A dermatoporosis prevalenciája és kockázati tényezői 75 év feletti, átképzésben kórházba került betegeknél (Dermatoporose)

A dermatoporosis kifejezést, a csontritkulás analógiájára, Saurat professzor javasolta, hogy meghatározza a bőr öregedésével kapcsolatos összes megnyilvánulást, amely törékenységhez és bőrelégtelenséghez vezet. Az életkor előrehaladtával a hialuronsav és CD44 sejtreceptorának fokozatos eltűnése az extracelluláris mátrix degenerációjához, majd a bőr védőmechanikai funkcióinak elvesztéséhez vezet. Így a bőr viszkoelaszticitása megváltozott. A dermatoporosis leggyakoribb bőrmegnyilvánulásai elsősorban a felső végtagokon jelentkeznek. Számos klinikai megnyilvánulás jellemzi a dermatoporózist: bőrsorvadás, időskori purpura, csillagszerű pszeudo-hegek, késleltetett gyógyulás és végül disszekáló bőrhematóma. A dermatoporosisnak 4 evolúciós stádiuma van, amelyeket Saurat professzor és Kaya doktor írt le 2007-ben: 1. szakasz: a bőr erős elvékonyodása szenilis purpurával és csillagszerű pszeudohegekkel. 2. stádium: az előző stádium megnyilvánulásai és kis, lokalizált bőrsérülések, amelyek a dermisz és az epidermisz közötti hasadásból erednek. 3. szakasz: egyre nagyobb bőrsérülések, a gyógyulás észrevehető késleltetésével 4. szakasz: a fent leírt elváltozások előrehaladása szétszedő bőrhematómák kialakulásához vezet, amelyek bőrelhalásig terjedhetnek. (Saurat JH Dermatoporosis – a bőröregedés funkcionális oldala. Dermatology 2007 és Kaya G, dermatoporosis: Krónikus bőrelégtelenség / törékenységi szindróma. Klinopatológiai jellemzők, mechanizmusok, megelőzés és lehetséges kezelések. Bőrgyógyászat 2007).

Mengeaud és munkatársai tanulmánya szignifikáns összefüggést talált a súlyos veseelégtelenség és a dermatoporosis között. Két tanulmány – az egyik Toulouse-ban, a másik Finnországban – a dermatoporosis prevalenciáját és kockázati tényezőit vizsgálta 60 év feletti betegeknél. A 202 toulouse-i 60 év feletti betegen végzett megfigyeléses vizsgálat 32%-os prevalenciát mutat, elsősorban a felső végtagokon. Az 1. szakasz a leggyakoribb. A többváltozós statisztikai elemzések azt mutatják, hogy a dermatoporosis szignifikánsan összefügg a helyi és orális kortikoszteroidok, antikoagulánsok, valamint a krónikus veseelégtelenséggel. Másrészt nem bizonyították, hogy összefüggésbe hozható a cukorbetegséggel és a beteg napsugárzással. Egy másik, 2018-ban készült tanulmány azt is megállapította, hogy a veseelégtelenség, az antiaggregánsok és antikoagulánsok szedése, a kortikoszteroid-terápia (lokális vagy szisztémás) a dermatoporosis kockázati tényezői. . Idős populáción azonban nem végeztek vizsgálatot, és a fototípus, a napsugárzás és a dermatoporosis közötti összefüggést tudomásunk szerint soha nem vizsgálták szisztematikusan a néhány elvégzett vizsgálat során.