Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Robot-asszisztált műtét költséghatékonysága a részleges nefrektómia nyílt műtétjével összehasonlítva vesedaganattal összefüggésben (écoREIN)

2021. október 21. frissítette: Jacques HUBERT, Central Hospital, Nancy, France

Robot-asszisztált sebészet egészségügyi gazdasági értékelése a részleges nephrectomia nyílt műtétjével összehasonlítva a vesedaganat összefüggésében

Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy elemezze a robot-asszisztált műtét költséghatékonyságát a részleges nephrectomia nyílt műtétéhez képest vesedaganattal összefüggésben. Összesen 400 beteget vettek fel két franciaországi központban, amelyek megfelelnek a Reims-i (n=200) és a Nancy-i kórházi központnak (n=200). A Reimsben toborzott betegek nyitott műtéti stratégiának, míg a nancyi központ betegei robot-asszisztált műtétnek felelnek meg.

Az elemzett költségek magukban foglalták a beavatkozás költségeit, a kórházi tartózkodást és a szövődményeket. A hatásosság mértéke az akut szövődmény nélküli betegek arányának felel meg egy év alatt.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A tanulmány fő célja a robot-asszisztált műtét költséghatékonyságának elemzése a nyílt műtéttel összehasonlítva a vesedaganatos részleges nefrektómia összefüggésében. Számos tanulmány jobb posztoperatív eredményt mutatott a robot-asszisztált műtéttel, főként a szövődmények alacsonyabb aránya tekintetében. Az onkológiai eredmények tekintetében az eredmények egyenértékűek voltak. Mindazonáltal egyetlen franciaországi tanulmány sem elemezte a részleges nephrectomia összefüggésében végzett robot-asszisztált műtét végrehajtásának gazdasági ösztönzőit. Nagyon valószínű, hogy a robot-asszisztált műtét magasabb költségét ellensúlyozhatja a posztoperatív szövődmények alacsonyabb költsége. A tanulmány másodlagos célja a robot-asszisztált és a nyílt műtéti eljárások közötti különbség elemzése a műtéti idő, a kórházi tartózkodás időtartama és a kisebb szövődmények aránya tekintetében.

A vizsgálat 400 betegből álló retrospektív kohorszon alapul. A betegek felét (N=200) a nancyi kórházi központban vették fel, és megfelelnek a robot-asszisztált műtéti eljárásnak. A másik fele a nyitott műtéti karnak felel meg, és ahol a reimsi kórházi központban vették fel.

A felvételi kritériumok olyan 18 év feletti betegekre vonatkoznak, akiket kisebb vesedaganat miatt Nancy és Reims kórházi központjában operáltak. A teljes nephrectomia miatt operált betegeket kizártuk az elemzésből.

Az összegyűjtött adatok a két összehasonlított eljárás költségére és hatékonyságára vonatkoznak. A költségadatok a kórházi nyilvántartásból származnak, és tartalmazzák a kórházi tartózkodás költségeit, a műtéti beavatkozást és a lehetséges szövődményeket. A hatékonyságra vonatkozó adatok a betegek orvosi feljegyzéseiből származnak.

Költséghatékonysági elemzést végeznek annak érdekében, hogy megbecsüljék a posztoperatív szövődmények egy elkerült esetére eső költséget egy évre. Ez az inkrementális költséghatékonysági mutató (ICER) kiszámításából áll. Szenzitivitáselemzést is végeznek az ICER de konfidencia intervallumának becslésére.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

400

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

18 év feletti betegek, akik részleges nephrectómián estek át Nancyban és Reimsben kis vese daganat miatt.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Vesedaganat miatt részleges nefrektómiás műtéten átesett betegek
  • Azok a betegek, akik tájékozott beleegyezését adtak a vizsgálatban való részvételhez

Kizárási kritériumok:

  • Más indikáció miatt részleges nephrectómiás műtéten átesett betegek
  • Betegek, akik megtagadták a vizsgálatban való részvételt
  • Patkóvesében szenvedő betegek
  • Vesedaganat miatt teljes nefrektómián átesett betegek

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Case-Control
  • Időperspektívák: Visszatekintő

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
robot-asszisztált sebészeti csoport
Kis vesedaganat miatt robot-asszisztált műtéten átesett betegek
A robot által támogatott részleges nephrectomia (RAPN) a nyitott részleges nephrectomia (OPN) megvalósítható, minimálisan invazív alternatívája a vese daganatok sebészeti kezelésére. Ennek a technikának a fő előnyei közé tartozik a sebészeti mező háromdimenziós nagyított képe, a fokozott kézügyesség és a nagyobb precizitás mind a disszekció, mind a rekonstrukció során.
nyitott sebészeti csoport
Kis vese daganat miatt nyílt műtéten átesett betegek
A robot által támogatott részleges nephrectomia (RAPN) a nyitott részleges nephrectomia (OPN) megvalósítható, minimálisan invazív alternatívája a vese daganatok sebészeti kezelésére. Ennek a technikának a fő előnyei közé tartozik a sebészeti mező háromdimenziós nagyított képe, a fokozott kézügyesség és a nagyobb precizitás mind a disszekció, mind a rekonstrukció során.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Növekvő költség-hatékonysági arány, amely becsüli a költséget egy elkerült akut posztoperatív szövődményre
Időkeret: egy év
a posztoperatív szövődmény releváns indikátor a vese nephrectomia összefüggésében. Célunk, hogy megbecsüljük egy elkerült szövődményhez kapcsolódó költségeket
egy év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Különbség a kórházi tartózkodás időtartama között a robot-asszisztált és a nyitott műtét között
Időkeret: egy év
A kórházi tartózkodás a beavatkozás hatékonyságának mérőszáma
egy év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2008. január 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2019. január 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. október 8.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. október 21.

Első közzététel (Tényleges)

2021. október 22.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. október 22.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. október 21.

Utolsó ellenőrzés

2021. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

IPD terv leírása

személyes adatokat nem osztunk meg

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Vesedaganat

3
Iratkozz fel