Tele-verpleegpraktijken gebaseerd op de theorie van technologische competentie bij borstkankerpatiënten

Borstkanker is wereldwijd de meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen. Deze situatie is vergelijkbaar in ons land en men ziet dat één op de vier vrouwen met de diagnose kanker borstkanker heeft. Borstkanker is te genezen met een overlevingspercentage van 90% of hoger, vooral in de vroege stadia van de ziekte. Als behandelingsopties worden chemotherapie, radiotherapie, immunotherapie en chirurgische methoden gebruikt. Deze methoden worden in verschillende combinaties toegepast, afhankelijk van het stadium en het biologische subtype van borstkanker. Chemotherapie, een veelgebruikte behandelmethode bij de behandeling van kanker, is een systemische behandelmethode die tot doel heeft kankercellen te vernietigen en hun ongecontroleerde deling te stoppen. Aan de andere kant heeft chemotherapie veel negatieve bijwerkingen en veroorzaakt het veel lichamelijke en emotionele symptomen. Deze symptomen kunnen echter worden voorkomen of verminderd met effectieve behandeling en verpleegkundige interventies. Er worden bepaalde vaardigheden van patiënten verwacht om ervoor te zorgen dat de toegepaste behandelingen en interventies effectief zijn. Onder deze vaardigheden zijn; Vaardigheden als symptoommanagement, leefstijlmanagement of omgaan met de psychologische effecten van ziekten kunnen ook worden gedefinieerd als zelfmanagementvaardigheden. In het stadium van het verwerven van deze vaardigheden, komt het concept van empowerment van kankerpatiënten naar voren. Verbetering van kanker; Het is een proces waarin patiënten zich specialiseren in behandeling, zorg en ziekte. Empowerment biedt ook toegang tot hoogwaardige en passende zorg, verbeterde kwaliteit van leven, betere interactie met zorgprofessionals, betere respons op behandeling, preventie van complicaties en positieve houding ten opzichte van ziekte. Een mondige patiënt is een geïnformeerde patiënt die zoveel mogelijk verantwoordelijkheid neemt voor zijn of haar gezondheid. De overgrote meerderheid van de patiënten die neoadjuvante chemotherapie krijgen, krijgt chemotherapie op poliklinische basis. Dit zorgt ervoor dat de symptomen voor een lange tijd zelf thuis worden beheerd. Aan de andere kant is borstkanker subjectief en ervaart iedereen het anders, en de reacties op de ziekte en de behandeling verschillen individueel. Om deze reden is het belangrijk om individuele begeleiding en professionele ondersteuning te bieden bij het omgaan met de bijwerkingen van chemotherapie. Met de ontwikkeling van technologie is het noodzakelijk om te zorgen voor een harmonieuze coëxistentie tussen verpleegkundige zorg en technologie. De theorie van 'Technologische Competentie in de Verpleegkundige Zorg', die op basis van deze eisen is ontwikkeld, is een van de relatief nieuwe verpleegkundige theorieën en modellen. Volgens de theorie is het doel van technologische competentie in de verpleging; de patiënt accepteren als centraal punt van verpleging en profiteren van verschillende technologische hulpmiddelen bij verpleegkundige interventies en het definiëren van het individu. Volgens de International Nurses Association (ICN), televerpleging; Volgens de American Nurses Association (ANA) wordt het gedefinieerd als het gebruik van communicatietechnologieën in de verpleging om de patiëntenzorg te verbeteren, en verpleegpraktijken zoals het verkrijgen van informatie over de gezondheidsstatus van patiënten, het verlenen van zorg en patiëntenvoorlichting door middel van communicatietechnologieën . In deze context is televerpleging verenigbaar met de concepten en aannames van de technologische competentietheorie. Vrouwen met borstkanker ervaren tal van fysieke, psychosociale en seksuele complicaties als gevolg van de ziekte en behandelmethoden, en veel rollen van vrouwen worden door de ziekte beschadigd. Symptomen die tijdens en na chemotherapie worden ervaren, hebben een negatieve invloed op de empowerment en symptoombeheersing van de patiënt. In dit proces verwijzen patiënten vaak naar internetbronnen om informatie te krijgen over de ziekte en de ervaren symptomen. Er zijn echter twijfels over de juistheid van de verkregen informatie en het bewijsniveau. In een onderzoek onder mensen met borstkanker werd vastgesteld dat de informatie die via verschillende internetbronnen wordt verkregen soms onvolledig of zelfs inconsistent is, waardoor er verwarring ontstaat. In een ander onderzoek werd vastgesteld dat mensen met borstkanker denken dat empowerment belangrijk is tijdens de ziekte en dat empowermentkwesties kennis, overtuigingen en vaardigheden moeten omvatten. In deze context wordt aangenomen dat praktijken van televerpleging op basis van de theorie van technologische competentie de empowerment van borstkankerpatiënten zullen vergroten en de zelfredzaamheid van symptoombeheersing ten goede zullen komen. Borstkankerpatiënten zijn betrokken bij een lang en moeilijk levensproces vanaf de diagnose. Na het shockproces van de diagnose kanker is het noodzakelijk om snel in een behandeltraject te worden betrokken. Vanwege enkele bijwerkingen die tijdens het behandelingsproces worden ervaren, ervaren ze fysieke, psychologische, seksuele, beroepsmatige en nog veel meer problemen. Hoewel deze problemen van tijd tot tijd kunnen verbeteren, kunnen er ook exacerbaties optreden. Er kunnen tijdens het proces enkele aanpassingsproblemen optreden en patiënten kunnen zelfs overwegen de behandeling te stoppen vanwege de symptomen die ze ervaren. Hierbij is individuele begeleiding en professionele ondersteuning aan patiënten van groot belang voor de effectiviteit van de behandeling, die in een lang en moeizaam proces moet worden voortgezet. In een systematisch overzichtsonderzoek waarin de effectiviteit van verpleegkundige interventies voor borstkankerpatiënten volgens de literatuur werd geëvalueerd, werd vastgesteld dat door verpleegkundigen geleid onderwijs, begeleiding, counseling en casemanagementinterventies effectief waren voor symptoombeheer. Aan de andere kant is gebleken dat de symptoombeheersing van patiënten slecht onder controle is, ondanks verschillende richtlijnen in verschillende onderzoeken. Om deze reden zijn nieuwe studies met verschillende modellen nodig om managementvaardigheden krachtiger aan te bieden. Het concept van empowerment van de patiënt wordt steeds belangrijker in gezondheidsgerelateerd onderzoek, en studies tonen aan dat empowerment de zorgresultaten verbetert en de patiënttevredenheid verhoogt bij mensen met een chronische ziekte. Dankzij de vooruitgang in de vroege diagnose en behandelingstechnologie van borstkanker zijn de overlevingspercentages toegenomen en wordt het steeds meer gezien als een chronische ziekte. In de meeste studies over dit onderwerp wordt gezien dat augmentatiegerelateerde interventies effectief zijn, maar over het algemeen werken bij overlevenden van borstkanker. Het feit echter dat de populatie die wordt gedefinieerd als overlevenden van borstkanker, dat wil zeggen, die het behandelingsproces voor borstkanker hebben voltooid, meer ervaring heeft in vergelijking met hun nieuw gediagnosticeerde leeftijdsgenoten en gedeeltelijk weet wat ze moeten doen en hoe ze het moeten doen, suggereert dat ze mogelijk behoefte hebben aan een informatietool minder. In deze context moeten borstkankerpatiënten hun hele leven en tijdens het chemotherapieproces worden geïnformeerd over hun ziekte om hun vaardigheden op het gebied van symptoombeheersing te versterken terwijl hun behandeling wordt voortgezet. Wanneer de literatuur wordt geëvalueerd, blijkt dat informatiestudies die worden uitgevoerd met borstkankerpatiënten die chemotherapie krijgen, over het algemeen worden uitgevoerd op de poliklinische chemotherapie-afdeling, zelfs als de patiënt chemotherapie krijgt. In dit proces wordt aangenomen dat borstkankerpatiënten zich in een ziekenhuisomgeving en in een drukke omgeving bevinden, dat ze de eerste bijwerkingen van de behandeling intens ervaren, dat ze moeite hebben met het beheersen van de symptomen die ze thuis ervaren en met het bereiken van adequate counseling en ondersteuning wanneer ze die nodig hebben, en om deze reden kunnen ze niet ten volle profiteren van de voorlichtings-/educatiestudies. Om deze reden wordt verwacht dat het informeren van de patiënt met tele-verpleegpraktijken terwijl de patiënt thuis is in de periodes dat de patiënt zich beter voelt en de vroege bijwerkingen van chemotherapie verminderen, en tot de volgende kuurbehandeling, zowel in termen van van de patiënt en de vaardigheidsontwikkeling die van de patiënt wordt verwacht. Er zijn enkele onderzoeken die de effecten evalueren van webgebaseerde en mobiele applicatie-interventies bij borstkankerpatiënten. Het is gebleken dat de toepassingen die in deze onderzoeken zijn gedaan, klinische verbetering opleveren in aandoeningen zoals symptoomcontrole en -beheer, zelfmanagementgedrag, naleving van functionele oefeningen, kwaliteit van leven en therapietrouw. Er is geen studie gevonden die de effecten evalueert van televerpleging, die gebaseerd is op de technologische competentietheorie en gericht is op zelfredzaamheid, met name op empowerment en symptoombeheersing, bij borstkankerpatiënten die neoadjuvante chemotherapie ondergaan.