유방암 환자의 기술역량 이론에 기반한 원격간호 실습 원문보기 KCI 원문보기 인용

유방암은 전 세계적으로 여성에게 가장 흔한 암 유형입니다. 이러한 상황은 우리나라에서도 유사하며 암 진단을 받은 여성 4명 중 1명은 유방암에 걸린 것으로 나타났습니다. 유방암은 특히 질병의 초기 단계에서 90% 이상의 생존율로 완치가 가능합니다. 치료 옵션으로 화학 요법, 방사선 요법, 면역 요법 및 수술 방법이 사용됩니다. 이러한 방법은 유방암의 병기와 생물학적 아형에 따라 서로 다른 조합으로 적용됩니다. 암 치료에서 자주 사용되는 치료 방법인 화학 요법은 암세포를 파괴하고 통제되지 않는 분열을 멈추는 것을 목표로 하는 전신 치료 방법입니다. 반면에 화학 요법에는 많은 부정적인 부작용이 있으며 많은 신체적, 정서적 증상을 유발합니다. 그러나 이러한 증상은 효과적인 치료 및 간호 개입으로 예방하거나 줄일 수 있습니다. 적용된 치료 및 개입이 효과적이기 위해서는 환자에게 기대되는 몇 가지 기술이 있습니다. 이러한 기술 중에는 다음이 있습니다. 증상 관리, 생활 습관 관리 또는 질병의 심리적 영향에 대처하는 것과 같은 기술도 자기 관리 기술로 정의할 수 있습니다. 이러한 기술을 습득하는 단계에서 암 환자의 권한 부여 개념이 나타납니다. 암증강; 환자가 치료, 관리 및 질병을 전문으로 하는 과정입니다. 권한 부여는 또한 고품질의 적절한 치료에 대한 접근, 삶의 질 향상, 의료 전문가와의 더 나은 상호 작용, 치료에 대한 더 나은 반응, 합병증 예방 및 질병에 대한 긍정적인 태도를 제공합니다. 권한이 부여된 환자는 가능한 한 자신의 건강에 대해 책임을 지는 정보에 입각한 환자입니다. 신보강 화학요법을 받는 대부분의 환자는 외래 환자 기준으로 화학요법을 받습니다. 이로 인해 오랜 기간 동안 증상이 집에서 자가 관리됩니다. 반면 유방암은 주관적이며 사람마다 다르게 경험하고 질병과 치료에 대한 반응도 개인마다 다릅니다. 그렇기 때문에 화학요법의 부작용에 대처하는 과정에서 개인별 상담과 전문적인 지원이 중요하다. 기술의 발전에 따라 간호와 기술의 조화로운 공존이 필요합니다. 이러한 요구사항을 바탕으로 전개된 '간호기술역량' 이론은 비교적 새로운 간호이론 및 모델 중 하나이다. 이론에 따르면, 간호에서 기술 역량의 목표; 환자를 간호의 초점으로 받아들이고 간호 개입 및 개인 정의에서 다양한 기술 도구의 이점을 얻습니다. 국제 간호사 협회(International Nurses Association, ICN)에 따르면, 원격 간호; 미국간호사협회(ANA)에 따르면 환자간호를 향상시키기 위해 간호에 통신기술을 사용하는 것으로 정의하고 있으며, 통신기술을 이용하여 환자의 건강상태에 대한 정보를 얻고 간호를 제공하고 환자를 교육하는 등의 간호실무를 수행하는 것으로 정의하고 있다. . 이러한 맥락에서 원격 간호는 기술 역량 이론의 개념 및 가정과 양립할 수 있습니다. 유방암을 앓는 여성들은 질병과 치료 방법으로 인해 발생하는 수많은 신체적, 심리사회적, 성적 합병증을 경험하며, 질병으로 인해 여성의 많은 역할이 손상된다. 화학 요법 치료 중 및 후에 경험하는 증상은 환자의 권한 부여 및 증상 관리에 부정적인 영향을 미칩니다. 이 과정에서 환자는 종종 인터넷 자료를 참조하여 질병 및 경험한 증상에 대한 정보를 얻습니다. 그러나 입수한 정보의 정확성과 증거의 수준에 대해서는 의구심이 든다. 유방암 환자를 대상으로 실시한 연구에서 때때로 다른 인터넷 소스에서 얻은 정보가 불완전하거나 심지어 일관성이 없어 혼란을 야기하는 것으로 확인되었습니다. 또 다른 연구에서는 유방암에 걸린 사람들이 암에 걸린 동안 권한 부여가 중요하고 권한 부여 문제에는 지식, 신념 및 기술이 포함되어야 한다고 생각하는 것으로 확인되었습니다. 이러한 맥락에서 기술적 역량 이론에 기반한 원격 간호 실습은 유방암 환자의 권한 부여를 높이고 증상 관리 자기 효능감에 도움이 될 것으로 생각됩니다. 유방암 환자는 진단에서부터 길고도 험난한 삶의 과정을 겪게 됩니다. 암 진단이라는 충격적인 과정을 거친 후에는 신속하게 치료 과정에 개입하는 것이 필요합니다. 치료 과정에서 경험하는 일부 부작용으로 인해 신체적, 심리적, 성적, 직업적 및 더 많은 문제를 경험합니다. 이러한 문제는 때때로 개선될 수 있지만 악화될 수도 있습니다. 실제로 그 과정에서 일부 적응 문제가 발생할 수 있으며 환자는 자신이 경험하는 증상으로 인해 치료 중단을 고려할 수도 있습니다. 이러한 맥락에서 환자에게 제공되는 개별 상담과 전문적인 지원은 길고 힘든 과정 속에서 지속되어야 하는 치료의 효과를 위해 매우 중요합니다. 문헌에 따라 유방암 환자를 위한 간호 개입의 효과를 평가하는 체계적 검토 연구에서 간호사 주도 교육, 지도, 상담 및 사례 관리 개입이 증상 관리에 효과적이라고 결정되었습니다. 한편, 다양한 연구에서 다양한 지침에도 불구하고 환자의 증상 관리가 제대로 조절되지 않는 것으로 나타났습니다. 이러한 이유로 보다 강력한 관리 능력을 제공하기 위해서는 다른 모델에 대한 새로운 연구가 필요하다. 환자 권한 부여의 개념은 건강 관련 연구에서 점점 더 중요해지고 있으며, 연구 결과에 따르면 권한 부여는 치료 결과를 개선하고 만성 질환이 있는 환자의 만족도를 높입니다. 유방암은 조기진단과 치료기술의 발달로 생존율이 높아져 만성질환으로 인식되기 시작했습니다. 주제에 대한 대부분의 연구에서 증강 관련 개입이 효과적이지만 일반적으로 유방암 생존자에게 효과가 있음을 알 수 있습니다. 그러나 유방암 생존자로 정의된 모집단, 즉 유방암 치료 과정을 완료한 모집단은 새로 진단받은 또래에 비해 더 많은 경험을 가지고 있고 무엇을 해야 하고 어떻게 해야 하는지 부분적으로 알고 있다는 사실은 그들이 필요할 수 있음을 시사합니다. 정보 도구가 적습니다. 이러한 맥락에서 유방암 환자는 치료가 계속되는 동안 증상 관리 기술을 강화하기 위해 평생 동안 그리고 화학 요법 과정 동안 자신의 질병에 대해 알려야 합니다. 문헌을 평가할 때, 화학 요법을 받는 유방암 환자에 대해 수행된 정보 연구는 일반적으로 환자가 화학 요법 약물을 받는 동안에도 외래 화학 요법 병동에서 수행되는 것으로 나타났습니다. 이 과정에서 유방암 환자들은 병원 환경과 밀집된 환경에 처해 있어 초기에 치료의 부작용을 심하게 경험하고, 집에서 겪는 증상을 관리하고 적절한 상담과 필요할 때 지원하고 이러한 이유로 정보/교육 연구의 혜택을 충분히 받을 수 없습니다. 이러한 이유로 환자의 상태가 호전되고 화학 요법의 초기 부작용이 감소하는 기간과 다음 완치 치료까지 환자가 집에 있는 동안 원격 간호 실습을 환자에게 알리는 것이 두 가지 측면에서 모두 기여할 것으로 기대됩니다. 환자와 환자에게서 기대되는 기술 개발. 유방암 환자에 대한 웹 기반 및 모바일 애플리케이션 개입의 효과를 평가하는 일부 연구가 있습니다. 이러한 연구에서 만들어진 응용 프로그램은 증상 제어 및 관리, 자기 관리 행동, 기능적 운동 순응도, 삶의 질 및 약물 순응도와 같은 상태에서 임상적 개선을 제공하는 것으로 밝혀졌습니다. 신보강 화학요법을 받는 유방암 환자에서 기술적 역량 이론을 기반으로 자기효능감, 특히 권한 부여 및 증상 관리에 중점을 둔 원격 간호 실습의 효과를 평가한 연구는 발견되지 않았습니다.