Megfigyeléses, kvalitatív tanulmány a szemcseppek beadásáról

Bevezetés: Ez egy prospektív, megfigyeléses, konszekutív, kvalitatív, többközpontú tanulmány. Számos bizonyíték utal arra, hogy a betegek kihívást jelentenek a szemcsepp tapadásával és a helytelen adagolással. A szemészeti műtétek utáni ellátás jelenlegi standardja a helyi kezelés kortikoszteroidokkal, antibiotikumokkal és NSAID-okkal. Prospektívan értékelték a betegek szemcseppek beadásának pontosságát a szürkehályog műtét utáni időszakban, a betegek 92,6%-a legalább egyfajta helytelen beadási technikát mutatott. Néhány példa a lehetséges hibákra: a kézmosás figyelmen kívül hagyása, a szemcsepp-palack felrázásának elmulasztása, a palack hegyének szennyeződése, a cseppek nem megfelelő mennyisége, sőt a szemfelület teljes hiánya. Ezenkívül ellentmondás volt a páciens technikájáról alkotott benyomása és az orvos megfigyelése között. Azon betegek 35 százaléka, akik arról számoltak be, hogy nem hiányoztak a szemükből, hiányzott a megfigyelés alatt álló szemből, és azoknak a betegeknek a 39,3 százaléka, akik úgy gondolták, hogy soha nem érintették meg a szemet a cumisüveg hegyével, megérintette a szem felületét.

Hasonló vizsgálatokat végeztek glaukóma és retinabetegségek miatt látássérült betegeken is, ahol a retinabetegségben szenvedő betegek akár 47%-a érintette a palackot a szemhez, és a betegek 30%-a nem tudott cseppet sem a szembe juttatni.

Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy felmérje a sikeres szemcsepp beadás pontosságát rutinvizsgálaton áteső betegeknél.

Ez a tanulmány azt is igyekszik megérteni, hogy a szemcsepp-csepegtetés sikerességéről a betegek benyomásai milyen eltéréseket mutatnak a szemorvos és az optometrista értékelése által meghatározott siker között.

A vizsgálat tervezése Ez a tanulmány videófelvételt készít felnőtt alanyokról vagy jogilag felhatalmazott képviselőről (LAR), amikor kiskorú alanynak egy műkönnyet juttat a szem felszínére. Időbeli nézetű videofelvétel készül. A 11 éves vagy annál idősebb alanyok maguk adják be a szemcseppeket. A 10 éves vagy annál fiatalabb alanyok szemcseppeket kapnak az alany LAR-jával. Felnőtt alanyok vagy LAR beadják a cseppet domináns kezükkel az alany preferenciája szerint.

A 11 éves vagy annál idősebb alanyoknak ülő helyzetben kell lenniük, miközben a szemcseppeket maguknak adják be. A 10 éves vagy annál fiatalabb alanyok leültethetők vagy lefektethetők a LAR preferenciája alapján.

Összesen három szemcsepp beadási kísérlet lesz – két kísérlet az első vizit alkalmával (0. nap) és egy kísérlet a második vizit alkalmával (30. nap +/- 7 nap). Az első szemcsepp beadási kísérlet coaching nélkül történik. Az alany ezután szemcsepp beadási technikát javító coachingot kap a tanulmányozó személyzettől, és egy második szemcsepp beadást is kapnak videófelvétellel. Egy hónappal később az alany a 2. viziten visszatér egy harmadik kísérletre a szemcsepp beadására minden további felvilágosítás nélkül (a szemcsepp beadási technikák korábbi oktatásának megőrzése érdekében), és videófelvétel készül.

Az összes videófelvételt ezután független szemész és optometrista osztályozók utólag értékelik az előre meghatározott siker- és kudarckritériumok szerint.