Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Kollagén mátrix használata maxilláris gumós donorterület megőrzésére

2023. szeptember 9. frissítette: I.M. Sechenov First Moscow State Medical University

Kétrétegű kollagén mátrix használata a maxilláris gumós terület megőrzésére ingyenes kötőszövet-graft betakarításkor

A tervek között szerepel egy beavatkozási prospektív randomizált klinikai vizsgálat (RCT) párhuzamos csoportokban. A minta nagysága 30 beteg volt, akiket véletlenszerűen két csoportra osztanak a műtéti eljárás alapján. Az első csoport a donorzóna gyógyulása az SCTG begyűjtést követően a seb kollagénmátrixszal történő feltöltése nélkül. A második csoport a sebhiba zárása a donor területen a "FibroMATRIX" kollagénmátrix segítségével (LLC "Cardioplant", Oroszország; regisztráció Oroszországban 2019.05.20. No FSZ 2019/83671). Felmérik a maxilláris tuberositás területének volumetrikus paramétereinek változását a CTG begyűjtése után, a fájdalom súlyosságát, a posztoperatív ödémát, a vérzést, a fájdalomcsillapító bevitelt és az életminőséget a posztoperatív időszakban.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A tanulmány célja egy kétrétegű kollagénmátrix alkalmazásának hatékonyságának összehasonlító elemzése a donor terület paramétereinek megőrzésére a maxilláris gumós régióban, illetve a sebfelszín gyógyulása használat nélkül. A betegek kivizsgálása és kezelése az E.V. Sebészeti Fogászati ​​Osztálya alapján történik. I. M. Sechenov Első Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem Borovsky Fogorvosi Intézete.

A vizsgálat tárgyát olyan betegek képezik, akiknél 1-2 fogon belül a felső állcsont vagy a mandibula zárványhibája, valamint a fogászati ​​implantátumok területén (< 2 mm) nyálkahártya-nagyobbítást igényel. Az összes beteget véletlenszerűen két csoportra osztják a műtéti eljárástól függően. 1 csoportban (n=15) a donor terület másodlagos feszültség hatására gyógyul, a 2. csoportban (n=15) pedig a "FibroMATRIX" kollagénmátrixot használják a donor területen lévő sebhibák lezárására. A csoportok nemi és életkori jellemzői alapján összehasonlíthatók lesznek. A betegek véletlen besorolása a műtéti beavatkozás szakaszában az alábbiak szerint történik: a szabad kötőszöveti graft levétele és a CTG recipiens ágyhoz való adaptálása után egy borítékot nyitunk ki a donor terület lezárásának véletlenszerűen kiválasztott módszerével.

Mindkét csoportban a betegek fogbeültetésen esnek át a standard protokoll szerint, és gyógyító műcsonk-beépítésen vesznek részt. Mindkét betegcsoportban a maxilláris gumóból szabad kötőszöveti graftot vesznek, és az autograftot a vesztibuláris teljes vastagságú nyálkahártya-lebenyre rögzítik vízszintes U-alakú varratokkal, majd a sebzárást egyszerű megszakított varratokkal feszültség.

Továbbá a „FibroMATRIX” kollagénmátrix (LLC „Cardioplant”, Oroszország; regisztráció Oroszországban 2019.05.20., FSZ 2019/83671) a donorterülethez lesz igazítva a 2. csoport betegei, mindkét csoport betegei számára. el kell végeznie a sebfelület varrását egyszerű megszakított varratokkal.

A posztoperatív időszakban szokásos antibakteriális és gyulladáscsökkentő terápiát kell alkalmazni a napi ápoláshoz helyi antiszeptikumok alkalmazásával kombinálva.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

30

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

      • Moscow, Orosz Föderáció
        • Toborzás
        • I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
        • Kutatásvezető:
          • Igor Ashurko
        • Kapcsolatba lépni:
          • Igor Ashurko
        • Alkutató:
          • Anna Galyas

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. A beteg írásos beleegyezése a vizsgálatban való részvételhez;
  2. 18 és 45 év közötti életkor;
  3. A maxilla vagy a mandibula 1-2 fogon belüli hiányosságai, kombinálva a lágyrész vastagság hiányával a fogászati ​​implantátumok területén (< 2 mm);
  4. Parodontális patológiás fogak, a szondázási mélység nem haladhatja meg a 3 mm-t a teljes dentoalveoláris barázdában;
  5. A szájhigiénia kielégítő szintje;
  6. Általános betegségek hiánya az exacerbáció vagy dekompenzáció szakaszában

