Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A zsírosodás és egyéb tényezők hatása a bél mikrobiota összetételére

2022. december 22. frissítette: Ghadeer Aljuraiban, King Saud University

Vörös és fehér húsfogyasztás a bélflórával kapcsolatban elhízott és nem elhízott arab nőstényeknél

A túlsúlyos emberek egyre gyakoribbak a világ minden régiójában. Annak ellenére azonban, hogy jelentős előrelépés történt a túlsúlyos kezelési lehetőségek terén, a túlsúly világszerte előforduló előfordulása nem csökkent, és a túlsúly kihívása napjaink aggasztó jelenségévé vált. Ezenkívül a betegség hátterében álló folyamat és az etiológiai változók nem teljesen ismertek. Ennek eredményeként feltétlenül szükséges meghatározni azokat a tényezőket, amelyek hozzájárulnak az elhízáshoz, és meghatározni az egyes felelősségi köröket. A kutatók az elmúlt évtized nagyobbik részének jelentős részét a bél mikrobiótájának tanulmányozására fordították annak megállapítására, hogy vajon szerepet játszhat-e az elhízás kialakulásában. Ennek ellenére Szaúd-Arábiában kevés a hozzáférhető epidemiológiai adat. Ezen túlmenően, a "bél mikrobiota" összetétele és az elhízási indexek közötti kapcsolat a fiatal, reproduktív korú nők esetében kevéssé ismert. Ennek fényében úgy döntöttünk, hogy esettanulmányt végzünk teljes genom sörétes szekvenálás segítségével, hogy összehasonlítsuk a szaúd-arábiai elhízott nők bélmikrobiótáját az egészséges kontroll résztvevőkkel. Eredményeink rávilágítanak a bélmikrobióta jelentőségére az elhízásban, és hasznos betekintést nyújtanak az elhízás terápiás módszerének megalkotásába, széklet, antibiotikumok, probiotikumok és prebiotikumok mikrobiota átvitelével. Ezen túlmenően, ezek az adatok feltárják a probiotikus törzsek kiválasztásának útmutatásait az elhízás kezelésében szükséges bélmikrobióta szabályozáshoz.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Részletes leírás

Anyagok és metódusok

Dizájnt tanulni

2019 januárja és 2020 márciusa között egy nagyobb tanulmányt végeztek az Alkalmazott Orvostudományi Főiskola klinikáján, amely a rijádi King Saud Egyetem campusán található. Ez a kutatás ennek a nagyobb tanulmánynak a része lesz. A kutatás elsődleges célja a gyomorban lévő mikrobiota és az elhízás markerek közötti kapcsolat természetének vizsgálata. A tanulmány módszertanát máshol részletesen ismertetjük. A 92 fős mintanagyságot egy korábbi vizsgálathoz hasonló módon határozták meg, a szignifikanciaszintet 5%-ban, a teljesítményt pedig 80%-ban határozták meg a bélmikrobióta összetétele és a felsőoktatásban tanuló szaúdi nők közötti különbségek alapján. 95%-os bizalmi intervallummal (CI) és 80%-os teljesítménnyel a normál testsúlyú nőknél 0,9:0,4 és az elhízott nőknél 1,7:1,7 Firmicutes: Bacteroidetes értékre számítunk. Ezenkívül az embereket véletlenszerűen besorozták szórólapok, tanári segédanyagok, prezentációk és közösségi média segítségével. A következő kizáró kritériumokkal rendelkező résztvevők nem kerültek be az elemzésbe: életkor 18 év, túlsúly, testtömeg-index (BMI) 25-29,9 kg/m2), terhes, meghatározott diétát (pl. kalóriaszegény diétát) követ, gyomor-bélrendszeri betegségek jelenlétét jelentette az elmúlt nyolc hétben, endokrin vagy onkológiai betegség a kórtörténetében, pszichiátriai rendellenességek, étvágytalanság, egyéb egészségügyi állapotok , vagy multivitaminok, B-vitamin használatával.

Minden résztvevő egy időpontot és dátumot kapott, hogy visszaküldje a székletmintát a vizsgálatot végző főiskola táplálkozási klinikájára, valamint egy tárolóedényt, amelyben addig tárolta. A résztvevők éhgyomri vérmintákat adtak, és feljegyezték demográfiai, táplálkozási és antropometriai adataikat. Kilencvenkét, 18 és 25 év közötti szaúdi diáklány alkotta a végső mintát, akiket két csoportra osztottak: elhízottakra (BMI 30 kg/m2) (n=44) és nem (BMI=18,50-) 24.99 kg/m2) (n=48). A King Khalid Egyetemi Kórház Intézményi Felülvizsgálati Bizottsága, a King Saud University jóváhagyta a vizsgálati protokollt (IRB #E-19-3625).

Antropometriai mérések

Az alany antropometriájának mérését szakképzett személyzet végezte a megállapított protokollok alkalmazásával. Ugyanazokat a méréseket kétszer végeztük, és a második felvétel eredményeit átlagoltuk a végső vizsgálathoz. Az alany magasságát és súlyát nemzetközi szabványos skálán mérték, és 0,10 kg, illetve 0,50 cm pontossággal dokumentálták. Az alany súlyát 0,10 kg pontossággal meghatároztuk és dokumentáltuk (Digital Pearson Scale; Oxford, USA). Az egyén BMI-jének kiszámításához kilogrammban mértük a súlyukat, és elosztottuk a méterben mért magasságuk négyzetével. Az eredmény a BMI lett. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) az átlagos testsúlyt úgy határozta meg, hogy a testtömegindex (BMI) 18,50 és 24,99 kilogramm/négyzetméter között van, az elhízott testtömeg pedig azt, ha a BMI meghaladja a 30 kilogrammot négyzetméterenként.

Az egyén derekát nem nyúló szalaggal mérték, és a csípőkörfogatát is ugyanezzel a szalaggal mérték. A csípő kerületét a test azon a pontján mérték, ahol a nagy trochanter a legnagyobb volt, míg a derékkörfogat a test azon pontján, ahol a legalsó borda és a köldök a legkeskenyebb volt. Mindkét mérés 0,50 centiméteres pontossággal készült. A derék-csípő arány (WHR) kiszámításához először vettük a derék átlagos kerületét, és elosztottuk a csípő átlagos kerületével. Az eredményeket ezután a következő kategóriákba soroltuk: i) a normál WHR kevesebb, mint 0,83 és (ii) a magas ≥0,83 WHR. A bioelektromos impedancia analízis (BIA) módszert alkalmazták arra, hogy információkat szerezzenek a testösszetételről, nevezetesen a testzsír százalékáról (BF%) és az izomtömegükről (770 BIA; In body, Szöul, Dél-Korea). A kategóriák a következők: (i) normál ≤35%; és (ii) magas >35% BF%.

Diétás adatok

Egy irányított interjú során professzionális dietetikusok gyűjtöttek diétás információkat a résztvevőktől. Az alanyok táplálékfelvételének értékelésére a Szaúdi Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság az Élelmiszer-gyakoriság Kérdőív (FFQ) validált változatát használta fel. A résztvevőket megkérdezték az egyes élelmiszerek mennyiségéről, amelyeket az előző év során fogyasztottak.

Székletelemzés

Közvetlenül a begyűjtést követően minden székletmintát azonnal olyan tartályokba helyeztek, amelyekből nem szivároghatott levegő, és amelyek fedelével biztonságosan illeszkedtek, mielőtt -80 Celsius-fokra fagyasztották volna. Ezt követően az anyagokat a kutatóhelyiségbe szállították, ahol további vizsgálatig -80 Celsius fokos fagyasztóban tárolták. Ezt követően a DNS-készletet használták fel a DNS kinyerésére 0,25 g fagyasztott széklet alikvotjaiból (katalógus: 12830-50). Nano-drop spektrofotométert használtunk a kivont DNS koncentrációjának, valamint tisztaságának (260:280 arány) (Thermo Fisher Scientific, Massachusetts, USA) értékelésére.

Megállapítottuk, hogy a DNS-koncentráció 1,60-nál nagyobb vagy egyenlő. A könyvtárak létrehozása érdekében minden mintához először egy kombinációs kettős indexet rendeltek, majd összesen 12 polimeráz láncreakció (PCR) körön ment keresztül. A teljes genom metagenomikus szekvenálási technikát alkalmazták a teljes bakteriális DNS, valamint a Firmicutes, Bacteroidetes, Actinobacteria, Proteobacteria, Verrucomicrobia és Fusobacteria DNS azonosítására. Ezt az információt aztán elküldték az egyesült államokbeli CosmosID-nek, hogy meghatározzák a bélmikrobióta összetételét a fő mikrobiális törzs szintjén.

Bioinformatikai módszerek

Korábban már leírták, hogy az össze nem szerelt szekvenálási leolvasásokat közvetlenül a CosmosID bioinformatikai platform értékelte (amely a marylandi CosmosID Inc. tulajdona és üzemeltetője). Ennek célja több királyság mikrobiomjának vizsgálata, az antibiotikum-rezisztenciáért és virulenciáért felelős gének profilozása, valamint a különböző organizmusok relatív abundanciájának mérése volt.

Alfa-diverzitás A törzs-, nemzetség-, faj- és törzsszintű abundancia-pontszámmátrixokat alfa-diverzitási diagramok létrehozásához használták a CosmosID elemzésben. A Vegan egy R-csomag, amely lehetővé teszi a Chao, Simpson és Shannon alfa kiszámítását, a diverzitás három mértékét. Az R csomag segítségével Wilcoxon Rank-Sum teszteket végeztünk a csoportok összehasonlításával. Az R csomagot használták p-érték átfedéssel rendelkező telkek létrehozására.

A béta-diverzitási főkoordináta-elemzéseket (PCoA) a CosmosID-ből nyert baktériumok törzs-, nemzetség-, faj- és törzsszintű mátrixai segítségével számították ki a béta-diverzitású PCoA-k előállításához. Az R vegán csomag függvényét használták a Bray-Curtis csoportok közötti eltérés meghatározására, míg a majom PCoA függvényét a PCoA táblázatok összeállítására. A vegan adonis2 függvényét használták a permutációs többváltozós varianciaanalízis (PERMANOVA) generálására minden távolságmátrixhoz, a vegán betadisper függvényét pedig a béta-szórás kiszámításához és összehasonlításához az ANOVA módszerrel. Az R csomagot használtuk a telkek generálásához.

Statisztikai analízis A kvantitatív változók normálisságát az elemzés elvégzése előtt ellenőriztük. A változók normalitását hisztogramjaik, Q-Q diagramjaik és/vagy ferdeségük és ferdeségük felmérésével ellenőriztük. A folytonos változókhoz és a végeredményekhez a független minták t-próbáját alkalmaztuk. Azokat a változókat, amelyek nem követtek normális eloszlási mintát, nemparaméteres tesztekkel értékelték ki. Az egyes húsfajták átlagos bevitelét arra használták, hogy az embereket magas és alacsony beviteli kategóriákba sorolják, lehetővé téve az egyes húsdarabok hatásainak elkülönítését. A nem elhízott csoportban a fehérhús-fogyasztást a magas fehérhús (HWM), n=32 vagy alacsony fehérhús (LWM) kategóriába sorolták, n=16 annak alapján, hogy 34 gramm fehér húst tartalmazott-e vagy sem. 1000 kalória. Az alacsony testsúlyú egyéneket (n=16) és a nagy testsúlyú egyéneket (n=28) az alapján azonosították, hogy bevitelük elérte-e vagy meghaladja-e az ajánlott 25 gramm fehérjét 1000 kalóriánként.

A nem elhízott csoportot tovább osztottuk a magas vörös húst (HRM), n=21 fogyasztókra és az alacsony vörös húst fogyasztókra (LRM), n=27 vöröshús-fogyasztásuk alapján. Az elhízott populációban a magas vöröshús-fogyasztást (HRM, n=14), az alacsony vöröshús-fogyasztást pedig (LRM, n=30) értékként határoztuk meg.

A hús (összesen és fajtánként) és a bélflórát Pearson korrelációs együttható segítségével korreláltuk. Mielőtt bármilyen paraméteres tesztet elvégeztünk volna, minden nem normál változót transzformáltunk. A becsült statisztikai szignifikanciát 0,05-ös p-érték és 95%-os CI használatával adtuk meg. Továbbá minden korrelációra kiszámítottuk a Benjamini-Hochberg kritikus értéket 0,25-ös hamis felfedezési arány mellett. Az elemzéshez az International Business Machines (IBM) Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) Statisztikai csomag Windows rendszerhez készült verzióját használtuk (24-es verzió; IBM Corp., New York, USA).

Ez a tanulmány a CosmosID alkalmazást használta az elhízott és nem elhízott emberek bélmikrobiótájának összehasonlítására, valamint a testzsírszázalékuk és a derék-csípő arányuk alapján rétegzettek bélmikrobiótájának összehasonlítására, hogy megállapítsa, van-e összefüggés. az elfogyasztott hús típusa és mennyisége, valamint elhízásuk között. Az egyetlen mintán belüli variációra koncentrálva az alfa-diverzitás mérésére a Shannon-tesztet alkalmaztuk, amely egy adott mintában a fajok abundanciájának eloszlását a fajok egyenletességétől és gazdagságától függő számként ábrázolja. Bray-Curtis-t használták a minták közötti hasonlóság vagy eltérés mértékének elemzésére a béta-diverzitás szempontjából.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

92

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

14 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Női

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

92 szaúdi diáklány (18 és 25 év közötti), osztályba sorolva; elhízott [(BMI ≥30 kg/m2), (n=44)] és nem elhízott [(BMI= 18,50-24,99) kg/m2), (n=48)].

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Nőstények
  • 18-25 éves korig
  • Normál súly: testtömeg-index (BMI): 18,00-24,99 kg/m2
  • Elhízott: BMI ≥ 30 kg/m2

Kizárási kritériumok:

  • 18 évesnél fiatalabb vagy 25 év feletti
  • Túlsúly (BMI); 25,0-29,9 kg/m2)
  • Terhes
  • Speciális diéták (pl. kalóriaszegény diéták) követése
  • Emésztőrendszeri betegségek jelenlétéről számolt be az elmúlt nyolc hétben
  • Endokrin vagy onkológiai betegségek, pszichiátriai rendellenességek, étvágytalanság, egyéb egészségügyi állapotok
  • Multivitamin vagy B12-vitamin és antibiotikumok használata az elmúlt 6 hónapban

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Case-Control
  • Időperspektívák: Keresztmetszeti

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Normál súly
Testtömegindex (BMI) 18,50 és 24,99 kilogramm/négyzetméter között
elhízott [(BMI ≥30 kg/m2), (n=44)] és nem elhízott [(BMI= 18,50-24,99) kg/m2), (n=48)].
Más nevek:
  • Elhízott és normál súlyú
Elhízott
A testtömegindex (BMI) több mint 30 kilogramm négyzetméterenként
elhízott [(BMI ≥30 kg/m2), (n=44)] és nem elhízott [(BMI= 18,50-24,99) kg/m2), (n=48)].
Más nevek:
  • Elhízott és normál súlyú

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Összefüggések a bélflóra között a húsfogyasztás típusa szerint az összes résztvevőnél
Időkeret: Alapvonal
keresztmetszeti elemzés
Alapvonal

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Ghadeer Aljuraiban, PhD, KSU

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. január 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2020. március 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. december 14.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. december 22.

Első közzététel (Becslés)

2022. december 23.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2022. december 23.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. december 22.

Utolsó ellenőrzés

2022. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • KSU_Microbiota

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

IPD terv leírása

Együttműködést szívesen fogadunk, ha kapcsolatba lép a megfelelő szerzővel

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel