Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

TMS a skizofrénia gátlásának fokozására (TIES)

2026. február 10. frissítette: Stephanie Hare, University of Maryland, Baltimore

A TMS motoros intrakortikális gátlás kognitív és neurális korrelációi skizofrénia esetén

Ennek a vizsgálatnak az a célja, hogy kísérleti mechanikai kísérletet hajtsanak végre ismétlődő koponyán keresztüli mágneses stimuláció (rTMS) klinikai vizsgálatában 34 skizofréniás (Sz) betegen. A kísérlet azt fogja értékelni, hogy a motoros kérget megcélzó 1 Hertz-es (Hz-es) rTMS növelheti-e az agy gátlását, ami a rövid intervallumú intrakortikális gátlás (SICI) pontszámának csökkenésében tükröződik a kezelés előtti és utáni időszakhoz képest. Előzetes adatokat fogunk gyűjteni az rTMS-nek a motoros kéreg és más agyi régiók nyugalmi funkcionális összeköttetésére gyakorolt ​​hatásáról, valamint a SICI változásának és a kognitív teljesítmény változásának kapcsolatáról.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez a tanulmány egy randomizált kettős vak klinikai vizsgálat, amelyet az Országos Mentális Egészségügyi Intézet (NIMH) finanszíroz. Az elsődleges cél egy 5 napos, 1 Hz-es rTMS beavatkozás megvalósíthatóságának és tolerálhatóságának becslése 34 skizofréniás résztvevőnél. Másodlagos cél a célpont-elköteleződés értékelése annak vizsgálatával, hogy a motoros kéregre alkalmazott 1 Hz-es rTMS fokozhatja-e az intrakortikális gátlást skizofréniában szenvedő betegeknél. Az Sz-vel rendelkező résztvevőket 1:1 arányban véletlenszerűen besorolják az aktív 1 Hz-es rTMS-be vagy az ál-1 Hz-es rTMS-be. Korlátozott mintaszámunk miatt nem feltétlenül számítunk statisztikailag szignifikáns különbségre a kezelési csoportok között. Inkább a hatásméretre vonatkozó becslések generálására összpontosítunk, amelyek segítenek meghatározni, hogy továbblépjünk-e a kutatás következő fázisához és egy jövőbeli R01 beadványhoz, és ha igen, hogyan. Megvizsgáljuk a SICI-pontszám változása (kezelés előtt-után) és a klinikai skálák összpontszáma (Fagerstrom-nikotin-függőség, a rövid pszichiátriai értékelő skála és a rövid negatív tünetek skála), valamint a gyógyszeradag és -típus közötti összefüggést. Előzetes adatokat is gyűjtünk az rTMS hatásáról a motoros kéreg nyugalmi állapotú funkcionális összekapcsolódására más agyi régiókkal, valamint a kognitív feladatok (azaz a stop jel reakcióideje, a térbeli munkamemória) változási teljesítményéről a pre-to- utókezelés.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

34

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Életkor 18-45 év
  2. Férfi vagy nő
  3. Képes részt venni a tájékoztatáson alapuló beleegyezési folyamatban, és önkéntes beleegyezést adni.
  4. A Mentális zavarok Diagnosztikai és statisztikai kézikönyve 5 (DSM-5) a skizofrénia diagnózisa, amelyet a DSM-5 strukturált klinikai interjúja (SCID-5) dokumentált.

Kizárási kritériumok:

