Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

HLT® Meridian® TAVR -venttiilijärjestelmän varhainen toteutettavuustutkimus aortan regurgitaatiolle (RIVAL - AR EFS)

maanantai 29. toukokuuta 2023 päivittänyt: HLT Inc.
Arvioida The Meridian® TAVR Valven turvallisuutta ja suorituskykyä potilailla, joilla on vaikea aortan regurgitaatio ja joilla on suuri riski saada aorttaläpän korvausleikkaus.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
        • Northwestern University
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45219
        • The Christ Hospital
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
        • Ohio State University Wexner Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Koehenkilöllä on todisteita vakavasta aortan regurgitaatiosta riippumattoman echo core -laboratorion arvioimina integroivan moniparametrisen menetelmän mukaan, joka perustuu ASE:n (American Society of Echocardiography) ohjeisiin, joissa otetaan huomioon laadulliset ja kvantitatiiviset mittaukset.
  2. Oireet, jotka johtuvat vakavasta aortan regurgitaatiosta, kun NYHA:n toiminnallinen luokitus on II tai suurempi
  3. Dokumentoitu aorttaläpän rengashalkaisija ≥ 21 ja ≤ 26 mm (liittyvä ympärysmitta-alue on 66,0 - 81,7 mm tai vastaava aluealue 346 - 531 mm^2) mitattuna MSCT Core Lab -arvioinnissa toimenpidettä edeltävästä kuvantamisesta
  4. Dokumentoitu sydänryhmän sopimus korkeasta riskistä kirurgiseen aorttaläpän korvaamiseen (SAVR)
  5. Maantieteellisesti saatavilla, halukas noudattamaan seurantaa ja antamaan kirjallinen tietoinen suostumus.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Synnynnäinen, yksikulmio- tai kaksikärmäinen aorttaläppä, joka voi vaarantaa toimenpiteen onnistumisen
  2. Vaikea mitraali- tai kolmikulmaläpän regurgitaatio
  3. Keskivaikea tai vaikea mitraalisen ahtauma
  4. Sydäninfarkti viimeisten 30 päivän aikana*
  5. Kaikukuvaus sydämensisäisestä massasta, trombista tai kasvillisuudesta
  6. Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) < 35 %
  7. Vaikea keuhkoverenpainetauti, jossa keuhkojen systolinen paine on yli kaksi kolmasosaa systeemisestä paineesta
  8. Hemodynaaminen epävakaus, joka vaatii inotrooppista lääkehoitoa viimeisen 30 päivän aikana
  9. Hoitamaton kliinisesti merkittävä sepelvaltimotauti, joka vaatii revaskularisaatiota
  10. Kaikki terapeuttiset invasiiviset sydäntoimenpiteet, jotka on suoritettu tai aiotaan suorittaa 30 päivän sisällä indeksitoimenpiteestä, paitsi PCI, joka suoritetaan 7 päivän sisällä ennen indeksimenettelyä*
  11. Merkittävä aorttasairaus, kuten aterooma, veritulppa, dissektio (halkaisija yli 50 mm tai jota voidaan pitää suurena dissektioriskinä) tai aneurysma, joka estää turvallisen implantin toimituksen
  12. Veren dyskrasiat, jotka määritellään leukopeniaksi (valkosolujen määrä < 1 000 solua/mm^3), anemiaksi (hemoglobiini < 9,0 g/dl), trombosytopeniaksi (verihiutaleiden määrä < 50 000 solua/mm^3), aiemmista verenvuotodiateesista tai koagulopatiasta
  13. Potilas ei kelpaa verensiirtoon tai kieltäytyy verensiirrosta
  14. Epäsuotuisa perifeerinen verisuonten anatomia tai sairaus (esim. vaikea obstruktiivinen kalkkeutuminen, vaikea mutkaisuus), joka estäisi 18F-katetrien kulkeutumisen reisiluun valtimon pääsystä aorttaan MSCT Core Lab -arvioinnissa ennen toimenpidettä
  15. Aktiivinen peptinen haava tai maha-suolikanavan verenvuoto, joka vaatii sairaalahoitoa tai verensiirtoa viimeisten 90 päivän aikana, mikä ei salli hoitoa implantin jälkeisen verihiutaleiden vastaisen hoito-ohjelman mukaisesti *
  16. Kaula- tai nikamavaltimotaudin oireet (esim. aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus) viimeisen 6 kuukauden aikana tai kaulavaltimon ahtauman hoito viimeisen kahden kuukauden aikana*

