- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06170697
Fej-nyaki laphámsejtes karcinóma rövid távú posztoperatív progressziójának fejlett első vonalbeli kezelése
Egykarú, egyközpontú, leendő, II. fázisú klinikai vizsgálat a kamrelizumabról egyidejű kemoradioterápiával kombinálva a fej-nyaki laphámsejtes karcinóma rövid távú posztoperatív progressziójára
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A fej-nyaki laphámsejtes karcinóma (HNSCC) a fej-nyaki szervek laphámsejtes karcinóma általános elnevezésére utal, kivéve a nasopharyngealis karcinómát. A fő elsődleges helyek a szájüreg, az oropharynx, a hypopharynx, a gége és a nyaki nyelőcső. Jelenleg a fej-nyaki laphámsejtes karcinóma előfordulási aránya a hatodik leggyakoribb rosszindulatú daganat a világon. Évente a rosszindulatú daganatos betegek mintegy 6%-át diagnosztizálják fej-nyaki rákkal. Körülbelül 650 000 új megbetegedést és 350 000 halálesetet regisztráltak, amelyek több mint 95%-át a laphámsejtes karcinóma teszi ki.
A mindennapi klinikai munkában az elégtelen nyaktisztítás, a műtét utáni bemetszés lassú felépülése, a kezelésre való hosszú várakozási idő, a korai műtét utáni beutaló és egyéb okok miatt a betegek jelentős részénél a műtét után rövid időn belül egyszerű lokális kiújulás (pl. 6 hónapon belül) és a tervezett adjuváns sugárterápia megkezdése előtt, így a PORT célja a kezdeti adjuváns kezeléstől a palliatív kezelésig fejlődött. Ez arra is utal, hogy az ilyen típusú daganatok biológiai viselkedése viszonylag invazívabb, és az általános prognózis szegény. A jelenlegi klinikai és kutatási státusz alapján a műtét után rövid időn belül (< 6 hónapon belül) lokálisan regionálisan kiújuló HNSCC esetén mind a helyi regionális vezérlést, mind a távirányítást figyelembe kell venni a kezelésben. Ezért jelen projekt célja a hatásosság, ill. a camrelizumab biztonságossága egyidejű kemoradioterápiával kombinálva a fej-nyaki laphámsejtes karcinóma rövid távú posztoperatív progressziójára.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Jingbo Wang
- Telefonszám: +8618500369703
- E-mail: wangjingbo201001@163.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Gulidanna Shayan
- Telefonszám: 18500369703
- E-mail: gldanna@163.com
Tanulmányi helyek
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kína, 100020
- Toborzás
- Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College
-
Kapcsolatba lépni:
- Jingbo Wang, PhD
- Telefonszám: +8618500369703
- E-mail: gldanna@163.com
-
Kutatásvezető:
- Jingbo Wang
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 1. Írásos beleegyező nyilatkozatot ír alá, mielőtt bármilyen teszteléssel kapcsolatos folyamatot végrehajtana; 2.18 és 70 év közötti férfi vagy női alanyok; 3. Fej-nyaki laphámsejtes karcinóma esetén standard radikális reszekció és nyaki nyirokcsomó disszekció után a nyirokcsomó disszekciók száma korlátlan; 4. Műtét előtt nem kaptak neoadjuváns terápiát, és műtét után nem kaptak adjuváns terápiát; 5.Lokális vagy regionális kiújulást legalább 2 röntgenfelvétel igazolt, és kóros diagnózis nem szükséges; 6. Az ismétlődés ideje kevesebb, mint 6 hónap volt a műtéttől számítva; 7.Teljes test képalkotás a távoli áttétek kizárására; 8. Keleti Együttműködő Onkológiai Csoport Teljesítmény Státusz (ECOG PS) 0-tól 1-ig a próbabelépéskor; 9. A protokollban meghatározott megfelelő hematológiai, máj- és vesefunkciók; 10.A becsült élettartam több mint 1 év; 11. Nincs pD-1 vagy PD-L1 gátló kezelés az anamnézisben; 12. Nincsenek immunszuppresszív terápiát igénylő alapbetegségek; 13.PD-L1 állapot nem szükséges, de a PD-L1 IHC kimutatása javasolt; 14. A fogamzóképes korú nőknél a kezelés megkezdése előtt 7 napon belül negatív vizelet terhességi tesztet kell végezni
