Pratiques de télé-soins infirmiers basées sur la théorie de la compétence technologique chez les patientes atteintes d'un cancer du sein

Le cancer du sein est le type de cancer le plus courant chez les femmes dans le monde. Cette situation est similaire dans notre pays et on constate qu'une femme sur quatre diagnostiquée avec un cancer a un cancer du sein. Le cancer du sein est guérissable avec des taux de survie de 90 % ou plus, en particulier dans les premiers stades de la maladie. Comme options de traitement, la chimiothérapie, la radiothérapie, l'immunothérapie et les méthodes chirurgicales sont utilisées. Ces méthodes sont appliquées dans différentes combinaisons selon le stade et le sous-type biologique du cancer du sein. La chimiothérapie, qui est une méthode de traitement fréquemment utilisée dans le traitement du cancer, est une méthode de traitement systémique qui vise à détruire les cellules cancéreuses et à arrêter leur division incontrôlée. D'autre part, la chimiothérapie a de nombreux effets secondaires négatifs et provoque de nombreux symptômes physiques et émotionnels. Cependant, ces symptômes peuvent être prévenus ou réduits grâce à un traitement efficace et à des interventions infirmières. Certaines compétences sont attendues des patients pour que les traitements et les interventions appliqués soient efficaces. Parmi ces compétences sont; Des compétences telles que la gestion des symptômes, la gestion du mode de vie ou la gestion des effets psychologiques des maladies peuvent également être définies comme des compétences d'autogestion. Au stade de l'acquisition de ces compétences, le concept d'autonomisation des patients atteints de cancer émerge. Amélioration du cancer ; C'est un processus dans lequel les patients se spécialisent dans le traitement, les soins et les maladies. L'autonomisation donne également accès à des soins de qualité et appropriés, à une meilleure qualité de vie, à une meilleure interaction avec les professionnels de la santé, à une meilleure réponse au traitement, à la prévention des complications et à une attitude positive face à la maladie. Un patient responsabilisé est un patient informé qui assume le plus possible la responsabilité de sa santé. La grande majorité des patients recevant une chimiothérapie néoadjuvante reçoivent une chimiothérapie en ambulatoire. Cela entraîne une autogestion des symptômes à la maison pendant une longue période. D'autre part, le cancer du sein est subjectif et chaque personne le vit différemment, et les réponses à la maladie et au traitement diffèrent individuellement. Pour cette raison, il est important de fournir des conseils individuels et un soutien professionnel dans le processus de gestion des effets secondaires de la chimiothérapie. Avec le développement de la technologie, il est nécessaire d'assurer une coexistence harmonieuse entre les soins infirmiers et la technologie. La théorie de la «compétence technologique en soins infirmiers», qui a été développée sur la base de ces exigences, est l'une des théories et des modèles infirmiers relativement nouveaux. Selon la théorie, le but de la compétence technologique en soins infirmiers; accepter le patient comme point focal des soins infirmiers et bénéficier de divers outils technologiques dans les interventions infirmières et la définition de l'individu. Selon l'International Nurses Association (ICN), les soins infirmiers à distance; Selon l'American Nurses Association (ANA), il est défini comme l'utilisation des technologies de communication dans les soins infirmiers pour améliorer les soins aux patients et les pratiques infirmières telles que l'obtention d'informations sur l'état de santé des patients, la prestation de soins et l'éducation des patients en utilisant les technologies de communication. . Dans ce contexte, la télé-infirmière est compatible avec les concepts et les hypothèses de la théorie de la compétence technologique. Les femmes atteintes d'un cancer du sein connaissent de nombreuses complications physiques, psychosociales et sexuelles découlant de la maladie et des méthodes de traitement, et de nombreux rôles de femmes sont endommagés en raison de la maladie. Les symptômes ressentis pendant et après le traitement de chimiothérapie affectent négativement l'autonomisation du patient et la gestion des symptômes. Dans ce processus, les patients se réfèrent souvent aux ressources Internet pour obtenir des informations sur la maladie et les symptômes ressentis. Cependant, des doutes subsistent quant à l'exactitude des informations obtenues et au niveau de preuve. Dans une étude menée auprès de personnes atteintes d'un cancer du sein, il a été déterminé que parfois les informations obtenues à partir de différentes sources Internet sont incomplètes ou même incohérentes, ce qui entraîne de la confusion. Dans une autre étude, il a été déterminé que les personnes atteintes d'un cancer du sein pensent que l'autonomisation est importante pendant la maladie et que les questions d'autonomisation devraient inclure les connaissances, les croyances et les compétences. Dans ce contexte, on pense que les pratiques de télé-soins infirmiers basées sur la théorie de la compétence technologique augmenteront l'autonomisation des patientes atteintes d'un cancer du sein et bénéficieront à l'auto-efficacité de la gestion des symptômes. Les patientes atteintes d'un cancer du sein sont impliquées dans un processus de vie long et difficile à partir du diagnostic. Après le processus de choc du diagnostic de cancer, il est nécessaire de s'impliquer rapidement dans un processus de traitement. En raison de certains effets secondaires ressentis au cours du processus de traitement, ils éprouvent des problèmes physiques, psychologiques, sexuels, professionnels et bien d'autres. Bien que ces problèmes puissent s'améliorer de temps à autre, il peut également y avoir des exacerbations. En fait, certains problèmes d'adaptation peuvent être rencontrés dans le processus et les patients peuvent même envisager d'arrêter le traitement en raison des symptômes qu'ils ressentent. Dans ce contexte, les conseils individuels et le soutien professionnel à apporter aux patients sont très importants pour l'efficacité du traitement, qui doit être poursuivi dans un processus long et difficile. Dans une étude de revue systématique évaluant l'efficacité des interventions infirmières pour les patientes atteintes d'un cancer du sein selon la littérature, il a été déterminé que les interventions d'enseignement, d'orientation, de conseil et de gestion de cas dirigées par des infirmières étaient efficaces pour la gestion des symptômes. D'autre part, il a été constaté que la gestion des symptômes des patients est mal contrôlée malgré diverses orientations dans différentes études. Pour cette raison, de nouvelles études avec différents modèles sont nécessaires afin de fournir des compétences de gestion plus puissantes. Le concept d'autonomisation des patients prend de plus en plus d'importance dans la recherche liée à la santé, et des études montrent que l'autonomisation améliore les résultats des soins et augmente la satisfaction des patients atteints de maladies chroniques. Grâce aux progrès de la technologie de diagnostic précoce et de traitement du cancer du sein, les taux de survie ont augmenté et il a commencé à être considéré comme une maladie chronique. Dans la plupart des études sur le sujet, on constate que les interventions liées à l'augmentation sont efficaces, mais fonctionnent généralement avec des survivantes du cancer du sein. Cependant, le fait que la population définie comme des survivantes du cancer du sein, c'est-à-dire celles qui ont terminé le processus de traitement du cancer du sein, aient plus d'expérience que leurs pairs nouvellement diagnostiqués et savaient en partie quoi faire et comment le faire, suggère qu'elles pourraient avoir besoin un outil d'information en moins. Dans ce contexte, les patientes atteintes d'un cancer du sein doivent être informées de leur maladie tout au long de leur vie et pendant le processus de chimiothérapie afin de renforcer leurs compétences en gestion des symptômes tout au long de leur traitement. Lorsque la littérature est évaluée, on constate que les études d'information menées auprès de patientes atteintes d'un cancer du sein recevant une chimiothérapie sont généralement menées dans l'unité de chimiothérapie ambulatoire, même pendant que la patiente reçoit des médicaments de chimiothérapie. Dans ce processus, on pense que les patientes atteintes d'un cancer du sein sont en milieu hospitalier et dans un environnement surpeuplé, qu'elles ressentent intensément les premiers effets secondaires du traitement, qu'elles ont de la difficulté à gérer les symptômes qu'elles éprouvent à la maison et à obtenir des conseils et des un soutien quand ils en ont besoin, et pour cette raison, ils ne peuvent bénéficier pleinement des études d'information/éducation. Pour cette raison, on s'attend à ce que l'information du patient sur les pratiques de télésoins infirmiers pendant que le patient est à domicile pendant les périodes où les patients se sentent mieux et les premiers effets secondaires de la chimiothérapie diminuent, et jusqu'à la prochaine guérison, le traitement contribuera à la fois en termes du patient et le développement des compétences attendues du patient. Certaines études évaluent les effets des interventions d'applications Web et mobiles chez les patientes atteintes d'un cancer du sein. Il a été constaté que les applications faites dans ces études apportent une amélioration clinique dans des conditions telles que le contrôle et la gestion des symptômes, les comportements d'autogestion, l'observance fonctionnelle de l'exercice, la qualité de vie et l'observance des médicaments. Aucune étude n'a été trouvée qui évalue les effets de la pratique des soins infirmiers à distance, qui est basée sur la théorie de la compétence technologique et se concentre sur l'auto-efficacité, en particulier sur l'autonomisation et la gestion des symptômes, chez les patientes atteintes d'un cancer du sein recevant une chimiothérapie néoadjuvante.