    • Jos tutkittavan lääketieteellinen tila on toimenpiteen aikana muuttunut ilmoittautumisen jälkeen, tutkittavan kelpoisuus on arvioitava uudelleen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: HLT® Meridian® TAVR -venttiili
Transkatetrin aorttaläpän vaihto HLT Meridian TAVR -venttiilillä
Aorttaläpän vaihto HLT Meridian TAVR -venttiilillä aortan regurgitaation hoitoon

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kuolleisuus 30 päivän kohdalla
Aikaikkuna: 30 päivää
Ensisijainen turvallisuuspäätetapahtuma on kaikesta syystä kuolleisuus 30 päivän kohdalla
30 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tekninen menestys – yhdistetty päätepiste VARC-3:a kohden, joka määritellään täyttävän seuraavat:
Aikaikkuna: Välittömästi toimenpiteen jälkeen
  • Vapaus kuolevaisuudesta
  • Onnistunut pääsy, laitteen toimitus ja toimitusjärjestelmän nouto
  • Yksittäisen sydänläppäproteesin oikea sijoittaminen oikeaan anatomiseen paikkaan
  • Vapaus laitteeseen liittyvästä leikkauksesta tai interventiosta tai vakavasta verisuoni- tai pääsyyn liittyvästä tai sydämen rakenteellisesta komplikaatiosta
Välittömästi toimenpiteen jälkeen
Device Success – yhdistetty päätepiste VARC-3:a kohti, joka määritellään täyttävän seuraavat:
Aikaikkuna: 30 päivää
  • Tekninen menestys
  • Vapaus kuolevaisuudesta
  • Vapaus laitteeseen liittyvästä leikkauksesta tai interventiosta tai vakavasta verisuoni- tai pääsyyn liittyvästä tai sydämen rakenteellisesta komplikaatiosta
  • Läpän suunniteltu suorituskyky (keskimääräinen gradientti < 20 mmHg, huippunopeus < 3 m/s, Doppler-nopeusindeksi ≥ 0,25 ja vähemmän kuin kohtalainen aortan regurgitaatio.
30 päivää
Proseduurin jälkeinen venttiilin suorituskyky - EOA arvioitiin Echon kautta
Aikaikkuna: Purkaus (tai päivä 7), 30 päivää, 6, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta
• Aorttaläpän tehollinen aukkoalue (EOA; cm^2)
Purkaus (tai päivä 7), 30 päivää, 6, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta
Toimenpiteen jälkeinen läpän suorituskyky - Aortan regurgitaatio (AR) arvioitu Echon kautta
Aikaikkuna: Purkaus (tai päivä 7), 30 päivää, 6, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta
• Aorttaläpän regurgitaation vakavuus (AR; asteikko)
Purkaus (tai päivä 7), 30 päivää, 6, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta
Toimenpiteen jälkeinen läpän suorituskyky - Aorttaläpän gradientti arvioitu Echon kautta
Aikaikkuna: Purkaus (tai päivä 7), 30 päivää, 6, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta
• Aorttaläpän gradientti (keskiarvo ja huippu; mmHg)
Purkaus (tai päivä 7), 30 päivää, 6, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: Enintään 5 vuotta ilmoittautumisen jälkeen
Kaikki haittatapahtumat arvioidaan viiden (5) vuoden seurantajakson aikana VARC-3-määritelmien mukaisesti
Enintään 5 vuotta ilmoittautumisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Kendra Grubb, MD, Emory University
  • Päätutkija: Charles Davidson, MD, Northwestern University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 8. heinäkuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 20. tammikuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 20. tammikuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 24. toukokuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 3. kesäkuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 8. kesäkuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 31. toukokuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 29. toukokuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. toukokuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

3
Tilaa