriozeptives Signal durch die Haut, wodurch Analgesie und ein Stützgefühl in diesem Bereich erzeugt werden.

Ziele: Vergleich der Wirkungen verschiedener therapeutischer Ansätze in Kombination mit spinaler Manipulation.

Design und Methode: Einfach verblindete, randomisierte klinische Studie. Ergebnisse: Vor und nach der Behandlung sind signifikante Unterschiede und Unterschiede zwischen den Gruppen zu erwarten.

Schlussfolgerung: Das Ziel dieser Studie ist es zu zeigen, dass Hochgeschwindigkeits- und Niedrigamplituden-Wirbelsäulenmanipulation plus andere konservative Behandlungen eine gültige therapeutische Strategie für die Behandlung von unspezifischen Rückenschmerzen sind