  1. DSM-5 kábítószerrel való visszaélés kórtörténete (a koffeinnel, dohányzással vagy enyhe marihuánával való visszaélés kivételével) az elmúlt hat hónapban; vagy pozitív kiindulási vizelet gyógyszerszűrés.
  2. Jelenlegi neurológiai rendellenesség (ideértve, de nem kizárólagosan a Parkinson-kórt, az epilepsziát vagy a szklerózis multiplexet)
  3. Eszméletvesztést okozó fejsérülés anamnézisében
  4. A TMS ellenjavallatai, beleértve a lázas rohamtól eltérő rohamokat, ferromágneses fém jelenléte a koponyában, cochleáris implantátum jelenléte, mély agystimulációs (DBS) elektródák jelenléte a kórtörténet alapján
  5. Ellenjavallatok az MRI-re, beleértve a pacemakert vagy a testben lévő egyéb fémeket
  6. DSM-5 értelmi fogyatékosság gyanúja klinikai interjú és pszichoszociális előzmények alapján
  7. Terhesség
  8. Bármilyen változás az antipszichotikus gyógyszer típusában az elmúlt 30 napban és az adagban az elmúlt 14 napban
  9. 2 mg/nap vagy nagyobb lorazepammal egyenértékű benzodiazepinnel vagy bármilyen görcsoldóval való kezelés, mivel ezek a gyógyszerek befolyásolhatják a TMS SICI pontszámát és az rTMS hatékonyságát
  10. RTMS kezelés korábbi története az elmúlt 5 évben
  11. Az aktív öngyilkossági gondolatok jóváhagyása a Columbia-Suicide Súlyossági Skálán (változat: az elmúlt 30 napban), amit a kérdések 3., 4. vagy 5. pontjára adott „igen” és/vagy „igen” a négy öngyilkossági kérdés bármelyikére tükröz. viselkedéselemek (tényleges kísérlet, megszakított kísérlet, megszakított kísérlet, előkészítő cselekmények/viselkedés)
  12. 7 vagy több pontszám az extrapiramidális tünetek Simpson-Angus skáláján (0-52 tartomány, magasabb pontszámmal rosszabb extrapiramidális tüneteket jelezve)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egyéb
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Aktív rTMS
több sorozat aktív koponyán keresztüli mágneses stimuláció egy napon belül (az aktív TMS tekercs segítségével), több napon keresztül
nem invazív aktív ismétlődő stimuláció a fejbőr felületén
Sham Comparator: színlelt rTMS
több sorozat ál-koponyán keresztüli mágneses stimuláció egy napon (a hamis összehasonlító TMS tekercs használatával), több napon keresztül
nem invazív aktív ismétlődő stimuláció a fejbőr felületén

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A rövid intervallumú intrakortikális gátlás (SICI) pontszámának változása
Időkeret: egy hét
A kiinduláskor és az 5 napos rTMS-kezelés végén 24 páros impulzusú TMS-próbát hajtunk végre a SICI-pontszám kiszámításához (ez a SICI protokollunkban a kiváltott motoros potenciál és a páros impulzusú TMS aránya a egyetlen küszöb feletti impulzus). A 24 próba átlagát értékeljük, hogy megkapjuk az átlagos SICI-pontszámot (mind a TMS előtt, mind a TMS után). Minden résztvevő esetében kiszámítjuk a SICI-pontszám változását (TMS előtti és utáni TMS-re).
egy hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
változás a motoros kéreg funkcionális összeköttetésében
Időkeret: egy hét
A mérést az alapvonalon (előkezelés) és az 1. hét után (utókezelés) gyűjtik össze. Minden mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vizsgálat során nyugalmi funkcionális MRI-vizsgálatot végzünk. A motoros funkcionális összeköttetés átlagát a motoros hálózat érdeklődési körébe tartozó régiók közötti átlagos összeköttetésként fogjuk meghatározni, amely az előzetes adataink és a 2. kutatási cél alapján történik. motor funkcionális összeköttetés.
egy hét
változás a neurokognitív teljesítményben
Időkeret: egy hét
Ezt a mértéket a kiinduláskor (előkezelés) és az 1. hét után (utókezelés) gyűjtik össze. Előzetes adatokat is gyűjtünk az rTMS hatásáról a SICI változásának a neurokognitív teljesítmény változásával való kapcsolatára. A neurokognitív adatok magukban foglalják a Stop-Signal feladatteljesítményt, a munkamemória teljesítményét, valamint a Skizofrénia Konszenzus Kognitív Akkumulátor (MCCB) mérési és kezelési kutatásának teljes és alskáláját. Az rTMS előtti és utáni neurokognitív pontszámokat fogjuk használni a neurokognitív teljesítmény változásának kiszámításához.
egy hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Stephanie Hare, PhD, University of Maryland, Baltimore

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2026. február 2.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2029. március 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2029. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. november 22.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. november 22.

Első közzététel (Tényleges)

2023. december 4.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. február 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. február 10.

Utolsó ellenőrzés

2026. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Igen

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel