- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05698862
A bélmikrobióta agyra és viselkedésre gyakorolt hatásának feltérképezése a GABA lencséjén keresztül (GutBrainGABA)
A bélbaktériumok agyra és viselkedésre gyakorolt hatásának feltérképezése a GABA lencséjén keresztül (GutBrainGABA)
A bél mikrobiota különböző metabolitokat termel az emberi szervezetben, köztük neurotranszmittereket. Az állatkísérletek kimutatták, hogy a bélmikrobióta kritikus szerepet játszik az agy és a viselkedési funkciók különböző aspektusaiban, és kisebb számú, embereken végzett vizsgálat kimutatta a bélmikrobióta összetételének különbségeit pszichiátriai állapotokban. A bélmikrobióta által termelt neurotranszmitterek emberi agyra és viselkedésre gyakorolt hatásáról azonban szinte semmit sem tudunk.
A GABA-ra (gamma-aminovajsav) különös hangsúlyt fektetve megvizsgáljuk, hogy az agy, a viselkedés és a személyiségjegyek különbségei hogyan kapcsolódnak a bélmikrobiótához, és hogyan befolyásolja őket a probiotikum.
A mikrobiota összetételének rendellenességeit azonosították az anyagcsere-rendellenességekben, mint például a gyulladásos bélbetegségben és az elhízásban, valamint a pszichiátriai állapotokban, mint például a depresszió és a szorongás.
Ennek az intervenciós vizsgálatnak a célja a következő alapvető kérdések megválaszolása lesz:
- A GABA termelésére képes bélbaktériumok populációja módosítja a GABA agyi alapú méréseit?
- Befolyásolja-e a GABA termelésére képes bélbaktériumok populációja a viselkedési feladatok teljesítményét, amelyekről ismert, hogy a GABA-ergikus funkciótól függenek?
A GABA-termelő probiotikum hatását az agyban és a szérumban lévő GABA-szintre, a vérben, széklet- és vizeletmintákban lévő releváns metabolitokra, valamint a GABA-függő viselkedési feladatokban nyújtott teljesítményre fogják vizsgálni.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez az intervenciós vizsgálat egy kettős-vak, placebo-kontrollos keresztezett vizsgálatot tartalmaz, amely 4 találkozóból áll: 0. hét (0. hét), 4. hét (4. hét), 8. hét (8. hét) és 12. hét (12. hét). A vizsgálat ezért 12 hétig fog tartani, és egy szűrési látogatást és 4 tanulmányi látogatást fog tartalmazni.
Az intervenciós vizsgálat keresztezett, ezért a résztvevőket arra kérik, hogy mind az aktív probiotikum-kiegészítőt, mind a placebót különböző időpontokban fogyasszák. A probiotikus kiegészítőt (Lactobacillus brevis) a GABA in vitro termelő képessége alapján választották ki (Monteagudo és mtsai, 2022). A placebo maltodextrin lesz. A termékeket kapszulák formájában szállítják, és szerkezetükben és megjelenésükben megegyeznek.
Ahhoz, hogy a résztvevőket megfelelőnek tekintsék, és ezért bevonják a vizsgálatba, meg kell felelniük:
- probiotikum-kiegészítőt vagy placebót szedni a vizsgálat minden 7. napjából legalább 6 alkalommal a héten;
- széklet-, vér- és vizeletminta biztosítása, valamint a GABA-szinttel/aktivitással kapcsolatos viselkedési és agyi méréseket tartalmazó elemmel történő tesztelés
- étkezési napló kitöltése egy online alkalmazás segítségével 4 hetente.
Mivel az életkor és a BMI olyan tényezők, amelyek a bél mikrobiota összetételének/agyának és a viselkedési működésének jelentős változásaihoz kapcsolódnak, mindkét vizsgálati ág megfelel ezeknek a kritériumoknak.
Minden érdeklődő személyt felkérünk egy kezdeti szűrőkérdőív kitöltésére, amely a) a vizsgálatba való felvételi kritériumokhoz kapcsolódó kérdéseket tartalmaz. Azokat a személyeket, akik megfelelnek a vizsgálatba való felvételi kritériumoknak, felkérik, hogy töltsenek ki b) egy MRI ellenjavallat kérdőívet, és az MRI-vel kapcsolatos ellenjavallatok hiányában c) töltsenek ki egy orvosi/életmód kérdőívet a kizárás hiányának megerősítésére. kritériumok.
Azok a személyek, akik megfelelnek a felvételi kritériumoknak, meghívást kapnak egy szűrővizsgálatra a Readingi Egyetemen, ahol megismerkedhetnek az eljárásokkal, és szükségük lehet bármilyen pontosításra. A résztvevők egy mintagyűjtő készletet kapnak (a széklet- és vizeletminta vételéhez), eligazítják a használatáról, és egy online alkalmazás (eNutri) segítségével követhetik nyomon étrendjüket.
Minden tanulmányi kinevezésre a Readingi Egyetemen kerül sor. A vizsgálat időpontjának napján a résztvevőket felkérik, hogy adjanak be friss székletmintát és helyszíni vizeletmintát (első reggeli vizelet), amelyeket a szűrővizsgálaton kapott mintakészlettel gyűjtenek. A vénás vérmintát (10 ml/2 teáskanál) a Readingi Egyetem tapasztalt és képzett phlebotomistái veszik. A résztvevők ezután neuroimaging akkumulátoron mennek keresztül, amely szerkezeti mágneses rezonancia képeket, mágneses rezonancia spektroszkópiát (MRS) tartalmaz a GABA koncentrációjának mennyiségi meghatározására az agy meghatározott régióiban, és funkcionális mágneses rezonancia képalkotást az agyterületek közötti funkcionális kapcsolódás értékelésére. A résztvevők ezután egy sor GABA-függő viselkedési tesztet hajtanak végre, beleértve az arc érzelemfelismerési feladatát, egy motoros tanulási feladatot és egy tapintási frekvencia megkülönböztető feladatot. A résztvevők ezután kitöltik az Autizmus spektrum hányadosát (AQ), az állapot- és vonásszorongás-leltárt (STAI), valamint a Center for Epidemiological Studies Depressziós Skáláját (CES-D). A résztvevők ezt a feladatsort mind a négy tanulmányi látogatás alkalmával a W0, W4, W8 és W12 során teljesítik.
Az 1. vizit végén (W0) a résztvevők probiotikus VAGY placebo-kiegészítőt kapnak, amelyet naponta fogyasztanak a következő 4 hétben, azaz az 1. és 2. vizsgálati látogatások között. A 2. vizit (4. hét) végén a résztvevők semmilyen táplálékkiegészítőt nem kapnak, mert be kell lépniük a 4 hetes kiürülési időszakukba. A 3. vizit (8. hét) végén a résztvevők probiotikus VAGY placebo-kiegészítőt kapnak, amelyet naponta fogyasztanak a következő 4 hétben. Ha a résztvevő az 1. látogatást követően probiotikumot kapott, akkor ezen a ponton placebót kap, és fordítva. A résztvevőket arra kérik, hogy ezt naponta vegyék igénybe a negyedik és utolsó tanulmányi látogatásukig (W12). A 4. tanulmányi látogatás lezárja a tanulmányt.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Bhismadev chakrabarti, PhD
- Telefonszám: +44 118 378 5551
- E-mail: b.chakrabarti@reading.ac.uk
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Glenn Gibson
- Telefonszám: +44 118 378 8715
- E-mail: g.r.gibson@reading.ac.uk
Tanulmányi helyek
-
-
-
Reading, Egyesült Királyság, RG6 6AH
- Toborzás
- University of Reading
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfi
- Jobbkezes
- kaukázusi/fehér
- 18 és 50 év között
- Az Egyesült Királyságban vagy más európai országban nőtt fel
- A testtömegindex 18,5-30.
Kizárási kritériumok:
- Antibiotikum-használat az elmúlt 3 hónapban
- Protonpumpa-gátlók (PPI) használata az elmúlt 3 hónapban
- Jelenlegi vagy korábbi rendszeres dohányzás az elmúlt 6 hónapban
- Hetente >14 egység alkoholfogyasztás
- A pszichotróp szerek jelenlegi felhasználása gyógyászati vagy rekreációs célokra
- A probiotikus/prebiotikus kiegészítők jelenlegi használata
- Neurológiai, fejlődési vagy pszichiátriai állapot jelenlegi diagnózisa
- A bél mikrobiotával kapcsolatos állapotok, például a gyulladásos bélbetegség vagy az irritábilis bél szindróma jelenlegi diagnózisa
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Probiotikus
Probiotikus kiegészítő (Lactobacillus brevis)
|
A résztvevőknek napi probiotikus Lactobacillus brevis-kiegészítőt kell szedniük (1 kapszula 5B CFU/nap)
|
Placebo Comparator: Placebo
Placebo (maltodextrin)
|
A résztvevőknek naponta kell bevenniük a placebo maltodextrint (1 kapszula/nap)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A GABA-koncentráció változásai az agyban mágneses rezonancia spektroszkópiával (MRS) mérve
Időkeret: 1. Kiindulási állapot (0. hét), 2. Beavatkozást követően (4. vagy 12. hét, a beavatkozási kar beosztásától függően), 3. Kimosás után (8. hét), 4. Placebót követően (4. hét vagy 12. hét, a beavatkozási kartól függően) feladat)
|
A GABA-koncentrációt MRS segítségével határozzuk meg.
Az MRS-adatokat külön elemzik az időtartományban egy nyílt forráskódú mágneses rezonancia spektroszkópiai elemző eszközzel, mint például az Osprey.
|
1. Kiindulási állapot (0. hét), 2. Beavatkozást követően (4. vagy 12. hét, a beavatkozási kar beosztásától függően), 3. Kimosás után (8. hét), 4. Placebót követően (4. hét vagy 12. hét, a beavatkozási kartól függően) feladat)
|
A GABA-erg aktivitás változásai a nyugalmi állapot hálózat szenzomotoros komponensében, nyugalmi állapot funkcionális mágneses rezonancia képével (rs-fMRI) értékelve
Időkeret: 1. Kiindulási állapot (0. hét), 2. Beavatkozást követően (4. vagy 12. hét, a beavatkozási kar beosztásától függően), 3. Kimosás után (8. hét), 4. Placebót követően (4. hét vagy 12. hét, a beavatkozási kartól függően) feladat)
|
A GABA-erg aktivitást rs-fMRI-vel mérjük.
Az MRI adatok elemzésre kerülnek.
|
1. Kiindulási állapot (0. hét), 2. Beavatkozást követően (4. vagy 12. hét, a beavatkozási kar beosztásától függően), 3. Kimosás után (8. hét), 4. Placebót követően (4. hét vagy 12. hét, a beavatkozási kartól függően) feladat)
|
A vizelet GABA-koncentrációjának változásai folyadékkromatográfiás tömegspektrometriával (LC-MS) mérve.
Időkeret: 1. Kiindulási állapot (0. hét), 2. Beavatkozást követően (4. vagy 12. hét, a beavatkozási kar beosztásától függően), 3. Kimosás után (8. hét), 4. Placebót követően (4. hét vagy 12. hét, a beavatkozási kartól függően) feladat)
|
A GABA-koncentrációt vizeletmintákban LC-MS-sel mérik.
|
1. Kiindulási állapot (0. hét), 2. Beavatkozást követően (4. vagy 12. hét, a beavatkozási kar beosztásától függően), 3. Kimosás után (8. hét), 4. Placebót követően (4. hét vagy 12. hét, a beavatkozási kartól függően) feladat)
|
A szérum GABA-koncentrációjának változásai folyadékkromatográfiás tömegspektrometriával (LC-MS) értékelve.
Időkeret: 1. Kiindulási állapot (0. hét), 2. Beavatkozást követően (4. vagy 12. hét, a beavatkozási kar beosztásától függően), 3. Kimosás után (8. hét), 4. Placebót követően (4. hét vagy 12. hét, a beavatkozási kartól függően) feladat)
|
A GABA-koncentrációt a szérummintákban LC-MS-sel mérjük.
|
1. Kiindulási állapot (0. hét), 2. Beavatkozást követően (4. vagy 12. hét, a beavatkozási kar beosztásától függően), 3. Kimosás után (8. hét), 4. Placebót követően (4. hét vagy 12. hét, a beavatkozási kartól függően) feladat)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A bélsárbaktériumok mennyiségének változása fluoreszcens in situ hibridizációval, majd áramlási citometriával (FISH-FCM) értékelve
Időkeret: 1. Kiindulási állapot (0. hét), 2. Beavatkozást követően (4. vagy 12. hét, a beavatkozási kar beosztásától függően), 3. Kimosás után (8. hét), 4. Placebót követően (4. hét vagy 12. hét, a beavatkozási kartól függően) feladat)
|
A székletbaktériumok mennyiségét a FISH-FCM fogja értékelni
|
1. Kiindulási állapot (0. hét), 2. Beavatkozást követően (4. vagy 12. hét, a beavatkozási kar beosztásától függően), 3. Kimosás után (8. hét), 4. Placebót követően (4. hét vagy 12. hét, a beavatkozási kartól függően) feladat)
|
A fekális mikrobiota összetételi diverzitásának a 16S riboszomális RNS (16S rRNS) génamplikon szekvenálásával értékelt beavatkozásnak tulajdonítható változásai
Időkeret: 1. Alapállapot (0. hét), 2. Beavatkozást követően (4. vagy 12. hét, a beavatkozási kar kiosztásától függően)
|
A beavatkozásnak tulajdonítható széklet mikrobiota összetételének sokféleségét 16S rRNS szekvenálási módszerekkel mérjük
|
1. Alapállapot (0. hét), 2. Beavatkozást követően (4. vagy 12. hét, a beavatkozási kar kiosztásától függően)
|
A székletminták metabolikus profiljának változásai mágneses magrezonancia spektroszkópiával (NMR) értékelve
Időkeret: 1. Kiindulási állapot (0. hét), 2. Beavatkozást követően (4. vagy 12. hét, a beavatkozási kar beosztásától függően), 3. Kimosás után (8. hét), 4. Placebót követően (4. hét vagy 12. hét, a beavatkozási kartól függően) feladat)
|
A metabolikus profilt székletmintákban mérik NMR segítségével
|
1. Kiindulási állapot (0. hét), 2. Beavatkozást követően (4. vagy 12. hét, a beavatkozási kar beosztásától függően), 3. Kimosás után (8. hét), 4. Placebót követően (4. hét vagy 12. hét, a beavatkozási kartól függően) feladat)
|
A vizeletminták metabolikus profiljának változásai mágneses magrezonancia spektroszkópiával (NMR) értékelve
Időkeret: 1. Kiindulási állapot (0. hét), 2. Beavatkozást követően (4. vagy 12. hét, a beavatkozási kar beosztásától függően), 3. Kimosás után (8. hét), 4. Placebót követően (4. hét vagy 12. hét, a beavatkozási kartól függően) feladat)
|
A metabolikus profilt vizeletmintákban NMR segítségével mérik
|
1. Kiindulási állapot (0. hét), 2. Beavatkozást követően (4. vagy 12. hét, a beavatkozási kar beosztásától függően), 3. Kimosás után (8. hét), 4. Placebót követően (4. hét vagy 12. hét, a beavatkozási kartól függően) feladat)
|
A szérumminták metabolikus profiljának változásai mágneses magrezonancia spektroszkópiával (NMR) értékelve
Időkeret: 1. Kiindulási állapot (0. hét), 2. Beavatkozást követően (4. vagy 12. hét, a beavatkozási kar beosztásától függően), 3. Kimosás után (8. hét), 4. Placebót követően (4. hét vagy 12. hét, a beavatkozási kartól függően) feladat)
|
A metabolikus profilt szérummintákban NMR segítségével mérjük
|
1. Kiindulási állapot (0. hét), 2. Beavatkozást követően (4. vagy 12. hét, a beavatkozási kar beosztásától függően), 3. Kimosás után (8. hét), 4. Placebót követően (4. hét vagy 12. hét, a beavatkozási kartól függően) feladat)
|
A vérnyomás változásai a szisztolés és diasztolés vérnyomás mérésével értékelve
Időkeret: 1. Kiindulási állapot (0. hét), 2. Beavatkozást követően (4. vagy 12. hét, a beavatkozási kar beosztásától függően), 3. Kimosás után (8. hét), 4. Placebót követően (4. hét vagy 12. hét, a beavatkozási kartól függően) feladat)
|
A beavatkozás során a vérnyomást felkar vérnyomásmérővel rögzítjük
|
1. Kiindulási állapot (0. hét), 2. Beavatkozást követően (4. vagy 12. hét, a beavatkozási kar beosztásától függően), 3. Kimosás után (8. hét), 4. Placebót követően (4. hét vagy 12. hét, a beavatkozási kartól függően) feladat)
|
A motorfunkciós teljesítmény változásai reakcióidővel értékelve
Időkeret: 1. Kiindulási állapot (0. hét), 2. Beavatkozást követően (4. vagy 12. hét, a beavatkozási kar beosztásától függően), 3. Kimosás után (8. hét), 4. Placebót követően (4. hét vagy 12. hét, a beavatkozási kartól függően) feladat)
|
A motorteljesítményre vonatkozó adatok kiszámítása a megfelelő kísérletekből származó reakcióidő átlagolásával történik (azaz amikor a résztvevők megnyomták a bemutatott vizuális szekvenciának megfelelő gombot).
|
1. Kiindulási állapot (0. hét), 2. Beavatkozást követően (4. vagy 12. hét, a beavatkozási kar beosztásától függően), 3. Kimosás után (8. hét), 4. Placebót követően (4. hét vagy 12. hét, a beavatkozási kartól függően) feladat)
|
Az érzelemfelismerési teljesítmény változásai a reakcióidő és a pontosság alapján értékelve
Időkeret: 1. Kiindulási állapot (0. hét), 2. Beavatkozást követően (4. vagy 12. hét, a beavatkozási kar beosztásától függően), 3. Kimosás után (8. hét), 4. Placebót követően (4. hét vagy 12. hét, a beavatkozási kartól függően) feladat)
|
Az érzelemfelismerő feladat pontosságát és reakcióidejét hat érzelemre és egy semleges arckifejezésre reagálva számítják ki.
|
1. Kiindulási állapot (0. hét), 2. Beavatkozást követően (4. vagy 12. hét, a beavatkozási kar beosztásától függően), 3. Kimosás után (8. hét), 4. Placebót követően (4. hét vagy 12. hét, a beavatkozási kartól függően) feladat)
|
A tapintásos megkülönböztetés teljesítményének változásai a reakcióidő, a statikus küszöb és a dinamikus küszöb alapján
Időkeret: 1. Kiindulási állapot (0. hét), 2. Beavatkozást követően (4. vagy 12. hét, a beavatkozási kar beosztásától függően), 3. Kimosás után (8. hét), 4. Placebót követően (4. hét vagy 12. hét, a beavatkozási kartól függően) feladat)
|
A tapintásos megkülönböztetés reakcióidejét és küszöbértékeit minden résztvevőtől megkapják a „lépcsőházi” küszöbérték-becslési eljárásokkal.
|
1. Kiindulási állapot (0. hét), 2. Beavatkozást követően (4. vagy 12. hét, a beavatkozási kar beosztásától függően), 3. Kimosás után (8. hét), 4. Placebót követően (4. hét vagy 12. hét, a beavatkozási kartól függően) feladat)
|
A vonás- és állapotszorongás szintjének változásai az állapot-vonási szorongás-leltár (STAI) alapján
Időkeret: 1. Kiindulási állapot (0. hét), 2. Beavatkozást követően (4. vagy 12. hét, a beavatkozási kar beosztásától függően), 3. Kimosás után (8. hét), 4. Placebót követően (4. hét vagy 12. hét, a beavatkozási kartól függően) feladat)
|
A szorongás tulajdonságait és állapotait a STAI kérdőív fogja értékelni
|
1. Kiindulási állapot (0. hét), 2. Beavatkozást követően (4. vagy 12. hét, a beavatkozási kar beosztásától függően), 3. Kimosás után (8. hét), 4. Placebót követően (4. hét vagy 12. hét, a beavatkozási kartól függően) feladat)
|
A depresszió szintjének változásai a Center for Epidemiological Studies Depressziós kérdőív (CES-D) alapján
Időkeret: 1. Kiindulási állapot (0. hét), 2. Beavatkozást követően (4. vagy 12. hét, a beavatkozási kar beosztásától függően), 3. Kimosás után (8. hét), 4. Placebót követően (4. hét vagy 12. hét, a beavatkozási kartól függően) feladat)
|
A depresszió szintjét a CES-D kérdőív fogja értékelni
|
1. Kiindulási állapot (0. hét), 2. Beavatkozást követően (4. vagy 12. hét, a beavatkozási kar beosztásától függően), 3. Kimosás után (8. hét), 4. Placebót követően (4. hét vagy 12. hét, a beavatkozási kartól függően) feladat)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Bhismadev Chakrabarti, PhD, University of Reading
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- GBGABAWP2
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Egészséges
-
ArdelyxBefejezveHealthy Volunteers Food Interaction StudyEgyesült Államok
-
AstraZenecaBefejezveHealthy Volunteers Bioekvivalencia vagy Biohasznosulási tanulmányEgyesült Királyság
Klinikai vizsgálatok a Probiotikus
-
Mednax Center for Research, Education, Quality...Phoenix Children's Hospital; Banner University Medical CenterBefejezveTeljes parenterális táplálkozás | Újszülöttkori nekrotizáló enterocolitisEgyesült Államok
-
Wake Forest UniversityUniversity of South FloridaMég nincs toborzásSzív-és érrendszeri betegségek | Magas vérnyomás | Cukorbetegség
-
University of North FloridaCelebrate Nutritional SupplementsToborzásBariátriai sebészet jelöltEgyesült Államok
-
McMaster UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Technology Evaluation in the Elderly... és más munkatársakBefejezveAntibiotikummal összefüggő hasmenés | Ventilátorral kapcsolatos tüdőgyulladás (VAP) | Egyéb fertőzések | C-Difficile | A mechanikus szellőztetés időtartama | Az intenzív osztályos tartózkodás időtartama | A kórházi tartózkodás időtartama | Az intenzív osztály és a kórházi halálozásEgyesült Államok, Kanada
-
McMaster UniversityBefejezveFertőzések | Hasmenés | Ventilátorral összefüggő tüdőgyulladás | Antibiotikummal összefüggő hasmenés | C-DifficileKanada, Egyesült Államok, Szaud-Arábia
-
Pomeranian Medical University SzczecinBefejezve