Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

All-Inside Single-Bundle para reconstrução do ligamento cruzado anterior com espessura total do tendão fibular longo em comparação com o autoenxerto de isquiotibiais de seis fios (ACL) (ACL)

11 de outubro de 2022 atualizado por: mohamed hedi ezzine, Mongi Slim Hospital

All-Inside Single-Bundle para reconstrução do LCA com espessura total do tendão fibular longo em comparação com o autoenxerto de isquiotibiais de seis fios

A reconstrução do ligamento cruzado anterior é o padrão ouro atual para restaurar a estabilidade do joelho. O autoenxerto do tendão dos isquiotibiais (HT) é a escolha de enxerto mais popular para a reconstrução do LCA em todo o mundo. Outros autoenxertos incluem osso-tendão patelar-osso e tendão do quadríceps, mas não existe um padrão-ouro globalmente aceito de escolha de enxerto para uso na reconstrução do LCA.

O tendão fibular longo (PLT) tem sido relatado como uma escolha de autoenxerto para a reconstrução do ligamento [2], mas há pouca informação sobre os resultados clínicos usando o tendão fibular longo (AHPLT) em comparação com o autoenxerto do tendão dos isquiotibiais. Portanto, estamos interessados ​​em investigar se os resultados clínicos do autoenxerto PLT foram equivalentes ao autoenxerto do tendão de seis vertentes.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Descrição detalhada

estudo clínico prospectivo randomizado para comparar os resultados da reconstrução anatômica do LCA all-inside usando o AHPLT e usando autoenxerto de tendão de seis vertentes.

A randomização será feita com critérios de inclusão de ruptura primária do LCA em pacientes adultos e critérios de exclusão de osteoartrite grave, casos de revisão e lesões ligamentares múltiplas.

No pré-operatório, exames físicos, incluindo o teste da gaveta anterior e o teste do pivot shift, foram realizados para julgar a estabilidade da articulação do joelho. Todos os pacientes serão avaliados com uma pontuação subjetiva do International Knee Documentation Committee (IKDC) 2000, uma Visual Analogue Scale (VAS) e uma American Orthopaedic Foot and Ankle Score (AOFAS).a Artrômetros da articulação do joelho também foram usados ​​com flexão do joelho de 30° a 134 N.

Todos os testes serão realizados três vezes por outro ortopedista experiente, não envolvido na cirurgia, e a média das três medidas será tomada como valor final.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

80

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

17 anos a 45 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

a população do estudo é uma população atlética jovem com frouxidão anterior do joelho secundária a lesão do ligamento cruzado anterior

Descrição

Critério de inclusão:

  • ruptura primária do LCA em pacientes adultos

Critério de exclusão:

  • artrose grave
  • casos de revisão
  • lesões ligamentares múltiplas
  • lesões no tornozelo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Autoenxerto do tendão fibular longo
Pacote único completo para reconstrução do LCA com espessura total do tendão fibular longo
A reconstrução artroscópica do ligamento cruzado anterior é uma substituição cirúrgica do enxerto de tecido do ligamento cruzado anterior, localizado no joelho, para restaurar a função após a lesão.
autoenxerto de isquiotibiais de seis fios
All-Inside Single-Bundle para reconstrução do LCA com autoenxerto de isquiotibiais de seis fios
A reconstrução artroscópica do ligamento cruzado anterior é uma substituição cirúrgica do enxerto de tecido do ligamento cruzado anterior, localizado no joelho, para restaurar a função após a lesão.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala Visual Analógica (VAS)
Prazo: Linha de base
Usando uma régua, a pontuação é determinada medindo a distância (mm) na linha de 10 cm entre a âncora "sem dor" e a marca do paciente, fornecendo uma escala de pontuação de 0 a 100. Uma pontuação mais alta indica maior intensidade de dor. Com base na distribuição dos escores VAS de dor em pacientes pós-cirúrgicos, leve, moderada ou intensa, os seguintes pontos de corte na EVA de dor foram recomendados: sem dor (0-4 mm), dor leve (5-44 mm) , dor moderada (45-74 mm) e dor intensa (75-100 mm).
Linha de base
o teste da gaveta anterior
Prazo: Linha de base,

o teste da gaveta anterior é usado para avaliar a integridade do ligamento cruzado anterior. Com o joelho flexionado a 90 graus, o pé é estabilizado sentando-se sobre ele. A tíbia proximal é segura firmemente com ambas as mãos e a tíbia é puxada à força anteriormente, observando qualquer movimento ou movimento anormal em comparação com o lado oposto.

para estimar a gravidade da lesão e até que ponto eles podem deslocar o LCA. Eles classificam o rasgo de um a três (I, II ou III), sendo três o pior rasgo. Um rasgo de grau I se move 5 milímetros, um rasgo de grau II se move entre 5 e 10 milímetros e um rasgo de grau III se move mais de 10 milímetros.

