Az élelmiszer-ellátás bizonytalanságának hatása az anyai egészségügyi szolgáltatások igénybevételére és a születési eredményekre Pune-ban, Indiában (MCH)

Az SDG 3 első célmutatója, azaz a jó egészség és jólét minden életkorban, a globális anyai halálozási arány (MMR) csökkentése 2030-ra 100 000 élveszületésre számítva 70 alá. Míg az MMR globálisan jelentősen csökkent, az 1990-es 100 000 élveszületésre jutó 385 anyai halálesetről 2017-ben 211 anyai halálozásra 100 000 élveszületésre számítva, addig az MMR enyhén emelkedett, 2020-ban 223 halálozás 100 000 élveszületésre számítva. India azonban jól teljesít ezen a mutatón: az MMR fokozatosan csökkent a 100 000 élveszületésre jutó 130 halálozásról 2014–2016-ban 97 halálozásra 100 000 élveszületésre 2018–2020 között, és nyolc indiai állam teljesítette az MMR SDG célját < 70. Maharashtra a 2. helyen áll e nyolc állam között 33-as MMR-rel 2018-2020 között. India óriási előrehaladása ellenére Nigériával együtt még mindig a globális MMR egyharmadát tette ki, ami az összes anyai halálozás 8%-ához járult hozzá 2020-ban, és India is az MMR közel kétharmadát tette ki. Délkelet-ázsiai régió.

Köztudott, hogy az anyai egészségügyi szolgáltatások megfelelő igénybevétele hozzájárul az anyai morbiditás és mortalitás csökkenéséhez, valamint az utódok egészségi állapotának javulásához. Megállapítást nyert az is, hogy az anya- és gyermekegészségügyi ellátás kontinuumában az egyik szolgáltatás igénybevétele nagymértékben növeli a későbbi szolgáltatások igénybevételének valószínűségét. Például azok a nők, akik csak egy ANC-látogatást is igénybe vettek, nagyobb valószínűséggel választották az intézeti szüléseket és a szülés utáni gondozást. India az anyák és az újszülöttek egészségügyi ellátásának átfogó folyamatosságát kínálja, amely magában foglalja a minőségi születés előtti gondozást (ANC), a szülési ellátást és a szülés utáni gondozást (PNC). E szolgáltatások igénybevételében azonban jelentős regionális egyenlőtlenség mutatkozik. Számos tényező befolyásolja az anyai egészségügyi szolgáltatások igénybevételét, amelyek régiónként, vallásonként, társadalmi-gazdasági státuszonként és szolgáltatásnyújtási környezetenként változnak. Ezért elengedhetetlen a lehetõségek, akadályok és szükségleti hiányosságok hely szerinti azonosítása, hogy megfelelõ beavatkozásokat lehessen kidolgozni az egészségügyi szolgáltatások igénybevételének elõsegítésére.

Figyelembe véve a nyomornegyedek lakosságának rohamos szaporodását Indiában és Pune-ban is, a háztartások élelmezésbizonytalansága komoly kihívásnak bizonyul a nyomornegyedekben élő informális munkaerő közötti verseny miatt az alapvető életszükségletekért. Az élelmezésbizonytalanság különösen a várandós és szoptató nőket érinti negatívan, mivel a nemi előítéletek akadályozhatják a megfelelő táplálékhoz való hozzáférésüket, így hatással lehet egészségükre és utódaik egészségére. Az élelmiszer-ellátás bizonytalansága arra késztetheti az embereket, hogy előnyben részesítsék azokat a tevékenységeket, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy hozzáférjenek az élelmiszerhez, mint az egészségkereséssel. Ez az anya-egészségügyi szolgáltatások rossz kihasználását eredményezheti, amelyekhez nehéz lehet hozzáférni, vagy költségekkel és idővel járhat hozzájuk. Ezért a kutatók szükségesnek tartották, hogy felmérjék a háztartások élelmiszer-ellátásának bizonytalanságát az indiai nyomornegyedekben élő nők körében, és feltárják, hogy a háztartási élelmiszer-ellátás bizonytalansága összefügg-e az anyai egészségügyi szolgáltatások igénybevételével.

A tanulmány céljai a következők:

1. Felmérni a szülés előtti és szülés utáni egészségügyi szolgáltatások igénybevételét a punai nyomornegyedben élő nők körében
2. Feltárni az anyai egészségügyi szolgáltatások szülés előtti és utáni igénybevételének összefüggését a szülés kimenetelével és a csecsemő növekedésével
3. Megvizsgálni a háztartási élelmiszer-ellátás bizonytalanságának összefüggését az anyai egészségügyi szolgáltatások igénybevételével, a születési kimenetelekkel és a csecsemő növekedésével