Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Teljes belső egy köteg az elülső keresztszalag rekonstrukcióhoz a Peroneus Longus ín teljes vastagságával a hatszálú combizom-átültetéshez (ACL) képest (ACL)

2022. október 11. frissítette: mohamed hedi ezzine, Mongi Slim Hospital

Teljes belső egy köteg az ACL rekonstrukcióhoz a Peroneus Longus ín teljes vastagságával a hatszálú combhajlító autografthoz képest

Az elülső keresztszalag rekonstrukció a jelenlegi aranystandard a térd stabilitásának helyreállításában. A hamstring ín (HT) autograft a legnépszerűbb graft az ACL rekonstrukcióhoz világszerte. Egyéb autograftok közé tartozik a csont-patella ín-csont és a négyfejű ín, de nincs globálisan elfogadott aranyszabvány az ACL rekonstrukcióban való felhasználásra.

A peroneus longus ínt (PLT) a szalag rekonstrukciós autograft választásaként számolták be[2], de kevés információ áll rendelkezésre a peroneus longus ín (AHPLT) klinikai kimeneteléről a combhajlító ín autografttal összehasonlítva. Ezért azt szeretnénk megvizsgálni, hogy a PLT autograft klinikai eredménye egyenértékű volt-e a hatszálú hamstring ín autografttal.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Még nincs toborzás

Részletes leírás

prospektív randomizált klinikai vizsgálat, amely az AHPLT és a hatszálú autograft segítségével végzett all-inside anatómiai ACL rekonstrukció eredményeit hasonlítja össze.

A véletlenszerűsítést a felnőtt betegek elsődleges ACL-szakadása, valamint a súlyos osteoarthritis, revíziós esetek és többszörös ínszalagsérülések kizárási kritériumai alapján végzik.

A műtét előtt fizikális vizsgálatokat végeztek, beleértve az elülső fiók tesztet és a forgási eltolási tesztet, hogy megítéljék a térdízület stabilitását. Minden beteget a Nemzetközi Térd Dokumentációs Bizottság (IKDC) 2000-es szubjektív pontszámával, egy vizuális analóg skálával (VAS) és egy amerikai ortopéd láb- és boka pontszámmal (AOFAS) értékelnek. térdízületi artrométereket is alkalmaztak 30°-os térdhajlítással 134 N-nál.

Valamennyi vizsgálatot háromszor egy másik tapasztalt ortopéd sebész végzi el, aki nem vesz részt a műtétben, és a három mérés átlaga lesz a végső érték.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Várható)

80

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

17 év (Gyermek, Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A vizsgálati populáció egy fiatal sportos populáció, akinek a térd elülső lazasága másodlagos az elülső keresztszalag sérülés miatt

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • primer ACL-repedés felnőtt betegeknél

Kizárási kritériumok:

  • súlyos osteoarthritis
  • felülvizsgálati esetek
  • többszörös ínszalagsérülések
  • bokasérülések

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Kohorsz
  • Időperspektívák: Leendő

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Peroneus Longus ín autograft
Teljes belső egy köteg ACL rekonstrukcióhoz a Peroneus Longus ín teljes vastagságával
Az elülső keresztszalag artroszkópos rekonstrukciója a térdben található elülső keresztszalag műtéti szövetátültetése a sérülés utáni funkció helyreállítására.
hat szálból álló combhajlító autograft
All-inside Single-Bundle az ACL rekonstrukcióhoz hatszálú hamstring autografttal
Az elülső keresztszalag artroszkópos rekonstrukciója a térdben található elülső keresztszalag műtéti szövetátültetése a sérülés utáni funkció helyreállítására.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Vizuális analóg skála (VAS)
Időkeret: Alapvonal
Vonalzó segítségével a pontszámot úgy határozzák meg, hogy megmérik a távolságot (mm) a 10 cm-es vonalon a „nincs fájdalom” horgony és a páciens jele között, így 0 és 100 közötti pontszámot adnak meg. A magasabb pontszám nagyobb fájdalomintenzitást jelez. A fájdalom VAS pontszámainak megoszlása ​​alapján a műtét utáni betegeknél, enyhe, közepes vagy súlyos, a következő vágási pontok javasoltak a fájdalom VAS-on: nincs fájdalom (0-4 mm), enyhe fájdalom (5-44 mm) , mérsékelt fájdalom (45-74 mm) és erős fájdalom (75-100 mm).
Alapvonal
az elülső fiók tesztje
Időkeret: Alapvonal,

az elülső fiókos tesztet az elülső keresztszalag integritásának felmérésére használják. A 90 fokban behajlított térdnél a láb stabilizálódik, ha ráülünk. A proximális sípcsontot erősen megfogjuk mindkét kezünkkel, és a sípcsontot erőszakkal elölre húzzuk, és az ellenkező oldalhoz képest bármilyen vagy abnormális mozgást észlelünk.

hogy megbecsüljék, milyen súlyos a sérülés, és milyen mértékben tudják kiszorítani az ACL-t. A szakadást egytől háromig (I., II. vagy III.) osztályozzák, ahol a három a legrosszabb szakadás. Egy I. fokozatú szakadás 5 millimétert, a II. fokozatú 5 és 10 millimétert, a III. fokozatú pedig 10 millimétert meghaladóan mozog.

