A mesterséges intelligencia (AI) hatása a felső gasztrointesztinális (GI) endoszkópia minőségére

A nyelőcső- és gyomorrák a hat kevésbé túlélő rák közül kettő, amelyek a rákos halálozások feléért és a rákos esetek negyedéért felelősek. Hat rákkal foglalkozó jótékonysági szervezet összpontosított erőfeszítésekre szólított fel e rákos megbetegedések rossz kimenetelének javítására, amelyek az elmúlt években alig változtak (lesssurvivablecancers.org.uk). Az endoszkópos szabványok javítása az elmulasztott rákos esetek minimalizálása érdekében fontos hozzájárulás lesz a nyelőcső- és gyomorrák kimenetelének javításához.

Az endoszkópia, a nyelőcső, a gyomor és a nyombél rugalmas teleszkópos vizsgálata a választott módszer a felső gasztrointesztinális (UGI) rák diagnosztizálására, és fő célja általában a rákos megbetegedések kizárása, mint az emberek tüneteinek okozója. Évente több mint 1 000 000 endoszkópiát végeznek el az Egyesült Királyságban, de a teszt nem tökéletes, és néha nem találnak rákot vagy olyan rendellenességet, amely rákos lesz. Amikor ez megtörténik, a rákot endoszkópos felső gyomor-bélrendszeri ráknak (PEUGIC) vagy „kihagyott” ráknak nevezik. Ez sajnos viszonylag gyakori előfordulás, és az Egyesült Királyságban az UGI-rákban szenvedő emberek 9%-ánál (körülbelül 1400-nál évente) végeztek endoszkópiát, amely nem találta meg a rákot a diagnózist megelőző három évben.

Minden ember, aki endoszkópián esik át, hasznot húz ebből a kutatásból. Az angliai endoszkópia során kimaradt rákos megbetegedések számának csökkentése közvetlen haszonnal jár, de a kimaradt rákos megbetegedések megelőzése is hozzájárul az endoszkópia általános minőségének javításához.

A Brit Gasztroenterológiai Társaság második legmagasabb endoszkópos kutatási prioritása a "Hogyan javíthatjuk a felső gasztrointesztinális endoszkópia minőségét?" (BSG 2018), valamint a European Society of Gastrointestinal Endoscopy és a United European Gastroenterology kiemelt prioritásként jelölte meg az endoszkópia minőségének javítását.

A kolonoszkópia során hiányzó rák (a vastagbéltükrözés utáni vastagbélrák) aránya a 2005-ös 9%-ról 2013-ra 6,5%-ra esett, ellentétben a PEUGIC-aránnyal, amely 2009 és 2018 között nőtt.

Azokban a távol-keleti országokban, ahol magasabb a gyomorrák előfordulási gyakorisága, mint az Egyesült Királyságban, hangsúlyt fektetnek az alapos ellenőrzésre és a fényképezésre, a gyomorban 22 ajánlott hely megtekintésére és fényképezésére. A kutatások kimutatták, hogy a hosszabb beavatkozási idővel rendelkező endoszkóposok és azok, akik négynél több képet készítenek az endoszkópia során, nagyobb arányban észlelik a korai rák rendellenességeit.

Annak érdekében, hogy segítsék az endoszkópos szakembereket a fenti ajánlások betartásában, egy új, Cerebro nevű mesterségesintelligencia került kifejlesztésre az endoszkópia minőségellenőrző eszközeként. A Cerebro valós idejű visszajelzést ad az endoszkóposnak az endoszkópia során, és a következő négy területen segíti őket (Endovision AI 2022)

1. Biztosítja az ellenőrzés teljességét, jelezve az endoszkópos szakembernek, hogy mely területeket hagyták figyelmen kívül.
2. Kiszámítja az egyes tereptárgyaknál eltöltött időt, legalább 7 perces vizsgálati időt biztosítva.
3. Automatikus fotódokumentációt biztosít, amely jobb jelentést tesz lehetővé
4. Kéri az endoszkópost, ha további befúvásra vagy lemosásra van szükség a jobb kilátás érdekében

Az egyesült királyságbeli endoszkópia minőségének változásai hozzájárulnak majd a rák elmaradási gyakoriságának változásaihoz, és az endoszkópia minőségének javítására irányuló erőfeszítések, beleértve az AI használatát az endoszkópia minőségének szabványosítására, remélhetőleg csökkentik a PEUGIC gyakoriságát a jövőben, és javítják a felső GI rák kimenetelét. Ahhoz azonban, hogy a mesterséges intelligencia endoszkópiában való felhasználását meg lehessen állapítani, tanulmányozni kell annak értékét a nézetek minőségének javításában.