- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05754476
A mesterséges intelligencia modelljének többközpontú tanulmánya a gadolinium alapú kontrasztanyag csökkentésére az agy MRI-ben (MAGNET) (MAGNET)
A mesterséges intelligencia modelljének többközpontú és leendő kohorsz-tanulmánya a gadolinium-alapú kontrasztanyag-csökkentéshez agyi MRI-ben (MAGNET)
A MAGNET egy többközpontú, prospektív tanulmány a gadolinium-alapú kontrasztanyag (GBCA) minimalizálására, amely az új mesterséges intelligencia (AI) módszereit kontraszt előtti képekkel és/vagy alacsony dózisú képekkel kombinálja virtuális kontrasztjavított T1 (vir-T1c) szintetizálására. ). A betegek MRI-vizsgálata T1-súlyozott képeket (T1WI) tartalmazott a kontrasztanyag beadása előtt és után, valamint két dózisszintben: alacsony dózisú (10% vagy 25%) és teljes dózisú (100%), T2 súlyozott képek (T2WI) , fluid-attenuated inversion recovery (FLAIR), diffúzió-súlyozott képalkotó szekvenciák (DWI) és a számított látszólagos diffúziós együttható (ADC), mind háromdimenziós [3D] vagy kétdimenziós [2D]). Az intravénás gadolínium kontrasztanyag standard dózisa 0,1 mmol/kg (testtömeg) volt kézi injekcióval vagy nagynyomású fecskendővel, 4 ml/s áramlási sebességű automatikus injekcióval. és a gadolínium kontrasztanyag intravénás injekciójának standardja 0,1 mmol/kg (testtömeg), manuálisan vagy automatikusan, nagynyomású fecskendővel, 4 ml/s sebességgel.
Ezenkívül, ha a körülmények lehetővé teszik, egyidejűleg beszerezhető az artériás spin-címkézés (ASL), az amid-proton transzfer kémiai csereszaturációs transzfer (APT-CEST), a szuszceptibilitás-súlyozott képalkotás (SWI) vagy a kvantitatív szuszceptibilitási térképezés (QSM).
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A GBCA-val végzett MRI az agyi betegségek diagnosztizálására szolgáló képalkotó vizsgálatok nélkülözhetetlen része. Általában a GBCA biztonságos, néhány enyhe mellékhatással, mivel a GBCA-k 1989-ben megkapták az FDA jóváhagyását. A GBCA széles körű használatának jelenlegi gyakorlatát számos probléma veti fel. A GBCA bizonyos körülmények között nefrogén szisztémás fibrózist (NSF) válthat ki, allergiás reakciókat okozhat, növelheti a magzati halálozás kockázatát, és felhalmozódhat az agyban, például a fogazott magban és a globus pallidusban. Erőfeszítéseket kell tenni az adag csökkentésére a diagnosztikai képességek megőrzése mellett. A mesterséges intelligencia (AI) technikák nagy lehetőségeket mutattak az orvosi területeken. A mély tanulást (DL), a mesterséges intelligencia egyik ágát alkalmazták képszegmentálásra, számítógépes diagnosztikára és a GBCA dózis csökkentésére.
Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy egy leendő agyi MRI-adatkészletet hozzon létre, beleértve a feltételezett vagy ismert agyi rendellenességekkel rendelkező betegeket is, hogy minimalizálja a GBCA használatát. Ezután betanítsa a DL-modelleket a kontraszt előtti képek és/vagy az alacsony dózisú T1 képek feldolgozására a virtuális kontraszttal növelt T1 (vir-T1c) képek előrejelzésére, a teljes dózisú képeket tekintve referenciaszabványnak. A DL modellekből származó vir-T1c képek későbbi kvantitatív és minőségi értékelése és összehasonlítása a klinikai diagnosztikai teljesítményről, a léziók kimutatására, diagnosztizálására és a terápiára összpontosítva, egy univerzális DL modell feltárása érdekében, javított képeket gyorsabban és kényelmesebben biztosítva a klinikai gyakorlatban. A GBCA használatának minimalizálása érdekében:
- Használjon új mesterséges intelligencia (AI) módszereket kontraszt előtti képekkel, beleértve a hagyományos (T1WI, T2WI, FLAIR, DWI/ADC), új fiziológiai MRI technikákat (ASL, APT-CEST, SWI/QSM) a perfúzióból származó fiziológiai információk hozzáadásával metabolikus és érzékenységi képalkotásként és/vagy alacsony dózisú képek (10% vagy 25%) vir-T1c képek szintetizálására;
- Számszerűsítse, mikor (mely betegeknél és milyen nyomon követési időpontokban) hagyható el vagy minimalizálható a GBCA anélkül, hogy befolyásolná az agyi betegségek diagnosztizálását és a kezelés értékelését az orvosok értékelői számára, és ezáltal a betegek prognózisát.
Ez a tanulmány nem korlátozza a gyártókat, beleértve az 1,5T és 3,0T szkennereket, vagy a GBCA-kat.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Yaou Liu, PHD
- Telefonszám: +86 1059975396
- E-mail: yaouliu80@163.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Siyao Xu, Postgraduate
- Telefonszám: +86 17780540030
- E-mail: xusiyao97@163.com
Tanulmányi helyek
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kína, 100053
- Toborzás
- Beijing Tiantan Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Yaou Liu, PhD
- E-mail: yaouliu80@163.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Gyanított vagy ismert agybetegségben szenvedő betegek, beleértve a daganatokat, érrendszeri rendellenességeket, gyulladásos betegségeket, neurodegeneratív betegségeket és traumákat, nyomon követést, rutinszerű agyi betegségeket és másokat, akiknél GBCA-kkal végzett MRI-vizsgálatra van szükség.
- A betegtől és/vagy a beteg szülőjétől és/vagy törvényes képviselőjétől kapott tájékozott írásos beleegyezés.
Kizárási kritériumok:
- Azok a betegek, akiknél az MR-vizsgálat ellenjavallt.
- Hiányos MRI-adatokkal és nyilvánvaló képi műtermékekkel rendelkező betegek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Agyi betegségek
Ez a tanulmány nem korlátozza az agyi betegségek fajtáit.
A kohorsz olyan betegeket foglal magában, akiknek gyanúja vagy ismert agyi betegségei vannak, ideértve a daganatokat, az érrendszeri rendellenességeket, a gyulladásos betegségeket, a neurodegeneratív betegségeket és a traumákat, a nyomon követést, a rutinszerű agyat és más olyan betegeket, akiknél GBCA-kkal végzett MRI-vizsgálatra van szükség.
|
A betegek MRI-vizsgálata két dózisszinttel: alacsony dózisú (10% vagy 25%) választható.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
mennyiségi mérőszámok
Időkeret: a javasolt mély tanulási modell képzése és alkalmazása után átlagosan 1 év
|
A vir-T1c és a teljes dózisú képek közötti eltérések kvantitatív leírása a csúcsjel-zaj arány (PSNR) és a szerkezeti hasonlósági index (SSIM) mérésével.
A PSNR a voxelenkénti különbséget méri, a PSNR tartomány pedig -1 és 1 között van.
Az SSIM összehasonlítja a nem lokális szerkezeti hasonlóságot, és a PSNR minimális értéke 0. A mérőszámok külön kerülnek jelentésre (pl. SSIM, 0,90; PSNR,42 a vir-T1c, SSIM, 0,94; PSNR,45 a teljes dózisú képeken) .
|
a javasolt mély tanulási modell képzése és alkalmazása után átlagosan 1 év
|
|
minőségi értékelések
Időkeret: a képzés és a javasolt mély tanulási modell alkalmazása után átlagosan 15 hónap
|
A vir-T1c és a teljes dózisú képek közötti eltérések minőségi leírása a fokozódás mértékének, homogenitásának és mintázatának értékelésével. Először is, a nulla azt jelenti, hogy nincs intrakraniális vagy nem fokozódó elváltozás. A javulás mértéke esetén az 1 enyhe, a 2 a mérsékelt, a 3 pedig az egyértelmű javulást jelzi. A fokozás homogenitására az 1 a heterogén, a 2 az enyhén heterogén, a 3 a homogén fokozódást jelöli. Javítási mintázat esetén az 1 a tömegnövekedést jelöli (50%-nál nagyobb aránynövekedés), a 2 a csomók növekedését (50%-nál kisebb vagy egyenlő aránynövekedés), a 3 a gyűrűnövekedést, a 4 a lineáris növekedést, az 5 pedig az egyéb növekedést. |
a képzés és a javasolt mély tanulási modell alkalmazása után átlagosan 15 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
klinikai hatások
Időkeret: képzés és a javasolt mély tanulási modell alkalmazása után átlagosan 18 hónap
|
Annak leírására, hogy a más szekvenciákat kombináló vir-T1c képek befolyásolják-e a diagnózist vagy a kezelést a neuroradiológus és neurológus értékelése szerint 1-5 pontig. A nulla javítási hibát jelez, és nem használható. Az 1 azt jelzi, hogy nem diagnosztikai. 2 azt jelzi, hogy jelentősen befolyásolja a diagnózist vagy a kezelést. A 3 azt jelzi, hogy mérsékelten befolyásolja a diagnózist vagy a kezelést. A 4 azt jelzi, hogy szinte nincs hatással a diagnózisra vagy a kezelésre. Az 5 azt jelzi, hogy a diagnózis vagy a kezelés nem befolyásolja teljes mértékben. |
képzés és a javasolt mély tanulási modell alkalmazása után átlagosan 18 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Yaou Liu, PhD, study principal investigator
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Jayachandran Preetha C, Meredig H, Brugnara G, Mahmutoglu MA, Foltyn M, Isensee F, Kessler T, Pfluger I, Schell M, Neuberger U, Petersen J, Wick A, Heiland S, Debus J, Platten M, Idbaih A, Brandes AA, Winkler F, van den Bent MJ, Nabors B, Stupp R, Maier-Hein KH, Gorlia T, Tonn JC, Weller M, Wick W, Bendszus M, Vollmuth P. Deep-learning-based synthesis of post-contrast T1-weighted MRI for tumour response assessment in neuro-oncology: a multicentre, retrospective cohort study. Lancet Digit Health. 2021 Dec;3(12):e784-e794. doi: 10.1016/S2589-7500(21)00205-3. Epub 2021 Oct 20.
- Luo H, Zhang T, Gong NJ, Tamir J, Venkata SP, Xu C, Duan Y, Zhou T, Zhou F, Zaharchuk G, Xue J, Liu Y. Deep learning-based methods may minimize GBCA dosage in brain MRI. Eur Radiol. 2021 Sep;31(9):6419-6428. doi: 10.1007/s00330-021-07848-3. Epub 2021 Mar 18.
- Gong E, Pauly JM, Wintermark M, Zaharchuk G. Deep learning enables reduced gadolinium dose for contrast-enhanced brain MRI. J Magn Reson Imaging. 2018 Aug;48(2):330-340. doi: 10.1002/jmri.25970. Epub 2018 Feb 13.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- KY-2021-184-04
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .