Nyirokcsomó-aspiráció a béta-variáns rekombináns fehérje emlékeztető vakcina (VidPrevtyn Beta, Sanofi) immunválaszának megfejtésére, összehasonlítva egy bivalens mRNS vakcinával (Comirnaty Original/Omicron BA.4-5, BioNTech-Pfizer) felnőtteknél, vaccintással megelőzően 3 adag COVID-19 mRNS vakcina. (LymphoBOOST)

A nyirokcsomók másodlagos nyirokszervek, amelyek nélkülözhetetlenek a germinális központ reakciójának kialakításához, lehetővé téve a hosszú életű B-sejt-memória és nagy affinitású antitestek létrehozását. Annak megvizsgálása érdekében, hogy a vakcina emlékeztető oltását követően fellép-e germinális központ válasz, és jellemezni tudjuk azt a kapott vakcina típusa alapján, célunk a Spike és/vagy az RBD-specifikus germinális központ B-sejtek elemzése a drenáló nyirokcsomókban. A csíraközponthoz való hozzáférés finom tűvel, ultrahangos irányítás mellett a közelmúltban innovatív stratégiaként jelent meg az Egyesült Államokban a vakcinaválasz vizsgálatára. Ezt a helyi érzéstelenítéssel végzett eljárást jól tolerálják, és száz, finom tűszúráson átesett betegnél nem számoltak be jelentős mellékhatásokról. A vizsgálat elvégzésének technikai részletei most jól le vannak írva.

Korábbi munkánk rávilágított a repertoár-diverzitás fontosságára a SARS-CoV-2 új változataira való reagálásban. Célunk tehát annak vizsgálata, hogy az mRNS-sel vagy fehérje alapú vakcinával adott emlékeztető dózis mobilizálja-e a memória B-sejteket vagy a naiv sejteket, hozzájárulva ezzel a memória B-sejt-komplementáció nagyobb változatosságához. A memória B-sejtkészlet sokféleségének megőrzése elengedhetetlen ahhoz, hogy immunrendszerünk alkalmazkodni tudjon a változatokhoz.

Ennek elérése érdekében 3-6 héttel az emlékeztető oltás beadása után 6 alanynál végezzük el a nyirokcsomók finom tűszúrását a drenáló nyirokcsomóból. Valójában kimutatták, hogy a csíraközpontok válaszreakciója az emlékeztető oltásra válaszul az injekció beadása utáni 2 és 8 héttel kimutatható volt.

Ezt az ambuláns beavatkozást radiológus végzi ultrahangos irányítás mellett, melynek célja, hogy 4 hónaljban elvezető nyirokcsomóból 4 finom tűszúrást gyűjtsenek össze helyi érzéstelenítésben. Ezzel egyidejűleg 35 ml-es vérmintát veszünk az alanytól, hogy összefüggésbe hozzuk a másodlagos limfoid szervek válaszát a keringési reakcióval.