Shanghai Pudong kohorsz

Az elmúlt évtizedekben megerősítették a bizonyítékokon alapuló közegészségügyi megközelítéseket a különféle krónikus betegségek megelőzésére minden korosztály körében. A prevenciós megközelítések megvalósításának akadályai azonban továbbra is fennállnak, mivel hiányoznak ismeretek a különböző életkorú emberek egészségi állapotában bekövetkező változások szabályszerűségéről. A tanulmány célja az volt, hogy megtudja, hogyan lehet a legjobban elősegíteni a krónikus betegségek megelőzésével kapcsolatos, bizonyítékokon alapuló közegészségügyi gyakorlatok átvételét.

A teljes kutatási terv egy prospektív kohorsz vizsgálaton alapul.

Korábbi retrospektív kohorszvizsgálatunk a vizsgált kohorsz 2014-től 2018-ig terjedő időszakra vonatkozó történeti információit gyűjtötte össze a másodlagos egészségügyi egységektől, a lakossági közösségi egészségügyi szolgáltató központoktól, a sürgősségi osztályoktól és azok egészségügyi nyilvántartásaiból. Összegyűjtöttük és kiválogattuk a betegek korábbi krónikus betegségeit, mint az érelmeszesedéses szív- és érrendszeri megbetegedések, daganatos megbetegedések, magas vérnyomás, cukorbetegség, szívelégtelenség, pitvarfibrilláció, metabolikus szindróma és egyéb anyagcsere-betegségek, a kábítószer-használat előzményeivel és életmódjával kapcsolatos információkat (ha volt ilyen). Ezenkívül információkat gyűjtöttek a különböző krónikus betegségek megbetegedésével és halálozásával kapcsolatban a kohorsz tagjai között.

A leendő kohorsz a 2019-2020 során végzett alapkutatásra épít. Összesen 851 paraméter szerepelt, beleértve a fizikai paramétereket, valamint a genetikai, biológiai, demográfiai és pszichoszociális paramétereket. Az alapkutatás konkrétan a következő eljárásokat tartalmazza:

1. Epidemiológiai felmérés: A Népegészségügyi és Krónikus Betegségmegelőzési és -ellenőrzési Kérdőív megtervezése a kohorszvizsgálat alapelveinek és követelményeinek megfelelően. A tájékozott tájékoztatás előfeltétele, hogy az adatok gyűjtése a vizsgált kohorsz és a tájékozott hozzájárulást aláíró és egységes képzésben részesült nyomozók közötti személyes interjúk során történik. A minőségellenőrző személyzet minőség-ellenőrzés céljából átnézi a kérdőívet. A fő tartalom demográfiai szociológiát, életmódot, testmozgást, napi étkezési szokásokat, étrend-kiegészítők használatát, személyes és családi kórtörténetet, pszichológiai felmérést és női termékenységi előzményeket tartalmazza.
2. Fizikális vizsgálat: a vizsgálatot a klinikai szakorvos végzi az egészségügyi szolgáltató központban. A vizsgálat tartalma magasság, testsúly, vérnyomás, hallás, látás, belsebészet, testzsír összetétel (opcionális), mellkas röntgen, elektrokardiogram, B-ultrahang, carotis ultrahang (opcionális) és egyéb képalkotó vizsgálatok.
3. Klinikai biokémiai vizsgálat: éhgyomri vérvételt minden személynek el kell végeznie a beiratkozáskor. Az összegyűjtött vérmintákat biokémia, máj- és vesefunkció, vérlipid-analízis, CMV/EBV/HBV DNS-ek és antitestek, hsCRP és elektrolit-elemzés szempontjából vizsgálják a klinikai vizsgálati követelményeknek megfelelően.
4. Biológiai minták gyűjtése: 10 ml vérmintát gyűjtsünk egészségügyi ellenőrzéssel, majd 2 órán belül elküldjük a Renji mintabankba szétválasztásra, és -80 ℃-os ultraalacsony hőmérsékletű hűtőszekrényben tároljuk. A vérminták multi-omikai és szerológiai vizsgálatokra szolgálnak.

A nyomon követésre 2020 és 2030 között kerül sor. Évente aktív (telefonos, személyes interjú stb.) és passzív utánkövetésekkel gyűjtjük össze a lakosság minden korosztályának egészségi állapotával kapcsolatos információkat és kezelését. Eközben nyomon követjük a különböző krónikus betegségek előfordulását, halálozását, migrációját stb. És összegyűjtjük az alapértéknek megfelelő adatokat, elemezzük a kohorszpopuláció morbiditását és mortalitását, és megragadjuk az egyes betegségek morbiditását, a betegségek sorrendjét, a mortalitást és a halálozási okok sorrendjét.