A folsavval és B12-vitaminnal történő erősítés hatékonysága tizenéves lányok körében

A folsav (FA) és a B12-vitamin kölcsönösen függő szerepet játszanak a kulcsfontosságú sejtfolyamatokban, nevezetesen a dezoxiribonukleinsav-szintézisben, a sejtosztódásban, a vörösvértest-képzésben és az idegrendszer mielinizációjában. A tizenévesek a leendő anyák. Ezért egészségi állapotuk és tápláltsági állapotuk hosszú távú következményekkel jár a jövőbeli terhességekre és a szülés kimenetelére. A neurális csőhibák (NTD) a halálos kimenetelű vagy súlyos rokkantságot okozó születési rendellenességek csoportja, amelyekről ismert, hogy főként a terhesség korai szakaszában jelentkező súlyos folsavhiány következményei. Az a politika, miszerint a nőknek azt tanácsolják, hogy terhesség alatt szedjenek vas- és FA- (IFA)-kiegészítőket, nem járt sikerrel az NTD-k megelőzésében, mivel a terhesgondozási szolgáltatásokat, beleértve az IFA-t, alacsony a betartása, a nem tervezett terhességek nagy aránya, valamint az IFA-kiegészítés megkezdésének időpontja, és az IFA-hoz való hozzáférést korlátozó logisztikai korlátok. A bizonyítékok erősek arra vonatkozóan, hogy az élelmiszer-dúsítás fontos szerepet játszik az anyák és a gyermekek egészségének előmozdításában, főként a mikrotápanyag-hiányok csökkentésén keresztül. A fejlődő országok sérülékeny lakosságának nagy része vidéki környezetben él, és korlátozottan fér hozzá a dúsított élelmiszerekhez a piacon. Ilyen működési korlátok esetén a helyben dúsított gabonafélék használata alternatív beavatkozás lehet. Azonban kevés bizonyíték áll rendelkezésre a kisméretű gabonaalapú erődítés hatékonyságára vonatkozóan; Etiópiában a bizonyítékok nem léteznek. Ezenkívül a tinédzser lányok egy kevéssé tanulmányozott csoportot alkotnak, és nem képezik a különböző táplálkozási beavatkozási programok célcsoportját.

Ennek a tanulmánynak az átfogó célja, hogy értékelje a kis mennyiségben folsavval és B12-vitaminnal dúsított gabonafélék hatékonyságát a folsav és B12-vitamin állapot, a növekedési sebesség, a pubertás állapot, a vérszegénység, a kognitív fejlődés és a mentális egészség javításában vidéki tinédzser lányok körében (13). -19 éves kor).

Ezt a vizsgálatot az Arba Minch egészségügyi és demográfiai megfigyelési helyszíneken (AM-HDSS), Dél-Etiópiában végzik 2023 októbere és 2024 áprilisa között. A folsavval és B12-vitaminnal dúsított ételek bevitelének hatékonyságát egy randomizált, kettős vak, kontrollos vizsgálatban értékelik 474 13 és 19 év közötti tinédzser lány részvételével, akik az AM-HDSS valamelyik iskolájában laknak és járnak.

A következő változók adatait a tinédzser lányok és szüleik és/vagy családfők demográfiai jellemzői kivételével a 6 hónapos beavatkozás kezdetén és végén gyűjtjük. Az adatgyűjtés az iskolákban és a megfelelő leányotthonokban történik.

• A tinédzser lányok demográfiai jellemzőit, morbiditási státuszt, helmintikus fertőzéseket, táplálékfelvételt, antropometriát, pubertás állapotot, depressziós tünetek jelenlétét, biokémiai mintákat és kognitív fejlődést közvetlenül az iskolákban értékelik majd a tinédzser lányoknál.
• A felvett tinédzser lányok háztartásaiban a beiratkozást követő egy héten belül gyűjtik a szülők vagy a családfő szocio-demográfiai jellemzőit, ha eltér a szülőktől, a családi vagyoni helyzetről, az élelmezésbiztonságról, az egészségügyi szolgáltatásokról és a környezeti jellemzőkről. a beavatkozás vége.