Alapvonal,
az elülső fiók tesztje
Időkeret: 8. hónap

az elülső fiókos tesztet az elülső keresztszalag integritásának felmérésére használják. A 90 fokban behajlított térdnél a láb stabilizálódik, ha ráülünk. A proximális sípcsontot erősen megfogjuk mindkét kezünkkel, és a sípcsontot erőszakkal elölre húzzuk, és az ellenkező oldalhoz képest bármilyen vagy abnormális mozgást észlelünk.

hogy megbecsüljék, milyen súlyos a sérülés, és milyen mértékben tudják kiszorítani az ACL-t. A szakadást egytől háromig (I., II. vagy III.) osztályozzák, ahol a három a legrosszabb szakadás. Egy I. fokozatú szakadás 5 millimétert, a II. fokozatú 5 és 10 millimétert, a III. fokozatú pedig 10 millimétert meghaladóan mozog.

8. hónap
A forgásváltás
Időkeret: Alapvonal
A pivot shift a térd stabilitásának dinamikus, de passzív tesztje, amelyet a vizsgáló végez a páciens bármilyen tevékenysége nélkül. Szabályzavart mutat a térdízületben a gördülés és a siklás között. A beteg hanyatt fekszik. A mozgás az axiális terhelés és a valguserő kombinációja, amelyet a vizsgáló fejt ki nyújtott helyzetből történő térdhajlítás során. Ha a teszt pozitív, az az elülső keresztszalag sérülését jelzi
Alapvonal
A forgásváltás
Időkeret: 8. hónap
A pivot shift a térd stabilitásának dinamikus, de passzív tesztje, amelyet a vizsgáló végez a páciens bármilyen tevékenysége nélkül. Szabályzavart mutat a térdízületben a gördülés és a siklás között. A beteg hanyatt fekszik. A mozgás az axiális terhelés és a valguserő kombinációja, amelyet a vizsgáló fejt ki nyújtott helyzetből történő térdhajlítás során. Ha a teszt pozitív, az az elülső keresztszalag sérülését jelzi
8. hónap
Vizuális analóg skála (VAS)
Időkeret: 3. hét
Vonalzó segítségével a pontszámot úgy határozzák meg, hogy megmérik a távolságot (mm) a 10 cm-es vonalon a „nincs fájdalom” horgony és a páciens jele között, így 0 és 100 közötti pontszámot adnak meg. A magasabb pontszám nagyobb fájdalomintenzitást jelez. A fájdalom VAS pontszámainak megoszlása ​​alapján a műtét utáni betegeknél, enyhe, közepes vagy súlyos, a következő vágási pontok javasoltak a fájdalom VAS-on: nincs fájdalom (0-4 mm), enyhe fájdalom (5-44 mm) , mérsékelt fájdalom (45-74 mm) és erős fájdalom (75-100 mm).
3. hét
Nemzetközi Térd Dokumentációs Bizottság (IKDC) 2000 szubjektív pontszáma
Időkeret: Alapvonal
A pontszámot a funkció mértékeként értelmezik, így a magasabb pontszámok magasabb szintű funkciót és alacsonyabb tüneteket jelentenek. A 100-as pontszám azt jelenti, hogy nincs korlátozás a mindennapi életben vagy a sporttevékenységekben, valamint a tünetek hiánya.
Alapvonal
Nemzetközi Térd Dokumentációs Bizottság (IKDC) 2000 szubjektív pontszáma
Időkeret: 8. hónap
A pontszámot a funkció mértékeként értelmezik, így a magasabb pontszámok magasabb szintű funkciót és alacsonyabb tüneteket jelentenek. A 100-as pontszám azt jelenti, hogy nincs korlátozás a mindennapi életben vagy a sporttevékenységekben, valamint a tünetek hiányában.
8. hónap
térdízületi artrométerek
Időkeret: Alapvonal

a 3 mm-nél kisebb érték azt jelenti, hogy nincs 3 és 5 mm közötti ACL sérülés különbség, úgy tekintik, hogy az anterior posterior lazaság szokatlanul magas. Az ACL ezért részben vagy teljesen megszakadhat.

5 mm-nél nagyobb eltérés esetén az anterior posterior lazaság nagyon magas, ami teljes ACL-szakadást jelez.

Alapvonal
térdízületi artrométerek
Időkeret: 8. hónap

a 3 mm-nél kisebb érték azt jelenti, hogy nincs 3 és 5 mm közötti ACL sérülés különbség, úgy tekintik, hogy az anterior posterior lazaság szokatlanul magas. Az ACL ezért részben vagy teljesen megszakadhat.

5 mm-nél nagyobb eltérés esetén az anterior posterior lazaság nagyon magas, ami teljes ACL-szakadást jelez.

8. hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Várható)

2022. október 10.

Elsődleges befejezés (Várható)

2023. augusztus 10.

A tanulmány befejezése (Várható)

2023. szeptember 10.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. szeptember 27.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. október 11.

Első közzététel (Tényleges)

2022. október 14.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. október 14.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. október 11.

Utolsó ellenőrzés

2022. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • mongislim

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel