- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05754476
Multicentrická studie modelu umělé inteligence pro snížení kontrastní látky na bázi gadolinia v MRI mozku (MAGNET) (MAGNET)
Multicentrická a prospektivní kohortová studie modelu umělé inteligence pro snížení kontrastní látky na bázi gadolinia v MRI mozku (MAGNET)
MAGNET je multicentrická a prospektivní studie k minimalizaci kontrastní látky na bázi gadolinia (GBCA), která kombinuje nové metody umělé inteligence (AI) s prekontrastními snímky a/nebo snímky s nízkou dávkou k syntéze virtuálního T1 se zvýšeným kontrastem (vir-T1c ) snímky založené na rozsáhlé klinické a MRI databázi a následně ověřené z hlediska klinické hodnoty. MRI vyšetření u pacientů zahrnovala T1-vážené snímky (T1WI) před a po podání kontrastní látky a ve dvou dávkových úrovních: nízká dávka (10 % nebo 25 %) a plná dávka (100 %), T2-vážené snímky (T2WI) , tekutinou tlumené inverzní zotavení (FLAIR) a difúzně vážené zobrazovací sekvence (DWI) a vypočítaný zdánlivý difúzní koeficient (ADC), všechny získané buď trojrozměrné [3D], nebo dvourozměrné [2D]. Standardní dávka intravenózní kontrastní látky gadolinia byla 0,1 mmol/kg (tělesné hmotnosti) při ruční injekci nebo automatické injekci vysokotlakou stříkačkou při průtoku 4 ml/s. Parametry sekvence použité pro skenování 3DT1WI musí být konzistentní, a standardem pro intravenózní injekci kontrastní látky gadolinia je 0,1 mmol/kg (tělesná hmotnost), podávaná buď ručně nebo automaticky vysokotlakou stříkačkou rychlostí 4 ml/s.
Kromě toho lze současně získat značení arteriálním spinem (ASL), přenos amid-proton chemickou výměnou saturace (APT-CEST), susceptibility-weighted imaging (SWI) nebo kvantitativní mapování susceptibility (QSM), pokud to podmínky dovolují.
Přehled studie
Detailní popis
MRI s GBCA je nepostradatelnou součástí zobrazovacích vyšetření pro diagnostiku onemocnění mozku. Obecně je GBCA bezpečná, s několika mírnými vedlejšími účinky, protože GBCA získaly schválení FDA v roce 1989. Existuje mnoho problémů, které zpochybňují současnou praxi širokého používání GBCA. GBCA může za určitých okolností vyvolat nefrogenní systémovou fibrózu (NSF), způsobit alergické reakce, může zvýšit riziko úmrtí plodu a akumulovat se v mozku, jako je dentate nucleus a globus pallidus. Je třeba vyvinout úsilí ke snížení dávky při zachování diagnostických schopností. Techniky umělé inteligence (AI) ukázaly velký potenciál v lékařských oborech. Hluboké učení (DL), odvětví AI, bylo aplikováno na segmentaci obrazu, počítačově podporovanou diagnostiku a snížení dávky GBCA.
Cílem této studie je vytvořit prospektivní soubor dat MRI mozku zahrnující pacienty s podezřelými nebo známými mozkovými abnormalitami, aby se minimalizovalo používání GBCA. Poté trénujte DL modely, aby zpracovávaly snímky před kontrastem a/nebo snímky T1 s nízkou dávkou pro predikci snímků T1 s virtuálním kontrastem (vir-T1c), přičemž snímky s plnou dávkou byly použity jako referenční standard. Později kvantitativně a kvalitativně vyhodnocovat a porovnávat vir-T1c obrazy z DL modelů o klinické diagnostické výkonnosti, se zaměřením na detekci lézí, diagnostiku a terapii, prozkoumat univerzální DL model, poskytovat vylepšené obrazy rychleji a pohodlněji v klinické praxi. Abychom minimalizovali používání GBCA, budeme:
- Používejte nové metody umělé inteligence (AI) s předkontrastními snímky včetně konvenčních (T1WI, T2WI, FLAIR, DWI/ADC), nových fyziologických technik MRI (ASL, APT-CEST, SWI/QSM) přidáním fyziologických informací také z perfuze jako zobrazení metabolismu a citlivosti a/nebo zobrazení s nízkou dávkou (10 % nebo 25 %) za účelem syntézy zobrazení vir-T1c;
- Kvantifikujte, kdy (u kterých pacientů a v jakých dobách sledování) lze GBCA vynechat nebo minimalizovat, aniž by to ovlivnilo diagnostiku onemocnění mozku a hodnocení léčby pro lékaře, kteří hodnotili, a tím i prognózu pacientů.
Tato studie neomezuje výrobce včetně 1,5T a 3,0T skenerů nebo druhů GBCA.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Yaou Liu, PHD
- Telefonní číslo: +86 1059975396
- E-mail: yaouliu80@163.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Siyao Xu, Postgraduate
- Telefonní číslo: +86 17780540030
- E-mail: xusiyao97@163.com
Studijní místa
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína, 100053
- Nábor
- Beijing Tiantan Hospital
-
Kontakt:
- Yaou Liu, PhD
- E-mail: yaouliu80@163.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s podezřelými nebo známými onemocněními mozku včetně nádorů, vaskulárních poruch, zánětlivých onemocnění, neurodegenerativních onemocnění a traumat, sledování, rutinní mozkové a další vyžadující vyšetření MRI s GBCA.
- Informovaný písemný souhlas získaný od pacienta a/nebo rodiče (rodičů) pacienta a/nebo zákonného zástupce.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s kontraindikací MR vyšetření.
- Pacienti s neúplnými daty MRI a zjevnými artefakty v obraze.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Onemocnění mozku
Tato studie neomezuje druhy mozkových onemocnění.
Kohorta zahrnuje pacienty s podezřelými nebo známými onemocněními mozku včetně nádorů, vaskulárních poruch, zánětlivých onemocnění, neurodegenerativních onemocnění a traumat, sledování, rutinního mozku a další vyžadující vyšetření MRI s GBCA.
|
MRI vyšetření pro pacienty ve dvou úrovních dávek: lze zvolit nízkou dávku (10 % nebo 25 %).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
kvantitativní metriky
Časové okno: po zaškolení a aplikaci navrženého modelu hlubokého učení v průměru 1 rok
|
Kvantitativně popsat nesrovnalosti mezi vir-T1c a snímky s plnou dávkou měřením maximálního poměru signálu k šumu (PSNR) a indexu strukturní podobnosti (SSIM).
PSNR měří rozdíl voxelů a rozsah PSNR je mezi -1 a 1.
SSIM porovnává nelokální strukturní podobnost a minimální hodnota PSNR je 0. Metriky budou hlášeny samostatně (např. SSIM, 0,90; PSNR,42 ve vir-T1c, SSIM, 0,94; PSNR,45 v obrázcích s plnou dávkou) .
|
po zaškolení a aplikaci navrženého modelu hlubokého učení v průměru 1 rok
|
|
kvalitativní hodnocení
Časové okno: po zaškolení a aplikaci navrhovaného modelu hlubokého učení v průměru 15 měsíců
|
Kvalitativně popsat nesrovnalosti mezi obrazem vir-T1c a zobrazením plné dávky vyhodnocením stupně vylepšení, homogenity a vzoru. Za prvé, nula indikuje žádnou intrakraniální nebo nezvětšující se lézi. Pro stupeň vylepšení 1 znamená mírné vylepšení, 2 znamená střední vylepšení a 3 znamená jasné vylepšení. Pro homogenitu zesílení 1 označuje heterogenní zesílení, 2 označuje mírně heterogenní zesílení a 3 označuje homogenní zesílení. Pro vzor zvýraznění 1 znamená zvětšení hmoty (zvýšení proporce o více než 50 %), 2 znamená nodulární zvýraznění (zvýšení proporce menší nebo rovno 50 %)), 3 znamená zvýraznění prstence, 4 znamená lineární zvýraznění a 5 znamená jiné zvýraznění. |
po zaškolení a aplikaci navrhovaného modelu hlubokého učení v průměru 15 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
klinické účinky
Časové okno: po školení a aplikaci navrhovaného modelu hlubokého učení v průměru 18 měsíců
|
Popsat, zda obrazy vir-T1c kombinující jiné sekvence ovlivňují diagnózu nebo léčbu podle hodnocení neuroradiologa a neurologa od 1 do 5 skóre. Nula označuje chybu vylepšení a nelze ji použít. 1 označuje nediagnostické. 2 ukazuje, že významně ovlivňuje diagnózu nebo léčbu. 3 ukazuje na střední ovlivnění diagnózy nebo léčby. 4 téměř neovlivňuje diagnózu nebo léčbu. 5 znamená, že to zcela neovlivňuje diagnózu nebo léčbu. |
po školení a aplikaci navrhovaného modelu hlubokého učení v průměru 18 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yaou Liu, PhD, Study Principal Investigator
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Jayachandran Preetha C, Meredig H, Brugnara G, Mahmutoglu MA, Foltyn M, Isensee F, Kessler T, Pfluger I, Schell M, Neuberger U, Petersen J, Wick A, Heiland S, Debus J, Platten M, Idbaih A, Brandes AA, Winkler F, van den Bent MJ, Nabors B, Stupp R, Maier-Hein KH, Gorlia T, Tonn JC, Weller M, Wick W, Bendszus M, Vollmuth P. Deep-learning-based synthesis of post-contrast T1-weighted MRI for tumour response assessment in neuro-oncology: a multicentre, retrospective cohort study. Lancet Digit Health. 2021 Dec;3(12):e784-e794. doi: 10.1016/S2589-7500(21)00205-3. Epub 2021 Oct 20.
- Luo H, Zhang T, Gong NJ, Tamir J, Venkata SP, Xu C, Duan Y, Zhou T, Zhou F, Zaharchuk G, Xue J, Liu Y. Deep learning-based methods may minimize GBCA dosage in brain MRI. Eur Radiol. 2021 Sep;31(9):6419-6428. doi: 10.1007/s00330-021-07848-3. Epub 2021 Mar 18.
- Gong E, Pauly JM, Wintermark M, Zaharchuk G. Deep learning enables reduced gadolinium dose for contrast-enhanced brain MRI. J Magn Reson Imaging. 2018 Aug;48(2):330-340. doi: 10.1002/jmri.25970. Epub 2018 Feb 13.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- KY-2021-184-04
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Onemocnění mozku
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityDokončenoMrtvice | Rozhraní Brain ComputerHongkong
-
Neurolutions, Inc.Zatím nenabírámeMrtvice | Hemiparéza po mrtvici | Rozhraní Brain Computer
-
Uludag UniversityDokončenoPorucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) | Rozhraní Brain ComputerTurecko (Türkiye)
-
Wright State UniversityAktivní, ne náborBolest hlavy | Bolest hlavy vyvolaná chladem | Brain Freeze | Cephalgie vyvolaná chlademSpojené státy
-
Neurolutions, Inc.Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...DokončenoMrtvice | Hemiparéza | Spasticita jako pokračování mrtvice | Rozhraní Brain ComputerSpojené státy