Impact van voedselonzekerheid op het gebruik van gezondheidszorgdiensten voor moeders en de geboorteresultaten in sloppenwijken in Pune, India (MCH)

De eerste doelindicator van SDG 3, namelijk een goede gezondheid en welzijn voor iedereen op alle leeftijden, is het terugdringen van de mondiale moedersterfte (MMR) tot minder dan 70 per 100.000 levendgeborenen in 2030. Hoewel de BMR wereldwijd aanzienlijk is gedaald van 385 moedersterfte per 100.000 levendgeborenen in 1990 naar 211 moedersterfte per 100.000 levendgeborenen in 2017, is de BMR licht gestegen tot 223 sterfgevallen per 100.000 levendgeborenen in 2020. India presteert echter goed op deze indicator, met een geleidelijke daling van de BMR van 130 sterfgevallen per 100.000 levendgeborenen in 2014-2016 naar 97 sterfgevallen per 100.000 levendgeborenen in 2018-2020, waarbij acht Indiase staten de SDG-doelstelling van BMR hebben bereikt. 70. Maharashtra staat op de tweede plaats van deze acht staten met een MMR van 33 in 2018-2020. Ondanks de geweldige vooruitgang die India heeft geboekt, was het land samen met Nigeria nog steeds verantwoordelijk voor een derde van de mondiale BMR en droeg het bij aan 8% van de totale moedersterfte in 2020. India was ook verantwoordelijk voor bijna tweederde van de MMR in de wereld. Regio Zuidoost-Azië.

Het is bekend dat het juiste gebruik van gezondheidszorgdiensten voor moeders bijdraagt ​​aan een vermindering van de morbiditeit en mortaliteit van moeders en een betere gezondheid van het nageslacht. Ook is vastgesteld dat het gebruik van een van de diensten in het continuüm van zorg voor de gezondheid van moeders en kinderen de kans op gebruik van de volgende diensten aanzienlijk vergroot. Vrouwen die zelfs maar van één ANC-bezoek gebruik maakten, kozen bijvoorbeeld eerder voor institutionele bevallingen en postnatale zorg. India biedt een uitgebreid continuüm van zorg op het gebied van de gezondheidszorg voor moeders en pasgeborenen, bestaande uit hoogwaardige prenatale zorg (ANC), bevallingszorg en postnatale zorg (PNC). Er bestaat echter aanzienlijke regionale ongelijkheid in het gebruik van deze diensten. Er zijn meerdere factoren die van invloed zijn op het gebruik van diensten voor moederzorg, die onder andere variëren per regio, religie, sociaal-economische status en dienstverleningsomgeving. Het is dus absoluut noodzakelijk om de factoren, barrières en lacunes in de behoeften op locatie te identificeren, zodat passende interventies kunnen worden ontwikkeld ter bevordering van het gebruik van gezondheidszorgdiensten.

Gezien de snelle proliferatie van de sloppenwijkbevolking in India, en ook in Pune, blijkt de voedselonzekerheid voor huishoudens een grote uitdaging te zijn als gevolg van de concurrentie tussen de informele beroepsbevolking die in sloppenwijken woont om de basisbehoeften van het leven. Voedselonzekerheid heeft met name negatieve gevolgen voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, aangezien gendervooroordelen hun toegang tot voldoende voedsel kunnen belemmeren en daarmee hun gezondheid en de gezondheid van hun nakomelingen kunnen aantasten. Voedselonzekerheid kan ertoe leiden dat mensen prioriteit geven aan activiteiten die hen in staat stellen toegang te krijgen tot voedsel, boven het zoeken naar gezondheid. Dit kan resulteren in een slechte benutting van de gezondheidszorg voor moeders, die moeilijk toegankelijk kan zijn of die kosten en tijd met zich meebrengt om er toegang toe te krijgen. De onderzoekers achtten het dus noodzakelijk om de voedselonzekerheid van huishoudens onder vrouwen in sloppenwijken in India te beoordelen en om te onderzoeken of de voedselonzekerheid van huishoudens verband houdt met het gebruik van moederlijke gezondheidszorgdiensten.

De doelstellingen van de studie zijn als volgt:

1. Om het gebruik van prenatale en postnatale gezondheidszorgdiensten door vrouwen in sloppenwijken uit Pune te beoordelen
2. Het verband onderzoeken tussen het gebruik van gezondheidszorgdiensten voor moeders ante en postnataal met de geboorteresultaten en de groei van het kind
3. Onderzoek naar het verband tussen voedselonzekerheid bij huishoudens en het gebruik van gezondheidszorgdiensten door moeders, geboorteresultaten en de groei van baby's