Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

HLT® Meridian® TAVR szeleprendszer korai megvalósíthatósági tanulmánya aorta regurgitációra (RIVAL - AR EFS)

2023. május 29. frissítette: HLT Inc.
A The Meridian® TAVR Valve biztonságosságának és teljesítményének értékelése súlyos aorta regurgitációban szenvedő betegeknél, akiknél nagy a kockázata az aortabillentyű helyettesítő műtétnek.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
        • Northwestern University
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45219
        • The Christ Hospital
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210
        • Ohio State University Wexner Medical Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek
  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Az alany súlyos aorta regurgitációra utal, amelyet a független echo core labor az ASE (American Society of Echocardiography) minőségi és mennyiségi mérőszámokat figyelembe vevő irányelvein alapuló integráló multiparametrikus mérés alapján állapított meg.
  2. Súlyos aorta regurgitáció okozta tünetek, II vagy magasabb NYHA funkcionális besorolással
  3. A dokumentált aortabillentyű gyűrűs átmérője ≥ 21 és ≤ 26 mm (a kapcsolódó kerületi tartomány 66,0-81,7 mm vagy a kapcsolódó terület tartománya 346-531 mm^2), az MSCT Core Lab eljárás előtti képalkotás értékelése alapján mérve
  4. Dokumentált szívcsapat-megállapodás a sebészeti aortabillentyű-csere (SAVR) magas kockázatáról
  5. Földrajzilag elérhető, hajlandó betartani a nyomon követést, és képes írásos, tájékozott hozzájárulást adni.

Kizárási kritériumok:

  1. Veleszületett, unicuspidalis vagy kéthús aortabillentyű, amely veszélyeztetheti az eljárás sikerességét
  2. Súlyos mitrális vagy tricuspidalis billentyű regurgitáció
  3. Közepes vagy súlyos mitrális szűkület
  4. Szívinfarktus az elmúlt 30 napban*
  5. Az intrakardiális tömeg, trombus vagy növényzet echokardiográfiás bizonyítéka
  6. Bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) < 35%
  7. Súlyos pulmonális hipertónia a szisztolés pulmonális nyomással, amely meghaladja a szisztémás nyomás kétharmadát
  8. Inotróp gyógyszeres kezelést igénylő hemodinamikai instabilitás az elmúlt 30 napban
  9. Kezeletlen, klinikailag jelentős koszorúér-betegség, amely revascularisatiót igényel
  10. Bármely terápiás invazív szívműtét, amelyet az indexeljárást követő 30 napon belül végeznek vagy terveznek végrehajtani, kivéve a PCI-t, amelyet az indexeljárást megelőző 7 napon belül végeznek*
  11. Jelentős aortabetegség jelenléte, mint például atheroma, trombus, disszekció (>50 mm átmérőjű, vagy ami a disszekció magas kockázatának tekinthető) vagy aneurizma, amely kizárja a biztonságos implantátum beültetést
  12. Vérdiszkráziák: leukopenia (fehérvérsejtszám < 1000 sejt/mm^3), vérszegénység (hemoglobin < 9,0 g/dl), thrombocytopenia (thrombocytaszám < 50 000 sejt/mm^3), vérzéses diathesis vagy koagulopátia az anamnézisben
  13. A beteg nem jogosult vagy megtagadja a vérátömlesztést
  14. Kedvezőtlen perifériás vaszkuláris anatómia vagy betegség (pl. súlyos obstruktív meszesedés, súlyos kanyargósság), amely kizárná a 18F katéterek átjutását a femoralis artériából az aortába az MSCT Core Lab eljárás előtti képalkotás értékelése alapján
  15. Aktív peptikus fekély vagy gyomor-bélrendszeri vérzés, amely kórházi kezelést vagy transzfúziót igényel az elmúlt 90 napban, és amely nem teszi lehetővé a protokoll szerinti thrombocyta-aggregáció elleni kezelést az implantáció után *
  16. A carotis vagy vertebralis artéria betegség tünetei (pl. stroke vagy átmeneti ischaemiás roham) az elmúlt 6 hónapon belül, vagy carotis szűkület kezelése az elmúlt két hónapon belül*