Linha de base,
o teste da gaveta anterior
Prazo: Mês 8

o teste da gaveta anterior é usado para avaliar a integridade do ligamento cruzado anterior. Com o joelho flexionado a 90 graus, o pé é estabilizado sentando-se sobre ele. A tíbia proximal é segura firmemente com ambas as mãos e a tíbia é puxada à força anteriormente, observando qualquer movimento ou movimento anormal em comparação com o lado oposto.

para estimar a gravidade da lesão e até que ponto eles podem deslocar o LCA. Eles classificam o rasgo de um a três (I, II ou III), sendo três o pior rasgo. Um rasgo de grau I se move 5 milímetros, um rasgo de grau II se move entre 5 e 10 milímetros e um rasgo de grau III se move mais de 10 milímetros.

Mês 8
A mudança de pivô
Prazo: Linha de base
O pivot shift é um teste dinâmico, mas passivo, de estabilidade do joelho, realizado pelo examinador sem nenhuma atividade do paciente. Mostra uma desregulação entre rolar e deslizar na articulação do joelho. O paciente encontra-se em decúbito dorsal. O movimento é uma combinação de carga axial e força em valgo, aplicada pelo examinador, durante uma flexão do joelho a partir de uma posição estendida. Quando o teste é positivo, indica lesão do ligamento cruzado anterior
Linha de base
A mudança de pivô
Prazo: Mês 8
O pivot shift é um teste dinâmico, mas passivo, de estabilidade do joelho, realizado pelo examinador sem nenhuma atividade do paciente. Mostra uma desregulação entre rolar e deslizar na articulação do joelho. O paciente encontra-se em decúbito dorsal. O movimento é uma combinação de carga axial e força em valgo, aplicada pelo examinador, durante uma flexão do joelho a partir de uma posição estendida. Quando o teste é positivo, indica lesão do ligamento cruzado anterior
Mês 8
Escala Visual Analógica (VAS)
Prazo: Semana 3
Usando uma régua, a pontuação é determinada medindo a distância (mm) na linha de 10 cm entre a âncora "sem dor" e a marca do paciente, fornecendo uma escala de pontuação de 0 a 100. Uma pontuação mais alta indica maior intensidade de dor. Com base na distribuição dos escores VAS de dor em pacientes pós-cirúrgicos, leve, moderada ou intensa, os seguintes pontos de corte na EVA de dor foram recomendados: sem dor (0-4 mm), dor leve (5-44 mm) , dor moderada (45-74 mm) e dor intensa (75-100 mm).
Semana 3
Pontuação subjetiva do Comitê Internacional de Documentação do Joelho (IKDC) 2000
Prazo: Linha de base
A pontuação é interpretada como uma medida de função, de modo que pontuações mais altas representam níveis mais altos de função e níveis mais baixos de sintomas. Uma pontuação de 100 é interpretada como sem limitação nas atividades da vida diária ou esportivas e ausência de sintomas.
Linha de base
Pontuação subjetiva do Comitê Internacional de Documentação do Joelho (IKDC) 2000
Prazo: Mês 8
A pontuação é interpretada como uma medida de função, de modo que pontuações mais altas representam níveis mais altos de função e níveis mais baixos de sintomas. Uma pontuação de 100 é interpretada como sem limitação nas atividades da vida diária ou esportivas e ausência de sintomas.
Mês 8
artrômetros de joelho
Prazo: Linha de base

um valor inferior a 3 mm significa que não há diferença de lesão do LCA residindo entre 3 e 5 mm, considera-se que a frouxidão anteroposterior é incomumente alta. O ACL pode, portanto, ser parcialmente ou completamente rompido.

diferença superior a 5 mm, considera-se que a frouxidão ântero-posterior é muito alta, o que indica uma ruptura completa do LCA.

Linha de base
artrômetros de joelho
Prazo: Mês 8

um valor inferior a 3 mm significa que não há diferença de lesão do LCA residindo entre 3 e 5 mm, considera-se que a frouxidão anteroposterior é incomumente alta. O ACL pode, portanto, ser parcialmente ou completamente rompido.

diferença superior a 5 mm, considera-se que a frouxidão ântero-posterior é muito alta, o que indica uma ruptura completa do LCA.

Mês 8

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

10 de outubro de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

10 de agosto de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

10 de setembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de setembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de outubro de 2022

Primeira postagem (Real)

14 de outubro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de outubro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de outubro de 2022

Última verificação

1 de outubro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever