Humán gondoskodás elméleten alapuló szoptatási oktatás

Bár a szoptatásnak számos előnye van, a szoptatási arány még mindig nincs a kívánt szinten. A szoptatási arány növelésének egyik legfontosabb tényezője a szoptatási oktatás. Ezért a tanulmány célja, hogy megvizsgálja a Human Caring Theory (HCT) alapokon nyugvó szoptatási oktatás és támogatási program hatását az anyák szoptatási önhatékonyságára, időtartamára és definícióira, valamint ezzel a folyamattal való elégedettségére.

Ez egy randomizált, kontrollált prospektív vizsgálat, amelyet 2019 januárja és 2020 márciusa között végeztek 100 török ​​nő bevonásával (beavatkozás: 50; kontroll: 50). Egy egyszerű randomizációs módszert hajtottunk végre a siterandomizer.org segítségével a minták egyenlőségének biztosítása két csoportban. A résztvevőket véletlenszerűen besorolták egy humán gondoskodás elméleten alapuló oktatási és támogatási (beavatkozás) vagy egy standard oktatási program (kontroll) csoportba. A vizsgálati módszert elmagyarázták, és minden résztvevőtől tájékozott beleegyezést kaptak. A kutató alkalmazta az oktatást és a támogatást, így a vakítás nem valósult meg.

Intervenciós programot készítettek kutatók, akik számos képzésben részesültek a Watson Human Caring elmélet gyakorlati felhasználásáról. A Watson Human Caring Theory alapú oktatási és támogatási program 6-8 fős terhes nők csoportjaiban zajlott a szülés előtti időszakban, és a szülés utáni időszakban folytatódik az egyéni webes és telefonos támogatás. Két női ápoló doktori fokozattal rendelkező szakértő értékelte a szoptatási oktatási program érvényességét a HCT alapján. Az intervenciós csoport a HCT-n alapuló szoptatási oktatási programot kapott hat szemtől szemben, amely párhuzamosan zajlott az aszinkron távoktatással a prenatális időszakban, majd web alapú foglalkozásokkal és telefonos támogatással folytatódott a szülés utáni időszakban. A kontrollcsoport kizárólag standard oktatási programot kapott egy foglalkozásra a prenatális időszakban. Különösen a szülés utáni időszakban a hagyományos, szemtől-szembe szoptatási oktatás és támogatás nem lehet könnyű a nők és családjaik számára. Az adatgyűjtéshez a "Szoptatási önhatékonysági skála", a "Baby's Feeding Definition Form" és a "Watson Caritas Patient Score" eszközöket használták.

Az adatgyűjtéshez a Nők Leíró Jellemzői Kérdőlapját, A Baba Táplálkozási Meghatározási Formáját, a Szoptatási Önhatékonysági Skála-Rövid Formát és a Watson Caritas Patient Score-t használtuk.

A nők leíró jellemzőire vonatkozó kérdés Tíz kérdést tartalmazott az életkorral, az iskolai végzettséggel, a korábbi szoptatási végzettséggel és a terhességi korral kapcsolatban.

A csecsemő táplálásának értékelésére a Baba táplálás meghatározására szolgáló űrlapot használták. Ezt a nyomtatványt a szakirodalomnak megfelelően a kutatók készítették. Az olyan kérdések, mint a csecsemő szopási állapota, az anyatejen kívüli folyadék vagy tápanyag bevitelének állapota, valamint a baba szopás utáni békéjének megjelenése Labbok és Krasovec (1990), valamint a WHO besorolásain alapultak, amelyek a baba anyatej beviteli szintjére vonatkoztak. Egyúttal az anyák megnyilvánulásai alapján értékelték a baba nyugalmi állapotát. Ennek következtében három szoptatási szakértő értékelte a formát, és alkalmasnak találta a csecsemők tápláltsági szintjének felmérésére. Az értékelőlapon kapott válaszokat Labbok és Krosovec (1990) a szoptatásra vonatkozó diagnosztikai kritériumok szerint osztályozták.

A Breastfeeding Self-Efficacy Scale-Short Form (BSES-SF) 14 elemet tartalmazott, amelyet Dennis fejlesztett ki 2003-ban. A BSES-SF egy 5 pontos Likert-féle skála, ahol az 1 azt jelenti, hogy "egyáltalán nem magabiztos", az 5 pedig azt, hogy "nagyon magabiztos", ami minimálisan 14 pontot, a maximális pontszámot pedig 70 pontot ad. Ezen a skálán a magas pontszám magas szoptatási önhatékonyságot jelez. A skála Cronbach-alfa értéke 0,94 volt. A skála török ​​érvényességét és megbízhatóságát Tokat, Okumuş és Dennis (2010) vizsgálta. Ugyanebben a vizsgálatban a belső konzisztenciára vonatkozó Cronbach-alfa együttható 0,87 volt születés előtt és 0,86 posztnatálisan. A prenatális tételek a szoptatási énhatékonysági skála antenatális formájának jövő idejű kifejezésének felhasználásával jöttek létre.

A Watson Caritas Patient Score (WCPS) segítségével értékelték az oktatási programmal való elégedettséget. A WCPS-t karitász faktorok és karitász folyamatok alapján fejlesztették ki Dr. Jean Watson et al. (2010). A WCPS egy megbízható és érvényes eszköz, amelyet kórházakban és rendszerekben használnak a kórházi személyzet, kollégák és társaik gondozási gyakorlatának perspektíváinak értékelésére. A WCPS-elemek mindegyikét egy hétfokú skálán értékelik, amely az „egyáltalán nem”-től (1) terjed. hogy „nagyon” (7). A megbízhatóságot 0,90-es Cronbach-α-val igazoltuk. (Brewer & Watson, 2015). A Cronbach-alfával értékelt WCPS belső konzisztenciája 0,90 volt Törökországban (Durmazoglu, 2020). A WCPS-ből elérhető legmagasabb pontszám 35, a legalacsonyabb pedig öt. Ezen az űrlapon van megjegyzések és javaslatok rovat is. Ebben a részben az emberek megírhatják észrevételeiket a hatékonyabb folyamat érdekében.

Az adatokat a Statistical Package for Social Sciences (SPSS 22.0) for Windows segítségével elemeztük. Az adatok normális eloszlását Kolmogorov-Smirnov teszttel értékeltük ki. A vizsgálat leíró statisztikáit gyakorisággal, átlaggal, szórással, számmal és százalékos értékkel értékeltük. Az adatok csoportonkénti homogenitásának értékelésére Pearson-féle khi-négyzet tesztet alkalmaztunk. A t-próbát két kategória változóinak összehasonlítására használtuk. Az ismételt mérésekhez többszörös és egytényezős varianciaanalízist alkalmaztunk. A skálák megbízhatóságát Cronbach-alfával teszteltük. A szignifikancia küszöböt 0,05-ben határozták meg.