Nem felvételi kritériumok:

  1. Olyan betegek, akiknél előzőleg CTG-t szedtek be ugyanabból a donorterületről;
  2. Betegek, akiknek harmadik őrlőfogai érintettek a donor területen;
  3. Egyidejű betegségek jelenléte az exacerbáció vagy dekompenzáció szakaszában;
  4. Onkológiai megbetegedésben szenvedők, valamint az elmúlt 5 évben sugárkezelésben és kemoterápiában részesült betegek;
  5. Több mint 10 éve dohányzó betegek.

Kizárási kritériumok:

  1. A beteg megtagadja a vizsgálatban való további részvételt;
  2. Terhes és szoptató nők;
  3. Véralvadási zavarban szenvedő betegek (hemofília, Willebrand-kór, véralvadásgátlók szedése);
  4. A lágyrészek gyógyulását gátló betegségben szenvedő betegek (inzulinfüggő diabetes mellitus).

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: első csoport
A donor terület gyógyulása kollagén mátrix használata nélkül történik
  1. Nyálkahártya bemetszése az alveoláris gerincnél, nyálkahártya-periostealis lebeny megemelése, fogászati ​​implantátum behelyezése
  2. A maxilla tuberosity területéről szabad kötőszöveti graft begyűjtése és rögzítése a vestibularis nyálkahártya-periostealis lebenyre, a seb feszes varrása a recipiens területen
  3. A seb varrása a donor helyen.
Kísérleti: második csoport
A sebdefektus lezárása a donor területen a maxilláris gumós régióban CTG begyűjtés után kollagén mátrix felhasználásával történik.
  1. Nyálkahártya bemetszése az alveoláris gerincnél, nyálkahártya-periostealis lebeny megemelése, fogászati ​​implantátum behelyezése
  2. A maxilla tuberosity területéről szabad kötőszöveti graft begyűjtése és rögzítése a vestibularis nyálkahártya-periostealis lebenyre, a seb feszes varrása a recipiens területen
  3. A steril kollagén mátrix adaptációja a donor helyre
  4. A seb varrása a donor helyen