    • Az eljárás időpontjában, ha az alany egészségügyi állapota a beiratkozás óta megváltozott, az alany alkalmasságát újra kell értékelni.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: A HLT® Meridian® TAVR szelep
Transzkatéteres aortabillentyű csere a HLT Meridian TAVR szeleppel
Aortabillentyű csere a HLT Meridian TAVR szeleppel az aorta regurgitáció kezelésére

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Halálozás 30 napon belül
Időkeret: 30 nap
Az elsődleges biztonsági végpont a 30. napon bekövetkezett, bármilyen okból bekövetkező mortalitás
30 nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Technikai siker – VARC-3-onkénti összetett végpont, amely megfelel a következőknek:
Időkeret: Közvetlenül az eljárás után
  • Szabadság a halandóságtól
  • Sikeres hozzáférés, a készülék kiszállítása és a szállítórendszer visszakeresése
  • Egyetlen szívbillentyűprotézis helyes elhelyezése a megfelelő anatómiai helyen
  • Az eszközzel vagy jelentős érrendszeri, hozzáféréssel kapcsolatos vagy szívszerkezeti szövődményekkel kapcsolatos műtét vagy beavatkozás alóli mentesség
Közvetlenül az eljárás után
Eszköz sikere – VARC-3-onkénti összetett végpont, amely megfelel a következőknek:
Időkeret: 30 nap
  • Technikai siker
  • Szabadság a halandóságtól
  • Az eszközzel vagy jelentős vaszkuláris, hozzáféréssel kapcsolatos vagy szívszerkezeti szövődményekkel kapcsolatos műtét vagy beavatkozás alóli mentesség
  • A billentyű tervezett teljesítménye (átlagos gradiens < 20 Hgmm, csúcssebesség < 3 m/s, Doppler sebességindex ≥ 0,25 és mérsékeltnél kisebb aorta regurgitáció).
30 nap
A szelep eljárás utáni teljesítménye – az EOA-t az Echo segítségével értékelték
Időkeret: Elbocsátás (vagy 7. nap), 30 nap, 6, 12, 24, 36, 48 és 60 hónap
• Az aortabillentyű effektív nyílása (EOA; cm^2)
Elbocsátás (vagy 7. nap), 30 nap, 6, 12, 24, 36, 48 és 60 hónap
A műtét utáni billentyű teljesítménye – Aorta regurgitáció (AR) az Echo segítségével
Időkeret: Elbocsátás (vagy 7. nap), 30 nap, 6, 12, 24, 36, 48 és 60 hónap
• Az aortabillentyű regurgitáció súlyossága (AR; fokozatos skála)
Elbocsátás (vagy 7. nap), 30 nap, 6, 12, 24, 36, 48 és 60 hónap
Az eljárás utáni billentyű teljesítménye – Az aortabillentyű gradiens értékelése az Echo segítségével
Időkeret: Elbocsátás (vagy 7. nap), 30 nap, 6, 12, 24, 36, 48 és 60 hónap
• Aortabillentyű gradiens (átlag és csúcs; Hgmm)
Elbocsátás (vagy 7. nap), 30 nap, 6, 12, 24, 36, 48 és 60 hónap
Mellékhatások
Időkeret: A beiratkozástól számított 5 évig
Minden nemkívánatos eseményt az öt (5) éves követési időszak során értékelnek a VARC-3 definíciói szerint
A beiratkozástól számított 5 évig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Kendra Grubb, MD, Emory University
  • Kutatásvezető: Charles Davidson, MD, Northwestern University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. július 8.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. január 20.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2023. január 20.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. május 24.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. június 3.

Első közzététel (Tényleges)

2022. június 8.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. május 31.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. május 29.

Utolsó ellenőrzés

2023. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel