Technológiai kompetencia elméleten alapuló távápolási gyakorlatok emlőrákos betegeknél

Az emlőrák világszerte a nők leggyakoribb ráktípusa. Hasonló a helyzet hazánkban is, és látható, hogy minden negyedik rákkal diagnosztizált nőből egy mellrákos. A mellrák 90%-os vagy magasabb túlélési aránnyal gyógyítható, különösen a betegség korai szakaszában. Kemoterápiás, sugárterápiás, immunterápiás és sebészeti módszereket alkalmaznak. Ezeket a módszereket az emlőrák stádiumától és biológiai altípusától függően különböző kombinációkban alkalmazzák. A kemoterápia, amely a rákkezelésben gyakran alkalmazott kezelési módszer, egy szisztémás kezelési módszer, amelynek célja a rákos sejtek elpusztítása és ellenőrizetlen osztódásuk megállítása. Másrészt a kemoterápia számos negatív mellékhatással jár, és számos fizikai és érzelmi tünetet okoz. Ezek a tünetek azonban hatékony kezeléssel és ápolási beavatkozásokkal megelőzhetők vagy csökkenthetők. Az alkalmazott kezelések, beavatkozások eredményessége érdekében bizonyos készségeket elvárnak a betegektől. E készségek közé tartozik; Az olyan készségek, mint a tünetkezelés, az életmódkezelés vagy a betegségek pszichológiai hatásaival való megküzdés, szintén önmenedzselési készségként definiálhatók. Ezen készségek elsajátításának szakaszában megjelenik a rákos betegek felhatalmazásának koncepciója. A rák fokozása; Ez egy olyan folyamat, amelyben a betegek a kezelésre, gondozásra és betegségekre specializálódtak. A felhatalmazás emellett hozzáférést biztosít a magas színvonalú és megfelelő ellátáshoz, javítja az életminőséget, jobb interakciót az egészségügyi szakemberekkel, jobb választ ad a kezelésre, megelőzi a szövődményeket, és pozitív hozzáállást biztosít a betegségekhez. A felhatalmazott beteg tájékozott beteg, aki a lehető legnagyobb mértékben felelősséget vállal egészségéért. A neoadjuváns kemoterápiában részesülő betegek túlnyomó többsége ambuláns kemoterápiában részesül. Ez azt eredményezi, hogy a tünetek hosszú ideig önállóan kezelhetők otthon. Másrészt az emlőrák szubjektív, és mindenki másként éli meg, a betegségre adott válaszok és a kezelés egyénileg eltérő. Emiatt fontos az egyéni tanácsadás és szakmai támogatás a kemoterápia mellékhatásainak kezelésében. A technika fejlődésével biztosítani kell az ápolás és a technológia harmonikus együttélését. Az e követelmények alapján kidolgozott „Technológiai kompetencia az ápolási gondozásban” elmélet a viszonylag új ápolási elméletek és modellek közé tartozik. Az elmélet szerint a technológiai kompetencia célja az ápolásban; a beteg elfogadása az ápolás fókuszpontjaként, valamint az ápolási beavatkozások során a különféle technológiai eszközök előnyeinek kihasználása és az egyén meghatározása. A Nemzetközi Ápolók Szövetsége (ICN) szerint a távápolás; Az American Nurses Association (ANA) szerint ez a kommunikációs technológiák használata az ápolásban a betegellátás javítása érdekében, és olyan ápolási gyakorlatok, mint például a betegek egészségi állapotával kapcsolatos információk megszerzése, az ellátás biztosítása és a betegek oktatása kommunikációs technológiák segítségével. . Ebben az összefüggésben a távápolás összeegyeztethető a technológiai kompetenciaelmélet fogalmaival és feltevéseivel. Az emlőrákos nők számos testi, pszicho-szociális és szexuális szövődményt tapasztalnak a betegségből és a kezelési módszerekből adódóan, és számos női szerep sérül a betegség következtében. A kemoterápiás kezelés alatt és után tapasztalt tünetek negatívan befolyásolják a páciens elhatalmasodását és a tünetek kezelését. Ennek során a betegek gyakran internetes forrásokat keresnek, hogy tájékozódjanak a betegségről és a tapasztalt tünetekről. Kétségek merülnek fel azonban a megszerzett információk pontosságával és a bizonyítékok szintjével kapcsolatban. Egy emlőrákos emberekkel végzett vizsgálat során megállapították, hogy a különböző internetes forrásokból származó információk néha hiányosak vagy akár következetlenek is, ami zavart okoz. Egy másik tanulmányban megállapították, hogy az emlőrákos emberek úgy gondolják, hogy a betegség során fontos a felhatalmazás, és hogy a felhatalmazással kapcsolatos kérdéseknek magukban kell foglalniuk a tudást, a hiedelmeket és a készségeket. Ebben az összefüggésben úgy gondolják, hogy a technológiai kompetencia elméleten alapuló távápolási gyakorlatok növelik az emlőrákos betegek elhatalmasodását, és javítják a tünetkezelés önhatékonyságát. A mellrákos betegek hosszú és nehéz életfolyamatban vesznek részt a diagnózistól kezdve. A rákos megbetegedések sokkszerű folyamata után gyorsan be kell vonni egy kezelési folyamatot. A kezelési folyamat során tapasztalt néhány mellékhatás miatt fizikai, pszichológiai, szexuális, foglalkozási és még sok más problémát tapasztalnak. Bár ezek a problémák időről időre javulhatnak, előfordulhatnak súlyosbodások is. Valójában a folyamat során bizonyos adaptációs problémákat tapasztalhatnak, és a betegek akár a kezelés leállítását is fontolgathatják a tapasztalt tünetek miatt. Ebben az összefüggésben a betegek egyéni tanácsadása és szakmai támogatása nagyon fontos a kezelés eredményessége szempontjából, amelyet hosszú és nehéz folyamatban kell folytatni. Az emlőrákos betegek ápolási beavatkozásainak szakirodalom szerinti hatékonyságát értékelő szisztematikus áttekintő vizsgálat során megállapították, hogy a nővér által vezetett tanítás, irányítás, tanácsadás és esetkezelési beavatkozások hatékonyak a tünetkezelésben. Másrészről azt találták, hogy a betegek tüneti kezelése rosszul kontrollált a különböző tanulmányok különféle útmutatásai ellenére. Emiatt új, különböző modellekkel végzett tanulmányokra van szükség a vezetési készségek erőteljesebb biztosítása érdekében. A betegek felhatalmazásának koncepciója egyre nagyobb jelentőséggel bír az egészséggel kapcsolatos kutatásokban, és a tanulmányok azt mutatják, hogy az empowerment javítja az ellátási eredményeket és növeli a betegek elégedettségét a krónikus betegségben szenvedőknél. Az emlőrák korai diagnosztizálásának és kezelési technológiájának fejlődésének köszönhetően nőtt a túlélési arány, és kezdték krónikus betegségnek tekinteni. A témával kapcsolatos tanulmányok többsége azt mutatja, hogy az augmentációval kapcsolatos beavatkozások hatékonyak, de általában működnek az emlőrák túlélőivel. Azonban az a tény, hogy az emlőrák túlélőként definiált, vagyis az emlőrák kezelését befejező populáció több tapasztalattal rendelkezik újonnan diagnosztizált társaikhoz képest, és részben tudta, mit és hogyan kell csinálni, arra utal, hogy szükségük lehet rá. információs eszköz kevésbé. Ezzel összefüggésben az emlőrákos betegeket egész életükben és a kemoterápiás folyamat során tájékoztatni kell betegségükről annak érdekében, hogy a kezelés során erősítsék tünetkezelési készségeiket. A szakirodalmat értékelve látható, hogy a kemoterápiában részesülő emlőrákos betegekkel végzett információs vizsgálatokat általában az ambuláns kemoterápiás osztályon végzik, még akkor is, ha a beteg kemoterápiás gyógyszereket kap. Ebben a folyamatban azt gondolják, hogy az emlőrákos betegek a kórházi környezetben, zsúfolt környezetben tartózkodnak, intenzíven tapasztalják a kezelés korai mellékhatásait, nehezen kezelik az otthon tapasztalt tüneteket, és nem jutnak megfelelő tanácsadáshoz, támogatást, amikor szükségük van rá, és emiatt nem tudják teljes mértékben kihasználni az információs/oktatási tanulmányokat. Emiatt várható, hogy a beteg otthon tartózkodása alatti távápolási gyakorlatokkal történő tájékoztatása azokban az időszakokban, amikor a betegek jobban érzik magukat, és csökkennek a kemoterápia korai mellékhatásai, illetve a következő kúraszerű kezelésig mindkét szempontból hozzájárul. a betegről és a pácienstől elvárt képességfejlesztésről. Vannak olyan tanulmányok, amelyek értékelik a webalapú és mobilalkalmazásos beavatkozások hatásait emlőrákos betegeknél. Azt találták, hogy az ezekben a vizsgálatokban végrehajtott alkalmazások klinikai javulást biztosítanak olyan körülmények között, mint a tünetek ellenőrzése és kezelése, az önkezelési magatartás, a funkcionális gyakorlatok megfelelősége, az életminőség és a gyógyszer-megfelelőség. Nem találtak olyan tanulmányt, amely értékelné a technológiai kompetencia elméleten alapuló, az önhatékonyságra, különösen az önhatékonyságra és a tünetkezelésre összpontosító távápolási gyakorlat hatásait neoadjuváns kemoterápiában részesülő emlőrákos betegeknél.