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A maxilláris gumós terület térfogati paramétereinek változása CTG betakarítás után
Időkeret: [90. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
A mérés elvégzéséhez a Primescan intraorális szkennerrel (Dentsply/SIRONA, Németország) optikai lenyomatot veszünk a műtét előtt és a műtét utáni 90. napon. Ezután az stl fájlokat a GOM Inspect szoftverben összehasonlítja, és a kontúrváltozást 3 egyenlő távolságra lévő ponton értékeli ki.
[90. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A maxilláris gumós terület térfogati paramétereinek változása CTG betakarítás után
Időkeret: [180. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
A mérés elvégzéséhez a Primescan intraorális szkennerrel (Dentsply/SIRONA, Németország) optikai lenyomatot veszünk a műtét előtt és a műtét utáni 180. napon. Ezután az stl fájlokat a GOM Inspect szoftverben összehasonlítja, és a kontúrváltozást 3 egyenlő távolságra lévő ponton értékeli ki.
[180. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
A fájdalom szindróma súlyosságának értékelése
Időkeret: [4 óra a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
Vizuális analóg skála (VAS). A fájdalom szindróma súlyosságának értékelése műtét után kérdőív segítségével történt, ahol: 0 - fájdalom hiánya; 1-2 - gyenge fájdalom; 3-4 - mérsékelt fájdalom; 5-6 - közepesen súlyos fájdalom; 7-8 - súlyos fájdalom; 9-10 - elviselhetetlen fájdalom.
[4 óra a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
A fájdalom szindróma súlyosságának értékelése
Időkeret: [1. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
Vizuális analóg skála (VAS). A fájdalom szindróma súlyosságának értékelése műtét után kérdőív segítségével történt, ahol: 0 - fájdalom hiánya; 1-2 - gyenge fájdalom; 3-4 - mérsékelt fájdalom; 5-6 - közepesen súlyos fájdalom; 7-8 - súlyos fájdalom; 9-10 - elviselhetetlen fájdalom.
[1. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
A fájdalom szindróma súlyosságának értékelése
Időkeret: [3. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
Vizuális analóg skála (VAS). A fájdalom szindróma súlyosságának értékelése műtét után kérdőív segítségével történt, ahol: 0 - fájdalom hiánya; 1-2 - gyenge fájdalom; 3-4 - mérsékelt fájdalom; 5-6 - közepesen súlyos fájdalom; 7-8 - súlyos fájdalom; 9-10 - elviselhetetlen fájdalom.
[3. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
A fájdalom szindróma súlyosságának értékelése
Időkeret: [5. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
Vizuális analóg skála (VAS). A fájdalom szindróma súlyosságának értékelése műtét után kérdőív segítségével történt, ahol: 0 - fájdalom hiánya; 1-2 - gyenge fájdalom; 3-4 - mérsékelt fájdalom; 5-6 - közepesen súlyos fájdalom; 7-8 - súlyos fájdalom; 9-10 - elviselhetetlen fájdalom.
[5. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
A fájdalom szindróma súlyosságának értékelése
Időkeret: [7. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
Vizuális analóg skála (VAS). A fájdalom szindróma súlyosságának értékelése műtét után kérdőív segítségével történt, ahol: 0 - fájdalom hiánya; 1-2 - gyenge fájdalom; 3-4 - mérsékelt fájdalom; 5-6 - közepesen súlyos fájdalom; 7-8 - súlyos fájdalom; 9-10 - elviselhetetlen fájdalom.
[7. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
A mellékes ödéma felmérése
Időkeret: [1. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
Az ödémát klinikailag a térfogata alapján értékelték (0-2 pont; 0 pont - nincs ödéma, 1 pont - mérsékelt ödéma, 2 pont - intenzív ödéma a szomszédos szövetek állapotához képest).
[1. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
A mellékes ödéma felmérése
Időkeret: [3. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
Az ödémát klinikailag a térfogata alapján értékelték (0-2 pont; 0 pont - nincs ödéma, 1 pont - mérsékelt ödéma, 2 pont - intenzív ödéma a szomszédos szövetek állapotához képest).
[3. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
A mellékes ödéma felmérése
Időkeret: [5. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
Az ödémát klinikailag a térfogata alapján értékelték (0-2 pont; 0 pont - nincs ödéma, 1 pont - mérsékelt ödéma, 2 pont - intenzív ödéma a szomszédos szövetek állapotához képest).
[5. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
A mellékes ödéma felmérése
Időkeret: [7. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
Az ödémát klinikailag a térfogata alapján értékelték (0-2 pont; 0 pont - nincs ödéma, 1 pont - mérsékelt ödéma, 2 pont - intenzív ödéma a szomszédos szövetek állapotához képest).
[7. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
A vérzés értékelése
Időkeret: [1. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
A vér ízének kimutatása a szájban egy skálán, ahol 0 - nincs íz, 1 - periodikus íz, 2 - állandó íz.
[1. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
A vérzés értékelése
Időkeret: [3. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
A vér ízének kimutatása a szájban egy skálán, ahol 0 - nincs íz, 1 - periodikus íz, 2 - állandó íz.
[3. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
A vérzés értékelése
Időkeret: [5. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
