Csökkentett sugárterápia elsődleges daganat esetén a neoadjuváns kezelés után Toripalimab Plus kemoterápiával orrgarat karcinóma esetén

Bevételi kritériumok:

1. Patológiailag igazolt nasopharyngealis karcinóma, olyan betegek, akik nem részesültek rákellenes kezelésben;
2. Az ECOG teljesítmény státusz pontszáma (PS pontszám) 0 vagy 1.
3. 18-70 évesek.
4. A II-III. szakasz kizárása, kivéve a T2N0M0 (AJCC 8-as verzió).
5. A neutrofilszám ≥ 1,5 × 10 9/L, a hemoglobin ≥ 90 g/l és a vérlemezkeszám ≥ 100 × 10 9/L.
6. Alanin-aminotranszferáz (ALT)/aszpartát-aminotranszferáz (AST) a normálérték felső határának (ULN) ≤ 2,5-szerese, bilirubin ≤ 1,5-szerese a normálérték felső határának; Kreatinin-clearance ≥ 60 ml/perc
7. A betegeknek alá kell írniuk egy tájékozott beleegyező nyilatkozatot, valamint hajlandónak és képesnek kell lenniük a viziteknek, a kezelési tervnek, a laboratóriumi vizsgálatoknak és a vizsgálati protokollban meghatározott egyéb követelményeknek megfelelni.

Kizárási kritériumok:

A betegeket kizárják a vizsgálatból, ha az alábbi kritériumok bármelyike ​​teljesül:

1. Életkor > 70 év vagy < 18 év.
2. HBsAg pozitív és HBV DNS > 1 × 10^3 kópia/ml
3. HCV antitest pozitív.
4. Aktív, ismert vagy feltételezett autoimmun betegségek; Az 1-es típusú diabetes mellitusban szenvedő, csak hormonpótló terápiát igénylő hypothyreosisban és szisztémás terápiát nem igénylő bőrbetegségben (pl. vitiligo, pikkelysömör vagy alopecia) szenvedő alanyok alkalmasak voltak.
5. Intersticiális tüdőbetegség anamnézisében;
6. szisztémás nemi hormonok vagy egyéb immunszuppresszív terápia 10 mg prednizon/nap egyenértékű dózisban történő alkalmazása a beleegyezés aláírása előtt 28 napon belül; Azok a személyek, akiknek szisztémás nemi hormon dózisa ≤ 10 mg prednizon/nap vagy inhalációs/topikus kortikoszteroidok voltak alkalmasak.
7. élő vakcinát kapott vagy kapni készül a beleegyező nyilatkozat aláírása előtt 30 napon belül;
8. Terhes vagy szoptató nők;
9. Egyéb rosszindulatú daganatok 5 éven belül, kivéve a carcinoma in situ, megfelelően kezelt nem melanómás bőrrák és papilláris pajzsmirigyrák;
10. Korábbi ismert túlérzékenység makromolekuláris fehérjekészítményekkel vagy a terreplumab bármely összetevőjével szemben;
11. Humán immunhiány vírus (HIV) fertőzés.
12. Egyéb állapotok, amelyek befolyásolhatják az alanyok biztonságát vagy a vizsgálatnak való megfelelést a vizsgáló megítélése szerint, ideértve a tünetekkel járó szívelégtelenséget, instabil angina pectorist, miokardiális infarktust, szisztémás kezelést igénylő aktív fertőzést, mentális betegséget vagy családi és társadalmi tényezőket;