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Telepflegepraktiken basierend auf der Theorie der technologischen Kompetenz bei Brustkrebspatientinnen

30. Januar 2024 aktualisiert von: Nisa YAVUZER BAYRAK, Ataturk University

Die Wirkung von Telepflegepraktiken basierend auf der Theorie der technologischen Kompetenz auf Empowerment und Symptommanagement bei Brustkrebspatientinnen

Bei dieser Forschung handelt es sich um eine randomisierte, kontrollierte, doppelblinde experimentelle Studie mit dem Ziel, die Wirkung von Telepflegepraktiken auf der Grundlage der Theorie der technologischen Kompetenz auf den Empowerment-Status und die Selbstwirksamkeit des Symptommanagements bei Brustkrebspatientinnen zu bewerten. Die Forschung wird zwischen September 2023 und März 2024 mit Patientinnen durchgeführt, bei denen Brustkrebs diagnostiziert wurde, die aktiv eine Chemotherapie erhalten und in der Medizinischen Onkologie-Poliklinik des Gesundheitsforschungs- und Anwendungszentrums der Atatürk-Universität registriert sind. Die Stichprobe der Studie wird aus 70 Personen bestehen, davon 35 in der Experimentalgruppe und 35 in der Kontrollgruppe. Anschließend erhält die Versuchsgruppe etwa 11 Wochen lang Telepflegepraktiken, einschließlich Schulung, Beratung und Teleüberwachung auf der Grundlage der Theorie der technologischen Kompetenz. Im Rahmen der inhaltlichen Aufbereitung von Telepflegepraxen wird nationale und internationale Literatur gesichtet. Im Einklang mit der Literatur; Es werden Schulungen, Beratung und Nachsorge zu Brustkrebs, Problemen im Behandlungsprozess von Brustkrebs, den am häufigsten auftretenden Chemotherapie-Symptomen und Managementstrategien angeboten. Vor Beginn des Schulungsprogramms wird eine Schulungsbroschüre an die Patienten verteilt und als E-Booklet weitergegeben. Im Rahmen des Schulungsprogramms findet einmal pro Woche eine fünfwöchige Schulung über „Google Meet“ statt. Nach Abschluss des Schulungsprogramms beginnt der Beratungs- und Telemonitoring-Prozess. Dabei kommt ein zuvor erstellter Beratungsleitfaden zum Einsatz. Beratung und Telemonitoring umfassen 2 Chemotherapiezyklen (ca. 6 Wochen). Im Rahmen der Bewerbung wird die gesamte Versuchsgruppe am 7. Tag nach Erhalt einer Chemotherapie einzeln angerufen. Es werden Informationen über den individuellen Zustand der Patienten und die aktuellen Statusveränderungen hinsichtlich der Symptome eingeholt und ihre Fragen entsprechend dem zuvor erstellten Beratungsleitfaden beantwortet. Die Patienten werden darüber informiert, dass die Fragen der Patienten zu den aktuellen Situationsänderungen jederzeit außerhalb der angegebenen Tage beantwortet werden. Nach Abschluss der Tele-Pflegepraktiken werden Post-Test-Messungen mit der Cancer Empowerment Scale und der Chemotherapy Symptom Management in Breast Cancer-Selbstwirksamkeitsskala der Versuchs- und Kontrollgruppen sowie dem Feedback der Patienten in der durchgeführt Es wird eine experimentelle Gruppe zum Implementierungsprozess erhalten. Während des Forschungsprozesses wird kein Versuch unternommen, die Personen in der Kontrollgruppe anzugreifen.

Schlüsselwörter: Telepflege, Theorie der technologischen Kompetenz, Brustkrebs, Krebsförderung, Symptommanagement

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Brustkrebs ist weltweit die häufigste Krebsart bei Frauen. In unserem Land ist die Situation ähnlich und es zeigt sich, dass jede vierte Frau, bei der Krebs diagnostiziert wurde, Brustkrebs hat. Brustkrebs ist mit einer Überlebensrate von 90 % oder mehr heilbar, insbesondere im Frühstadium der Erkrankung. Als Behandlungsmöglichkeiten kommen Chemotherapie, Strahlentherapie, Immuntherapie und chirurgische Methoden zum Einsatz. Diese Methoden werden je nach Stadium und biologischem Subtyp des Brustkrebses in unterschiedlichen Kombinationen angewendet. Die Chemotherapie, eine häufig eingesetzte Behandlungsmethode in der Krebsbehandlung, ist eine systemische Behandlungsmethode, die darauf abzielt, Krebszellen zu zerstören und ihre unkontrollierte Teilung zu stoppen. Andererseits hat eine Chemotherapie viele negative Nebenwirkungen und verursacht viele körperliche und emotionale Symptome. Diese Symptome können jedoch durch wirksame Behandlungs- und Pflegemaßnahmen verhindert oder verringert werden. Damit die angewandten Behandlungen und Interventionen wirksam sind, werden von den Patienten bestimmte Fähigkeiten erwartet. Zu diesen Fähigkeiten gehören: Auch Fähigkeiten wie Symptommanagement, Lebensstilmanagement oder der Umgang mit den psychischen Auswirkungen von Krankheiten können als Selbstmanagementfähigkeiten definiert werden. In der Phase des Erwerbs dieser Fähigkeiten entsteht das Konzept der Stärkung von Krebspatienten. Krebsverstärkung; Dabei handelt es sich um einen Prozess, bei dem sich Patienten auf Behandlung, Pflege und Krankheiten spezialisieren. Empowerment ermöglicht auch den Zugang zu hochwertiger und angemessener Pflege, eine verbesserte Lebensqualität, eine bessere Interaktion mit medizinischem Fachpersonal, ein besseres Ansprechen auf die Behandlung, die Vermeidung von Komplikationen und eine positive Einstellung gegenüber Krankheiten. Ein mündiger Patient ist ein informierter Patient, der größtmögliche Verantwortung für seine Gesundheit übernimmt. Die überwiegende Mehrheit der Patienten, die eine neoadjuvante Chemotherapie erhalten, erhält eine Chemotherapie ambulant. Dies führt dazu, dass die Symptome über einen langen Zeitraum zu Hause selbst behandelt werden können. Andererseits ist Brustkrebs subjektiv und jeder Mensch erlebt ihn anders, und die Reaktionen auf die Krankheit und die Behandlung sind individuell unterschiedlich. Aus diesem Grund ist eine individuelle Beratung und professionelle Unterstützung bei der Bewältigung der Nebenwirkungen einer Chemotherapie wichtig. Mit der Entwicklung der Technologie ist es notwendig, ein harmonisches Zusammenleben zwischen Pflege und Technologie sicherzustellen. Die auf Basis dieser Anforderungen entwickelte Theorie der „Technischen Kompetenz in der Pflege“ gehört zu den relativ neuen Pflegetheorien und -modellen. Der Theorie zufolge ist das Ziel technologischer Kompetenz in der Pflege; Den Patienten als Mittelpunkt der Pflege zu akzeptieren und von verschiedenen technologischen Instrumenten bei pflegerischen Interventionen und der Definition des Individuums zu profitieren. Nach Angaben der International Nurses Association (ICN) ist Tele-Pflege; Nach Angaben der American Nurses Association (ANA) ist darunter der Einsatz von Kommunikationstechnologien in der Pflege zur Verbesserung der Patientenversorgung und Pflegepraktiken wie die Beschaffung von Informationen über den Gesundheitszustand von Patienten, die Bereitstellung von Pflege und die Patientenaufklärung durch den Einsatz von Kommunikationstechnologien definiert . In diesem Zusammenhang ist Tele-Nursing mit den Konzepten und Annahmen der Technologiekompetenztheorie kompatibel. Frauen mit Brustkrebs leiden aufgrund der Krankheit und der Behandlungsmethoden unter zahlreichen körperlichen, psychosozialen und sexuellen Komplikationen, und viele Rollen der Frau werden durch die Krankheit beeinträchtigt. Symptome, die während und nach einer Chemotherapie auftreten, wirken sich negativ auf die Selbstbestimmung und das Symptommanagement des Patienten aus. In diesem Prozess greifen Patienten häufig auf Internetressourcen zurück, um Informationen über die Krankheit und die aufgetretenen Symptome zu erhalten. Es bestehen jedoch Zweifel an der Richtigkeit der erhaltenen Informationen und der Beweiskraft. In einer Studie mit Menschen mit Brustkrebs wurde festgestellt, dass die aus verschiedenen Internetquellen erhaltenen Informationen manchmal unvollständig oder sogar inkonsistent sind, was zu Verwirrung führt. In einer anderen Studie wurde festgestellt, dass Menschen mit Brustkrebs denken, dass Empowerment während der Krankheit wichtig ist und dass Empowerment-Themen Wissen, Überzeugungen und Fähigkeiten umfassen sollten. In diesem Zusammenhang wird davon ausgegangen, dass Telepflegepraktiken, die auf der Theorie der technologischen Kompetenz basieren, das Empowerment von Brustkrebspatientinnen stärken und die Selbstwirksamkeit des Symptommanagements verbessern werden. Von der Diagnose an durchleben Brustkrebspatientinnen einen langen und schwierigen Lebensprozess. Nach dem Schockprozess der Krebsdiagnose ist es notwendig, schnell in den Behandlungsprozess einzusteigen. Aufgrund einiger Nebenwirkungen, die während des Behandlungsprozesses auftreten, treten bei ihnen körperliche, psychische, sexuelle, berufliche und viele weitere Probleme auf. Während sich diese Probleme von Zeit zu Zeit bessern, kann es auch zu einer Verschlimmerung kommen. Tatsächlich kann es dabei zu Anpassungsproblemen kommen und Patienten erwägen möglicherweise sogar, die Behandlung aufgrund der aufgetretenen Symptome abzubrechen. Dabei ist die individuelle Beratung und professionelle Betreuung der Patienten von großer Bedeutung für die Wirksamkeit der Behandlung, die in einem langen und schwierigen Prozess fortgeführt werden muss. In einer systematischen Übersichtsstudie zur Bewertung der Wirksamkeit von Pflegeinterventionen für Brustkrebspatientinnen gemäß der Literatur wurde festgestellt, dass von Pflegekräften geleitete Lehr-, Anleitungs-, Beratungs- und Fallmanagementinterventionen für die Symptombehandlung wirksam sind. Andererseits wurde festgestellt, dass die Symptombehandlung von Patienten trotz verschiedener Leitlinien in verschiedenen Studien schlecht kontrolliert wird. Aus diesem Grund sind neue Studien mit unterschiedlichen Modellen erforderlich, um Managementkompetenzen leistungsfähiger zu vermitteln. Das Konzept der Patientenbefähigung gewinnt in der gesundheitsbezogenen Forschung zunehmend an Bedeutung, und Studien zeigen, dass die Patientenbefähigung die Behandlungsergebnisse verbessert und die Patientenzufriedenheit bei Menschen mit chronischen Erkrankungen erhöht. Dank der Fortschritte in der Frühdiagnose und Behandlungstechnologie von Brustkrebs sind die Überlebensraten gestiegen und Brustkrebs wird zunehmend als chronische Krankheit angesehen. In den meisten Studien zu diesem Thema wird festgestellt, dass Augmentationsinterventionen wirksam sind, im Allgemeinen jedoch bei Brustkrebsüberlebenden funktionieren. Allerdings deutet die Tatsache, dass die als Brustkrebsüberlebende definierte Bevölkerungsgruppe, d ein Informationstool weniger. In diesem Zusammenhang sollten Brustkrebspatientinnen ein Leben lang und während der Chemotherapie über ihre Erkrankung informiert werden, um ihre Fähigkeiten im Umgang mit Symptomen während der Behandlung zu stärken. Die Auswertung der Literatur zeigt, dass Informationsstudien mit Brustkrebspatientinnen unter Chemotherapie in der Regel in der ambulanten Chemotherapiestation durchgeführt werden, auch während die Patientin Chemotherapeutika erhält. Dabei geht man davon aus, dass sich Brustkrebspatientinnen im Krankenhausumfeld und in einer überfüllten Umgebung befinden, die frühen Nebenwirkungen der Behandlung intensiv erleben, Schwierigkeiten haben, die Symptome, die sie zu Hause erleben, in den Griff zu bekommen und eine angemessene Beratung zu erreichen Unterstützung, wenn sie diese benötigen, und aus diesem Grund können sie nicht in vollem Umfang von den Informations-/Bildungsstudien profitieren. Aus diesem Grund wird erwartet, dass die Information des Patienten über Telepflegepraxen während der Zeit, in der der Patient zu Hause ist, in den Zeiträumen, in denen es den Patienten besser geht und die frühen Nebenwirkungen der Chemotherapie nachlassen, und bis zur nächsten Heilungsbehandlung einen Beitrag zu beidem leisten wird des Patienten und der vom Patienten erwarteten Kompetenzentwicklung. Es gibt einige Studien, die die Auswirkungen webbasierter und mobiler Anwendungsinterventionen bei Brustkrebspatientinnen bewerten. Es wurde festgestellt, dass die in diesen Studien durchgeführten Anwendungen eine klinische Verbesserung bei Erkrankungen wie Symptomkontrolle und -management, Selbstmanagementverhalten, Einhaltung funktioneller Übungen, Lebensqualität und Medikamenteneinhaltung bewirken. Es wurde keine Studie gefunden, die die Auswirkungen der Telepflegepraxis bewertet, die auf der Theorie der technologischen Kompetenz basiert und sich auf die Selbstwirksamkeit, insbesondere auf Empowerment und Symptommanagement, bei Brustkrebspatientinnen konzentriert, die eine neoadjuvante Chemotherapie erhalten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

70

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Yakutiye
      • Erzurum, Yakutiye, Truthahn, 25240
        • Rekrutierung
        • Ataturk University
        • Hauptermittler:
          • Elanur YILMAZ KARABULUTLU

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Brustkrebs I., II. oder III. in Phase
  • Ohne Organmetastasen
  • Diejenigen, bei denen außer Brustkrebs kein anderer Krebs diagnostiziert wurde
  • Lesen und schreiben
  • Sie erhalten eine neoadjuvante Chemotherapie
  • Hat mindestens eine Chemotherapie erhalten
  • Wer keine Hör- und Sprachprobleme hat, verhindert das Telefonieren
  • Kann ein Smartphone verwenden
  • Hat keine psychiatrischen Probleme, die das Verständnis beeinträchtigen
  • Wer hat sich freiwillig zur Teilnahme an der Forschung gemeldet?

Ausschlusskriterien:

  • Mit Brustkrebs im Stadium 4
  • Organmetastasen
  • Diejenigen, bei denen eine andere Krebsart als Brustkrebs diagnostiziert wurde
  • Analphabet
  • Kann nicht verbal kommunizieren
  • Es ist nicht möglich, ein Smartphone zu verwenden
  • Keine Internetverbindung oder Online-Zugriff
  • Wer weigerte sich, an der Forschung teilzunehmen?

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Versuchsgruppe
Im Rahmen der Forschung werden der Versuchsgruppe Telepflegepraktiken und Beratung auf der Grundlage der Theorie der Technologiekompetenz zur Verfügung gestellt.
In der Forschung werden auf der Theorie der technologischen Kompetenz basierende Tele-Pflegeanwendungen auf die Versuchsgruppe angewendet. Im Inhalt des Antrags werden Schulungen, Beratung und Nachsorge zu Brustkrebs, den Problemen bei der Behandlung von Brustkrebs, den am häufigsten auftretenden Chemotherapie-Symptomen und Behandlungsstrategien durchgeführt. Das Technologiewissen basiert auf den Konzepten des kollaborativen Designs und der Teilnehmerinteraktion. Einmal pro Woche wird ein fünfwöchiges Gruppentraining durchgeführt. Das Training gilt für alle Teilnehmer der Experimentalgruppe und wird über „Google Meet“ abgehalten. Bildungsprogramm; Vorgefertigte Powerpoint-Präsentationen, mündliche Erzählungen, Diskussionen und Gruppenschulungen werden mithilfe von E-Booklets durchgeführt.
Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Während des Forschungsprozesses werden keine Versuche gegen Personen in der Kontrollgruppe unternommen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Chemotherapie-Symptommanagement in der Brustkrebs-Selbstwirksamkeitsskala
Zeitfenster: 11 Woche
Iang et al. (2015) Die Chemotherapy Symptom Management-Self-Efficacy Scale wurde entwickelt, um das Symptommanagement und die Selbstwirksamkeit bei Brustkrebspatientinnen zu bewerten, die sich einer Chemotherapie unterziehen. Die Skala, die von Semiz D. und Sağlam R. (2018) ins Türkische adaptiert wurde, besteht aus drei Unterdimensionen und 27 Items: Problemlösungsfähigkeiten, Management chemotherapiebedingter Symptome und Management emotional-zwischenmenschlicher Probleme . Die Punkte werden auf einer Likert-Skala von 0 bis 10 Punkten bewertet (0 = überhaupt nicht sicher, 10 = sehr sicher). Die Gesamtpunktzahl ergibt sich aus der Addition der Ziffern jeder Antwort auf der Skala. Die Punktzahl für die gesamte Skala reicht von 0 bis 270. Bei der Berechnung der Werte für die Skalenelemente bedeutet ein hoher Wert, dass die wahrgenommene Selbstwirksamkeit der Person bei der Bewältigung der Symptome hoch ist
11 Woche
Krebs-Empowerment-Skala
Zeitfenster: 11 Woche
Im Jahr 2013 haben Van den Berg et al. Die „Cancer Empowerment Scale“ wurde entwickelt und ist eine 40-Punkte-Skala, die entwickelt wurde, um die Befähigung von Patienten zur Bewältigung ihrer Krankheiten während ihrer Krankheit zu verstehen. Es wurde von Karabulutlu et al. (2021) ins Türkische adaptiert und besteht aus vier Unterdimensionen: persönliche Macht, soziale Unterstützung, Gesundheitsfürsorge und Gemeinschaft. Der gesamte Cronbach-Alpha-Koeffizient der Skala beträgt 0,93, und der Anstieg des Gesamtscores und des Mittelscores der Unterdimensionen deutet darauf hin, dass die Patienten in diesem Krankheitsprozess stärker werden.
11 Woche

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Nisa YAVUZER BAYRAK, Ataturk University
  • Hauptermittler: Elanur YILMAZ KARABULUTLU, Ataturk University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. September 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. März 2024

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Mai 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. August 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. August 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

21. August 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

31. Januar 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

30. Januar 2024

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • B.30.2.ATA.0.01.00/787

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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Klinische Studien zur Brustkrebs weiblich

Klinische Studien zur Telepflege

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