360 fokos kiterjesztett rekeszizom gyakorlatok stresszes vizelet inkontinenciában szenvedő nőknél

Kísérleti: 360 fokos kiterjesztett rekeszizom gyakorlatok

A vizsgálatban részt vesznek azok az önkéntesek, akik köhögés, tüsszögés és nevetés esetén panaszkodnak vizelet-inkontinenciára, akiknél stresszt vagy stresszt döntő vegyes vizelet-inkontinenciát diagnosztizáltak egy nőgyógyász és szülészorvos, és akik megfelelnek a felvételi kritériumoknak.

Egyéb: Medencefenékizom edzés 360 fokban kiterjesztett rekeszizom gyakorlatokkal

Az ebbe a csoportba tartozó nőket 360 fokban kiterjesztett rekeszizom gyakorlatokra tanítják az Ohmbelt készülékkel. Ebben a tanulmányban két Ohmbelt eszközt használnak. Az elülső érzékelőt a lágyéküregbe kell helyezni, hogy megjelenítse az elülső hasfal tágulását, a hátsó érzékelőt pedig ellentétes irányban a felső ágyéki háromszögbe, hogy látható legyen a hátsó fal tágulása. A légzőgyakorlatok protokollja 6 másodperces belégzési és kilégzési idő, 10 ismétlés és 3 sorozat. A medencefenékizom edzést a NeuroTract Myoplus 4 PRO EMG biofeedback készülékkel végezzük. Az edzési protokoll: Minden pácienst meg kell kérni, hogy a medencefenék izomzatának maximális összehúzódásához közel húzódjon össze a lassú izomösszehúzódás érdekében, tartsa fenn az összehúzódást 6-8 másodpercig, majd végezzen gyors izomösszehúzódásokat 3-4 alkalommal. Ez a ciklus 1 sorozat, 8-12 ismétlés. Összesen 3 készlet kerül alkalmazásra.

Aktív összehasonlító: Szabványos rekeszizom gyakorlatok

A vizsgálatban részt vesznek azok az önkéntesek, akik köhögés, tüsszögés és nevetés esetén panaszkodnak vizelet-inkontinenciára, akiknél stresszt vagy stresszt döntő vegyes vizelet-inkontinenciát diagnosztizáltak egy nőgyógyász és szülészorvos, és akik megfelelnek a felvételi kritériumoknak.

Egyéb: Medencefenékizom edzés standard rekeszizom gyakorlatokkal

Ebben a csoportban a nőket standard rekeszizomgyakorlatokra tanítják. Hanyatt fekvő helyzetben, fejét és térdét párnával megtámasztva, a pácienst először meg kell kérni, hogy csukja be a szemét, hogy összpontosítson. Egyik kezével a mellkason, a másik kezével a hasán: "Vegyen mély lélegzetet az orrán keresztül, és irányítsa a levegőt amennyire csak lehetséges az alsó keze alá. fújd fel a hasad. Most lassan fújd ki az összes levegőt a szádon keresztül." A légzőgyakorlatok protokollja 6 másodperces belégzési és kilégzési idő, 10 ismétlés és 3 sorozat. A medencefenékizom edzést a NeuroTract Myoplus 4 PRO EMG biofeedback készülékkel végezzük. Az edzési protokoll: Minden pácienst meg kell kérni, hogy a medencefenék izomzatának maximális összehúzódásához közel húzódjon össze a lassú izomösszehúzódás érdekében, tartsa fenn az összehúzódást 6-8 másodpercig, majd végezzen gyors izomösszehúzódásokat 3-4 alkalommal. Ez a ciklus 1 sorozat, 8-12 ismétlés. Összesen 3 készlet kerül alkalmazásra.

A medencefenék izomösszehúzódásának változása a Valsalva alatt

A Valsalva alatti medencefenék izomösszehúzódását a NeuroTract Myoplus 4 PRO EMG készülékkel értékeljük. Egy eldobható, hengeres endovaginális szondát használnak a medencefenék izomzatának elektromiográfiás aktivitásának rögzítésére. Az értékelést a korábbi vizsgálatokban leírtak szerint hajtják végre, és a nőknek azt mondják: "Vegyenek olyan mély lélegzetet, amennyire csak lehetséges, hüvelykujjával és mutatóujjával szorítsa be az orrát, majd csukja be a száját, és próbáljon kilélegezni a most zárt légzéssel szemben. rendszer." utasításokat kapnak. A világosabb megértés érdekében a „tesznek feszítést” kifejezést is használjuk. A vizsgáló a vizsgálati eljárás során manuálisan támogatja a szondát, hogy megakadályozza a nyomásszonda elmozdulását és a PTK-val való kapcsolat elvesztését az értékelés során. 2 másodpercnyi reflex PFM aktivitást rögzítünk μV-ban.

A húgyúti tünetek megváltozása

A női inkontinencia súlyosságát az inkontinencia súlyossági indexe fogja megkérdőjelezni.

Az életminőség pontszámának változása

A vizeletinkontinencia tüneteit és az életminőségre gyakorolt ​​hatásukat a Nemzetközi Vizeletinkontinencia Kérdőív segítségével értékeljük.

A medencefenék izomzatának maximális önkéntes összehúzódásának változása

A nők maximális önkéntes összehúzódását a NeuroTract Myoplus 4 PRO EMG készülékkel értékeljük. Egy eldobható, hengeres endovaginális szondát használnak a medencefenék izomzatának elektromiográfiás aktivitásának rögzítésére. MVC, az átlagos csúcsaktivációs eredmények három PFM-összehúzódás során μV-ban és százalékban (%) lesznek kifejezve.

A maximális belégzési nyomás változása

Egy non-invazív, RP Check márkájú elektronikus nyomásmérő eszköz (MD Diagnostics Ltd., Maidstone, Egyesült Királyság) kerül felhasználásra a maximális belégzési nyomás mérésére.

A maximális kilégzési nyomás változása

Egy nem invazív, RP Check márkájú elektronikus nyomásmérő eszköz (MD Diagnostics Ltd., Maidstone, Egyesült Királyság) kerül felhasználásra a maximális kilégzési nyomás mérésére.

A javulás szubjektív észlelése

A nők szubjektív javulási észlelését a Globális javulás-érzékelés skála segítségével értékelték

A társadalmi tevékenységben való részvétel változása

A Társadalmi aktivitási indexet fogják használni, amelyben kilenc szociális helyzetet választanak ki, hogy reprezentálják azokat a helyzeteket, amelyekben a nőknek problémái vannak a társadalmi részvételben vizelet-inkontinencia miatt.

A vizelet-inkontinencia átlagos számának változása

A nőket arra kérik, hogy töltsenek ki hólyagnaplót, amely tükrözi a húgyhólyag napi aktivitási szokásait 3 egymást követő napon.

A medencefenék izomerejének változása

Hüvelytapintásos módszerrel mérik a medencefenék izomerejét. (Módosított Oxford Skála)