A vér ízének kimutatása a szájban egy skálán, ahol 0 - nincs íz, 1 - periodikus íz, 2 - állandó íz.
[5. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
A vérzés értékelése
Időkeret: [7. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
A vér ízének kimutatása a szájban egy skálán, ahol 0 - nincs íz, 1 - periodikus íz, 2 - állandó íz.
[7. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
A fájdalomcsillapítók fogyasztásának felmérése
Időkeret: [1. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
A betegek fájdalomcsillapító fogyasztását a bevitt Nimesulide (100 mg) csomagok számának becslésével értékelték.
[1. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
A fájdalomcsillapítók fogyasztásának felmérése
Időkeret: [3. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
A betegek fájdalomcsillapító fogyasztását a bevitt Nimesulide (100 mg) csomagok számának becslésével értékelték.
[3. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
A fájdalomcsillapítók fogyasztásának felmérése
Időkeret: [5. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
A betegek fájdalomcsillapító fogyasztását a bevitt Nimesulide (100 mg) csomagok számának becslésével értékelték.
[5. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
A fájdalomcsillapítók fogyasztásának felmérése
Időkeret: [7. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
A betegek fájdalomcsillapító fogyasztását a bevitt Nimesulide (100 mg) csomagok számának becslésével értékelték.
[7. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
Az életminőség felmérése
Időkeret: [0. nap (kezdeti érték)]
A páciens életminőségét az Oral Health Impact Profile-14 (OHIP-14) kérdőív segítségével értékelték. A kérdőív 14 kérdésből áll, amelyek a páciens önbevallása szerint mérik a szájüregi betegségekből eredő diszfunkciót, kényelmetlenséget és fogyatékosságot. Minden kérdést egy 5 fokú skálán értékelnek: 0 = soha; 1 = szinte soha; 2 = alkalmanként; 3 = elég gyakran; 4 = nagyon gyakran/minden nap. Az OHIP-14 összpontszáma 0 és 56 között lehet. A magasabb OHIP-14 pontszámok rosszabb életminőséget, az alacsonyabb pontszámok pedig jobb életminőséget jeleznek.
[0. nap (kezdeti érték)]
Az életminőség felmérése
Időkeret: [7. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
A páciens életminőségét az Oral Health Impact Profile-14 (OHIP-14) kérdőív segítségével értékelték. A kérdőív 14 kérdésből áll, amelyek a páciens önbevallása szerint mérik a szájüregi betegségekből eredő diszfunkciót, kényelmetlenséget és fogyatékosságot. Minden kérdést egy 5 fokú skálán értékelnek: 0 = soha; 1 = szinte soha; 2 = alkalmanként; 3 = elég gyakran; 4 = nagyon gyakran/minden nap. Az OHIP-14 összpontszáma 0 és 56 között lehet. A magasabb OHIP-14 pontszámok rosszabb életminőséget, az alacsonyabb pontszámok pedig jobb életminőséget jeleznek.
[7. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
Az életminőség felmérése
Időkeret: [90-93. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
A páciens életminőségét az Oral Health Impact Profile-14 (OHIP-14) kérdőív segítségével értékelték. A kérdőív 14 kérdésből áll, amelyek a páciens önbevallása szerint mérik a szájüregi betegségekből eredő diszfunkciót, kényelmetlenséget és fogyatékosságot. Minden kérdést egy 5 fokú skálán értékelnek: 0 = soha; 1 = szinte soha; 2 = alkalmanként; 3 = elég gyakran; 4 = nagyon gyakran/minden nap. Az OHIP-14 összpontszáma 0 és 56 között lehet. A magasabb OHIP-14 pontszámok rosszabb életminőséget, az alacsonyabb pontszámok pedig jobb életminőséget jeleznek.
[90-93. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
Az életminőség felmérése
Időkeret: [180-186. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]
A páciens életminőségét az Oral Health Impact Profile-14 (OHIP-14) kérdőív segítségével értékelték. A kérdőív 14 kérdésből áll, amelyek a páciens önbevallása szerint mérik a szájüregi betegségekből eredő diszfunkciót, kényelmetlenséget és fogyatékosságot. Minden kérdést egy 5 fokú skálán értékelnek: 0 = soha; 1 = szinte soha; 2 = alkalmanként; 3 = elég gyakran; 4 = nagyon gyakran/minden nap. Az OHIP-14 összpontszáma 0 és 56 között lehet. A magasabb OHIP-14 pontszámok rosszabb életminőséget, az alacsonyabb pontszámok pedig jobb életminőséget jeleznek.
[180-186. nap a 0. naphoz képest (kezdeti érték)]

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Igor Ashurko, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. január 17.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. december 30.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. május 15.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. szeptember 9.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. szeptember 9.

Első közzététel (Tényleges)

2023. szeptember 15.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. szeptember 15.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. szeptember 9.

Utolsó ellenőrzés

2023. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Az IPD megosztása a helyi etikai bizottság javaslata miatt nem lehetséges, adatszolgáltatás a vezető kutatóhoz intézett hivatalos megkeresés esetén lehetséges.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Lágyszöveti atrófia

3
Iratkozz fel