Kizárási kritériumok:
- 1.Az elsődleges hely a nasopharynx vagy a bőr laphámsejtes karcinóma; 2. Korábbi rosszindulatú betegség az elmúlt 5 évben, kivéve a bőr bazális vagy laphámsejtes karcinómáját vagy in situ (hólyag-, nyaki-, vastag- és végbél-, emlőrák); 3. Jelenleg intervenciós klinikai kutatási kezelésben vesz részt, vagy egyéb kutatásban vesz részt gyógyszereket vagy kutatási eszközöket használ az első beadást megelőző 4 héten belül; 4. Korábban kapott anti-PD-1, anti-PD-L1 vagy anti-PD-L2 gyógyszereket vagy olyan gyógyszereket, amelyek stimulálják vagy szinergikusan gátolják a T-sejt-receptorokat; 5. 6.Korábbi szervátültetés, beleértve az allogén őssejt-transzplantációt (kivéve a szaruhártya-transzplantációt); 7. Ismert allergia a kórelőzményben a jelen kezelési rend gyógyszerkomponenseire; 8. Számos tényező van (pl. súlyos veseelégtelenség, csontvelő-szuppresszió), amelyek befolyásolják a vizsgáló által kiválasztott kemoterápiás szert; 9. A kezelés megkezdése előtt nem gyógyult ki teljesen a toxicitásból és/vagy bármilyen beavatkozás okozta szövődményből; 10. Veleszületett vagy szerzett immunhiányos betegek, például humán immundeficiencia vírus (HIV) fertőzés, aktív tuberkulózis, aktív hepatitis B (HBV DNS <1000 kópia/ml, 200 NE/ml), hepatitis C (HCV antitest pozitív és HCV-RNS magasabb mint az analitikai módszer kimutatási határa), vagy hepatitis B és hepatitis C együttes fertőzése; 11. Élő vagy élő/legyengített vírusokkal történő vakcinázás a kamrelizumab első adagját követő 4 héten belül és a vizsgálat ideje alatt tilos, kivéve az inaktivált vakcinák beadását; 12. Kontrollálatlan interkurrens betegségek anamnézisében, beleértve a magas vérnyomást, aktív fertőzést, cukorbetegséget, örökletes vérzést, véralvadás kockázatát, szívbetegségeket vagy tüneteket; 13.A múltban és jelenlegi intersticiális tüdőgyulladásban, pneumoconiosisban, sugárkezeléssel összefüggő tüdőgyulladásban, gyógyszerrel összefüggő tüdőgyulladásban és súlyosan károsodott tüdőfunkcióban szenvedő betegek zavarhatják a gyógyszerrel összefüggő feltételezett tüdőtoxicitás kimutatását és kezelését; 14. Bármilyen aktív autoimmun betegség vagy autoimmun betegség anamnézisében (például intersticiális tüdőgyulladás, uveitis, enteritis, hepatitis, hypophysitis, vasculitis, myocarditis, nephritis, hyperthyreosis, hypothyreosis (hormonpótló terápia után is szerepelhet)); A gyermekkori asztmában szenvedő alanyok, akik teljesen megkönnyebbültek, és felnőtt korukban nem volt szükségük semmilyen beavatkozásra vagy vitiligo-ra, beszámíthatók, de azok, akiknek orvosi beavatkozáshoz hörgőtágítóra volt szükségük, nem; 15. A vizsgált gyógyszer első adagja előtt 14 napon belül alkalmazott immunszuppresszív gyógyszerek, kivéve a nazális és inhalációs kortikoszteroidokat vagy a szisztémás kortikoszteroidok fiziológiás dózisait;
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Camrelizumab+(ciszplatin vagy karboplatin vagy lobaplatin vagy nedaplatin)+sugárterápia
a rövid távú posztoperatív progresszióban szenvedő betegek sugárkezeléssel egyidejűleg kamrelizumabot és platina alapú kemoterápiát kapnak.
