- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05887752
Hunova® randomizált, kontrollált próba a gerincvelő-sérült betegek törzsszabályozásának javítására
A Hunova® műszerekkel és standard rehabilitációval végzett kombinált kezelés hatékonysága a standard rehabilitációval összehasonlítva a gerincvelő-sérült betegek törzsszabályozásának javításában: Hunova® randomizált, kontrollált vizsgálat
Gerincvelősérülésben (SCI) szenvedő betegeknél a törzs és ezáltal a testtartás kontrollja (mind a statikában, mind a dinamikában) károsodott, ami gyakran erős következményekkel jár a mindennapi életben. Ezért a törzskontroll javítása és megerősítése elsődleges rehabilitációs (rehab) cél.
Az SCI-s emberek törzsszabályozásának értékelésére ma még nem határozhatóak meg arany standardként tesztek és skálák.
Napjainkban a törzskontroll, az egyensúly és a propriocepció értékelési és rehab céljaira, ülő és álló testhelyzetben is, a hagyományos rehabilitáció kiegészíthető robotkezelésekkel, pl. a Hunova® készüléken keresztül (a Movendo Technology). Számos tanulmány kimutatta, hogy a hagyományos, robotoktatással összefüggő rehabilitáció képes befolyásolni a stroke-betegek funkcionális és motoros kimenetelét, míg az SCI-s betegekről kevés bizonyíték áll rendelkezésre, a szükséges robotkezelések számáról is.
A jelen randomizált, kontrollos vizsgálat elsődleges célja egy integrált rehabilitációs kezelés (standard plusz Hunova®) törzskontrollra gyakorolt hatásának bemutatása, összehasonlítva a standarddal önmagában, és bizonyítékokat szerezni a jobb rehabilitációs sémáról a Hunova® kezelések számában. A Hunova® készülék kimeneti adataival mért - ideális esetben objektívebb - törzsvezérlés változása és a validált klinikai skálán mért eltérések közötti összefüggés is becslésre kerül.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az SCI-s betegeknél a törzs, és ezért a testtartás kontrollja (mind a statikában, mind a dinamikában) károsodott, ami gyakran erős következményekkel jár a mindennapi életben. A testtartás kontrollja az egyensúly megtartásának képessége a belső és külső zavarok ellenére, azzal a céllal, hogy a személy baricentrumát az álló területén belülre vigye.
Ezért az elsődleges rehabilitációs cél a törzsvezérlés javítása és megerősítése.
Az SCI-s emberek törzsszabályozásának értékelésére ma még nem határozhatóak meg arany standardként tesztek és skálák. Csak néhányat tekintenek megbízhatóbbnak, néhány közülük alkalmas akut/szubakut SCI-re, mások pedig krónikus SCI-re. Néhány publikált tanulmányban inerciális szenzorokat használtak a lengési terület nyomásközéppontjának (COP) pontosabb kiértékelésére a törzsvezérléssel kapcsolatban, de további validációs vizsgálatokra van szükség. Az objektívebb eszközök használata további információkkal szolgálhat az SCI-s emberek testtartásszabályozással kapcsolatos viselkedéséről, így nem csak az izomerőről. Különösen érdekesek a megvalósított kevésbé vagy összetettebb kompenzációs stratégiák és a törzskontrollban részt vevő izomaktivációs minták, amelyek pl. felületi elektromiográfia.
Napjainkban a törzskontroll, az egyensúly és a propriocepció rehabilitációs céljára, ülő és álló helyzetben is, a hagyományos rehabilitáció kiegészíthető robotos kezelésekkel, pl. a Hunova® készüléken keresztül (a Movendo Technology). Számos tanulmány kimutatta, hogy a hagyományos, robotoktatással összefüggő rehabilitáció képes befolyásolni a stroke-betegek funkcionális és motoros kimenetelét, míg az SCI-s betegekről kevés bizonyíték áll rendelkezésre, a szükséges robotkezelések számáról is. Ugyanez a Hunova® készülék kimeneti adatai alapján paraméterértékelést is lehetővé tesz.
A jelen randomizált, kontrollos vizsgálat elsődleges célja egy integrált rehabilitációs kezelés (standard plusz Hunova®) törzskontrollra gyakorolt hatásának bemutatása, összehasonlítva az önmagában alkalmazott standarddal, és bizonyítékokat szerezni a jobb rehabilitációs sémáról a Hunova® alkalmak számát tekintve. A Hunova® készülék kimeneti adataival mért - ideális esetben objektívebb - törzsvezérlés változása és a validált klinikai skálán mért eltérések közötti összefüggés is becslésre kerül.
A randomizáció rétegzett lesz, az SCI-lézió teljessége alapján. Minden réteghez 1:1-es kiosztási arányt kell alkalmazni.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Ilaria Baroncini, MD
- Telefonszám: +39 0542 632811
- E-mail: ilaria.baroncini@montecatone.com
Tanulmányi helyek
-
-
BO
-
Imola, BO, Olaszország, 40026
- Toborzás
- Montecatone Rehabilitation Institute S.p.A.
-
Kapcsolatba lépni:
- Ilaria Baroncini
- Telefonszám: +39 0542 632811
- E-mail: ilaria.baroncini@montecatone.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Bármilyen etiológiájú gerincvelő sérülés;
- Az American Spinal Injury (AIS) A vagy B fokozata és az American Spinal Injury Association (ASIA) neurológiai szintje T1 vagy az alatti; alternatívaként AIS C vagy D fokozat és ASIA C4 neurológiai szint vagy az alatti;
- stabil klinikai állapotok;
- maximális távolság az SCI eseménytől: 6 hónap;
- legalább 1 órán keresztül folyamatosan ülő helyzetben tartani;
- képes és együttműködő alanyok, akik személyesen tudják megadni tájékozott beleegyezésüket.
Kizárási kritériumok:
- légcsőkanül viselője, akinek bronchoaspirációra van szüksége;
- gerincortézis viselője;
- a gerinc és/vagy az alsó végtagok instabilitása vagy jelentős deformitása;
- paraosteoarthropathia (POA) jelenléte a fejlődési/gyulladásos fázisban;
- ≥ 3-as stádiumú ischialis nyomássérülés (PL) jelenléte a National Pressure Ulcer Advisory Panel / European Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP/EPUAP) besorolása szerint;
- emelő szükségessége a betegszállításhoz;
- testtömeg ≥ 150 kg.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Standard rehab plusz 20 alkalomból álló Hunova rehabilitáció
A betegek 4 hétig kapják a Standard rehabilitációt. Ugyanebben a 4 hétben és napon a Hunova® rehabilitáció (összesen 20 alkalom) is megtörténik. |
3 óra/nap, 5 nap/hét a Montecatone Intézetben. Ez multiprofesszionális megközelítést jelent a következőkön keresztül:
Előadás a Montecatone Institute erre a célra kialakított edzőtermében, heti 5 napon 1 óra/nap, gyógytornász jelenlétében.
A személy fejlődésétől és képességeinek elsajátításától függően a Hunova® ülés dőlésszöge a különböző síkokban eltérő lehet.
|
Egyéb: Standard rehab plusz 10 alkalom, késleltetett, Hunova rehabilitáció
A betegek 4 hétig kapják a Standard rehabilitációt. Az elmúlt 2 hétben ugyanezeken a napokon a Hunova® rehabilitáció (összesen 10 alkalom) is megtörténik. |
3 óra/nap, 5 nap/hét a Montecatone Intézetben. Ez multiprofesszionális megközelítést jelent a következőkön keresztül:
Előadás a Montecatone Institute erre a célra kialakított edzőtermében, heti 5 napon 1 óra/nap, gyógytornász jelenlétében.
A személy fejlődésétől és képességeinek elsajátításától függően a Hunova® ülés dőlésszöge a különböző síkokban eltérő lehet.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Törzskontroll váltás 10 Hunova® rehabilitáció után
Időkeret: Alapállapot (első értékelés); 2 héttel az alapvonal után
|
A Hunova® rehabilitáció hatékonyságának értékelése 10 egymást követő alkalomra (2 hetes kezelési időszak), a Standard rehab kezelés mellett, a csak Standard kezeléshez képest, a törzskontroll javulása szempontjából (mind statikában, mind dinamikában), míg ülve.
A validált Trunk Control Test klinikai mérési skálát az SCI emberek számára (TCT-SCI) alkalmazzák
|
Alapállapot (első értékelés); 2 héttel az alapvonal után
|
Törzsegyensúly változása 10 Hunova® rehabilitáció után
Időkeret: Alapállapot (első értékelés); 2 héttel az alapvonal után
|
A Hunova® rehabilitáció hatékonyságának értékelése 10 egymást követő alkalomra (2 hetes kezelési időszak), a Standard rehabilitációs kezelés mellett, összehasonlítva a standard kezeléssel, a külső testtartási zavarokhoz való alkalmazkodási képesség szempontjából.
A validált Trunk Control Test klinikai mérési skálát az SCI emberek számára (TCT-SCI) alkalmazzák
|
Alapállapot (első értékelés); 2 héttel az alapvonal után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Törzsvezérlés váltása 20 versus 10 Hunova® rehabilitációs alkalom után
Időkeret: Alapállapot (első értékelés); 2 héttel az alapvonal után; 4 héttel az alapvonal után
|
A Hunova® kezelés hatékonyságának értékelése 20 alkalom (4 hét) hosszan tartó időtartamra, egy 10 alkalom (2 hét) alapkezeléshez képest, a törzskontroll javítása szempontjából (statikailag és dinamikailag egyaránt), ülve .
Az értékeléshez a validált TCT-SCI skálát használják
|
Alapállapot (első értékelés); 2 héttel az alapvonal után; 4 héttel az alapvonal után
|
Törzsegyensúly változása 20 versus 10 Hunova® rehabilitációs alkalom után
Időkeret: Alapállapot (első értékelés); 2 héttel az alapvonal után; 4 héttel az alapvonal után
|
A Hunova® kezelés hatékonyságának értékelése 20 alkalom (4 hét) hosszan tartó időszakra, összehasonlítva egy 10 alkalomból álló (2 hét) alapkezeléssel, a testtartási zavarokhoz való alkalmazkodási képesség javítása szempontjából.
Az értékeléshez a validált TCT-SCI skálát használják
|
Alapállapot (első értékelés); 2 héttel az alapvonal után; 4 héttel az alapvonal után
|
A Hunova® által kapott törzskontroll mérések és egy validált klinikai skála összehasonlítása
Időkeret: Alapállapot (első értékelés); 2 héttel az alapvonal után; 4 héttel az alapvonal után
|
A rehabilitációs időszak alatt és után a Hunova® készülék által megadott törzskontroll-javító intézkedések és a validált klinikai skálán (TCT-SCI) kapott operátorfüggő mérések közötti összefüggés becslése
|
Alapállapot (első értékelés); 2 héttel az alapvonal után; 4 héttel az alapvonal után
|
A törzskontroll változása és a funkcionális tevékenységek közötti összefüggés becslése – önellátás
Időkeret: Alapállapot (első értékelés); 2 héttel az alapvonal után; 4 héttel az alapvonal után
|
A jobb törzskontroll (a TCT-SCI skálával mérve) és a funkcionális tevékenységek javulása (a gerincvelő függetlenségi mérése (SCIM) skála, III. verzió, „Self” szakasz) közötti összefüggés becslése a rehabilitációs időszak alatt és után -gondoskodás")
|
Alapállapot (első értékelés); 2 héttel az alapvonal után; 4 héttel az alapvonal után
|
A törzsvezérlés változása és a funkcionális tevékenységek közötti összefüggés becslése – általános mobilitás
Időkeret: Alapállapot (első értékelés); 2 héttel az alapvonal után; 4 héttel az alapvonal után
|
A javított törzskontroll (TCT-SCI skálával mérve) és a funkcionális aktivitások javulása (orvos által a Spinal Cord Independence Measure (SCIM) skála, III. verzió) által mért összefüggés becslése a rehabilitációs időszak alatt és után, „Általános mobilitás” szakasz);
|
Alapállapot (első értékelés); 2 héttel az alapvonal után; 4 héttel az alapvonal után
|
A törzskontroll változása és a betegek funkcionális tevékenységekben nyújtott teljesítményről alkotott önértékelése közötti összefüggés becslése
Időkeret: Alapállapot (első értékelés); 2 héttel az alapvonal után; 4 héttel az alapvonal után
|
Az összefüggés becslése a rehabilitációs időszak alatt és után a törzskontroll változása (TCT skálával mérve) és a betegek teljesítményéről alkotott önfelfogásának változása (a Canadian Occupational Performance Measure kérdőívvel (COPM) mérve) közötti összefüggés becslése. az önállóan relevánsnak ítélt funkcionális tevékenységek
|
Alapállapot (első értékelés); 2 héttel az alapvonal után; 4 héttel az alapvonal után
|
A törzskontroll változása és a betegek funkcionális tevékenységekkel való elégedettsége közötti összefüggés becslése
Időkeret: Alapállapot (első értékelés); 2 héttel az alapvonal után; 4 héttel az alapvonal után
|
A törzskontroll változása (TCT skálával mérve) és a betegek teljesítményével (Canadian Occupational Performance Measure kérdőív (COPM) mért) teljesítőképességének változása közötti összefüggés becslése a rehabilitációs időszak alatt és után. önmagukban relevánsnak ítélt tevékenységek
|
Alapállapot (első értékelés); 2 héttel az alapvonal után; 4 héttel az alapvonal után
|
A törzskontroll változása és a betegek életminősége közötti összefüggés becslése
Időkeret: Alapállapot (első értékelés); 2 héttel az alapvonal után; 4 héttel az alapvonal után
|
A törzskontroll változása (TCT skálával mérve) és a vizsgálati alanyok által észlelt életminőség-változás közötti összefüggés becslése a rehabilitációs időszak alatt és után (az Egészségügyi Világszervezet által kidolgozott kérdőívvel mérve). Életminőség felmérés, rövidebb változat - WHOQOL-BREF)
|
Alapállapot (első értékelés); 2 héttel az alapvonal után; 4 héttel az alapvonal után
|
A COP terület változása az SCI neurológiai kategóriák függvényében
Időkeret: Alapállapot (első értékelés); 2 héttel az alapvonal után; 4 héttel az alapvonal után
|
A nyomásközpont (COP) területének változásának elemzése a rehabilitációs időszak alatt és után, a következő SCI-kategóriák szerint rétegezve: teljes paraplegia magas mellkasi SCI-vel (neurológiai szint ≥T6), teljes paraplegia alacsony mellkasi SCI-vel (neurológiai szint < T6), nem teljes paraplégia és tetraplegia.
A méréseket centiméterben kell elvégezni
|
Alapállapot (első értékelés); 2 héttel az alapvonal után; 4 héttel az alapvonal után
|
Az aktivitási minták változása a törzsszabályozásban részt vevő izmokban, elektromiográfiával értékelve
Időkeret: Alapállapot (első értékelés); 4 héttel az alapvonal után
|
A törzskontroll fenntartásához hozzájáruló izmok (latissimus dorsi, trapezius, latissimus pectoralis, erector spinae) izomaktivitási mintázatainak változásának értékelése a vizsgált 4 hetes rehabilitációs időszak kezdete és vége között.
A méréseket felületi dinamikus elektromiográfiával végezzük
|
Alapállapot (első értékelés); 4 héttel az alapvonal után
|
A Hunova® rehabilitációs kezelés tolerálhatósága
Időkeret: Az intervenciós kar esetében: 2 héttel az alapvonal után; 4 héttel az alapvonal után. Összehasonlító karon: 4 héttel az alapvonal után
|
A törzskontroll céljára szolgáló Standard rehabilitációs kezeléshez kapcsolódó Hunova®-kezelés során tapasztalt fáradtság ön-beteg érzékelése.
Az értékeléseket egy házon belül kidolgozott, önkitöltős kérdőív segítségével végzik el a vizsgált 4 hetes rehabilitációs időszak végén.
|
Az intervenciós kar esetében: 2 héttel az alapvonal után; 4 héttel az alapvonal után. Összehasonlító karon: 4 héttel az alapvonal után
|
A Hunova® rehabilitációs kezeléssel kapcsolatos elégedettség
Időkeret: Időkeret: 4 héttel az alapvonal után
|
A beteg elégedettsége a törzskontroll standard rehabilitációs kezeléséhez kapcsolódó Hunova® kezeléssel.
Az értékelések egy házon belül kidolgozott kérdőíven, gyógytornász által kitöltve, a vizsgált 4 hetes rehabilitációs időszak végén történik.
|
Időkeret: 4 héttel az alapvonal után
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Ilaria Baroncini, MD, Montecatone Rehabilitation Institute S.p.A.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CE AVEC 286-2023-DISP-AUSLIM
- MRI_47-2023 (Egyéb azonosító: Montecatone Rehabilitation Institute S.p.A.)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Gerincvelő sérülés
-
Zhang XiangyuBefejezveKrónikus Cor PulmonaleKína
-
AO Foundation, AO SpineMég nincs toborzásSpinal FusionEgyesült Államok
-
M.C. Kruyt, MD, PhDKuros BioSciences B.V.Aktív, nem toborzóSpinal FusionHollandia
-
Montefiore Medical CenterMegszűntSpinal FusionEgyesült Államok
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanBefejezve
-
Assiut UniversityIsmeretlen
-
Children's Hospital of PhiladelphiaChildren's Anesthesiology Associates, Ltd.Befejezve
-
Istituto Ortopedico RizzoliToborzás
-
Istituto Ortopedico RizzoliBefejezveSpinal FusionOlaszország