|
200 mg, iv, d1, q3w
Más nevek:
80-100mg/m2, iv., q3w, összesen 2-3 ciklus
Más nevek:
AUC 2, iv, q1w, összesen 5-7 ciklus
Más nevek:
30mg/m2, iv, q3w, összesen 2-3 ciklus
Más nevek:
25-30 mg/m2, iv, q1w, összesen 5-7 ciklus
Más nevek:
PGTVp/PGTVnd 66-70Gy/2-2,2Gy/30-35F;PTV1
60Gy/1,8-2,0Gy/30-33F;PTV2
50Gy/1,8-20Gy/25-28F;Indítás
1-2 héttel az immunterápia megkezdése után, 1 alkalommal az egyidejű kemoterápia megkezdése előtt, legfeljebb 3 alkalommal az egyidejű kemoterápia során
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
1 év progressziómentes túlélés (1 év PFS)
Időkeret: legfeljebb 1 évig
|
Azon betegek aránya, akiknek betegségmentes túlélése volt 3 évvel a randomizálást követően
|
legfeljebb 1 évig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Objektív válaszarány (ORR)
Időkeret: A randomizáció kezdetétől legalább 24 hónapig
|
Értékelje az ORR-t, amelyet a vizsgáló által értékelt CR + PR-ként határoztak meg, a RECIST 1.1 szerint.
|
A randomizáció kezdetétől legalább 24 hónapig
|
|
Betegségellenőrzési arány (DCR)
Időkeret: A randomizáció kezdetétől legalább 24 hónapig
|
A CR/PR/SD-ben szenvedő betegek százalékos aránya azon betegek számában, akiknél a daganat értékelhető
|
A randomizáció kezdetétől legalább 24 hónapig
|
|
A válasz időtartama (DoR)
Időkeret: A randomizáció kezdetétől legalább 48 hónapig
|
A DoR az első Cr vagy pr-nek való megfelelés mérésétől (amelyik előbb következik be) a betegség kiújulásának vagy progressziójának első valódi rögzítéséig eltelt idő.
|
A randomizáció kezdetétől legalább 48 hónapig
|
|
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: A randomizáció kezdetétől legalább 48 hónapig
|
Az operációs rendszer meghatározása: a véletlenszerű besorolástól a halál időpontjáig eltelt idő (hónapokban), függetlenül az alany halálának tényleges okától.
|
A randomizáció kezdetétől legalább 48 hónapig
|
|
Kezelés előtti nemkívánatos eseményekkel (TEAE) szenvedő alanyok száma a Nemzeti Rákkutató Intézet nemkívánatos események közös terminológiai kritériumai (NCI-CTCAE) 5.0 verziója szerint
Időkeret: A vizsgálati gyógyszer beadásának első adagjától a vizsgálati gyógyszer beadása utolsó adagját követő 28 napig, 2 évig értékelve
|
A TEAE-k azok a nemkívánatos események (AE), amelyek a vizsgálati gyógyszer első dózisának beadása és az utolsó dózis beadása után 28 nappal fordulnak elő, amelyek a kezelés előtt hiányoztak, vagy amelyek a kezelés előtti állapothoz képest rosszabbodtak.
|
A vizsgálati gyógyszer beadásának első adagjától a vizsgálati gyógyszer beadása utolsó adagját követő 28 napig, 2 évig értékelve
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jingbo Wang, Chinese academy of medical science, cancer hospital
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 22-OBU-BJ-HNC-II-008
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .