Társadalmi és erkölcsi megismerés sclerosis multiplexben (COSMOS)

Egyéb: Sclerosis multiplexben szenvedő betegek

SM-betegek, akiknek a relapszus-remittáló formája (RRMS) és a kiterjesztett rokkantsági állapot skála (EDSS) ≤ 4

Egyéb: Szociodemográfiai kérdőív, morális ítéletalkotás, kognitív tesztek, pszichoaffektív értékelés

A demográfiai kérdőív demográfiai információkat gyűjt: nem, életkor, iskolai végzettség, oldalirányúság, pszichiátriai vagy neurológiai rendellenességek kórtörténete.

Az erkölcsi ítélkezési feladat 20 erkölcsi dilemma kitöltése. A kognitív zavarokat a BICAMS (Brief International Cognitive Assessment for Sclerosis Multiplex) elem segítségével értékelik. Ha a páciens a közelmúltban (kevesebb, mint 6 hónapja) vette be a BICAMS elemet, és a patológiában azóta nem történt változás, ezeknek a teszteknek az eredményeit használják fel ebben a vizsgálatban.

Az affektív rendellenességek értékelése a következő tesztekkel történik:

• A Beck Depression Inventory-Fast Screen (BDI-FS) a depresszió szintjének felmérésére,
• Állapotjellemzők szorongás-leltár-Y (STAI-Y) a szorongás értékeléséhez,
• Toronto Alexithymia Scale-20 (TAS-20) az alexithymia értékelésére,
• Az Empathy Quotient-8 (EQ-8) a résztvevők empátia szintjének felmérésére,
• A Dot Probe Task a résztvevők érzelmi információfeldolgozási stílusának felmérésére.

Egyéb: MS kérdőív

Ez a kérdőív kulcsfontosságú információkat gyűjt a résztvevő patológiájáról: klinikai forma, első tünetek időpontja, diagnózis, utolsó roham, valamint a legújabb EDSS és funkcionális pontszámok.

Egyéb: A résztvevők ellenőrzése

Globális kognitív károsodás nélküli betegek

Egyéb: Szociodemográfiai kérdőív, morális ítéletalkotás, kognitív tesztek, pszichoaffektív értékelés

A demográfiai kérdőív demográfiai információkat gyűjt: nem, életkor, iskolai végzettség, oldalirányúság, pszichiátriai vagy neurológiai rendellenességek kórtörténete.

Az erkölcsi ítélkezési feladat 20 erkölcsi dilemma kitöltése. A kognitív zavarokat a BICAMS (Brief International Cognitive Assessment for Sclerosis Multiplex) elem segítségével értékelik. Ha a páciens a közelmúltban (kevesebb, mint 6 hónapja) vette be a BICAMS elemet, és a patológiában azóta nem történt változás, ezeknek a teszteknek az eredményeit használják fel ebben a vizsgálatban.

Az affektív rendellenességek értékelése a következő tesztekkel történik:

• A Beck Depression Inventory-Fast Screen (BDI-FS) a depresszió szintjének felmérésére,
• Állapotjellemzők szorongás-leltár-Y (STAI-Y) a szorongás értékeléséhez,
• Toronto Alexithymia Scale-20 (TAS-20) az alexithymia értékelésére,
• Az Empathy Quotient-8 (EQ-8) a résztvevők empátia szintjének felmérésére,
• A Dot Probe Task a résztvevők érzelmi információfeldolgozási stílusának felmérésére.

Egyéb: MONTREAL COGNITIVE ASSESSMENT (MoCA) teszt

A MoCA a neurokognitív károsodások szűrőeszköze, amelyet elsősorban az enyhébb károsodások kimutatására terveztek. A MoCA egy rövid válaszokat tartalmazó kérdőív, amely számos, az egyén által elvégzendő feladatot tartalmaz. Az értékelt elemek hat alszekcióba vannak csoportosítva: rövid távú memória, térbeli térkészség, végrehajtó funkciók, figyelem, koncentráció, munkamemória, nyelv és tájékozódás időben és térben. A javasolt tesztek gyakran összetettebbek, mint a mini mentális állapotvizsgálat (MMSE) esetében.

Morális dilemma ítéletek

Az intézkedést 20 matricából álló sorozat felhasználásával hajtják végre. Ezek a matricák a kitalált morális dilemmák különböző forgatókönyveit mutatják be, és az alanynak választania kell. Ez a teszt tehát 20 bináris mértéket eredményez, amelyek a forgatókönyv típusa szerint szétválaszthatók.

Ebben a feladatban minden matrica esetében megmérik a meghozott választás típusát, valamint az erkölcsi megengedhetőség, a szubjektív érzelmi reaktivitás és az erkölcsi relativitás szintjét.

Ehhez a skálához:

Választás típusa: bináris igen/nem (utilitarista/deontológiai) ; választípust tükröz (nincs jobb vagy rosszabb eredmény) Morális megengedhetőség: Likert Skála 0-tól 10-ig ; választípust tükröz (nincs jobb vagy rosszabb eredmény) Szubjektív érzelmi reaktivitás: Likert Skála 0-tól 10-ig; választípust tükröz (nincs jobb vagy rosszabb eredmény) Szubjektív érzelmi r

Explicit időtávlati leltárteszt

A résztvevők 1-től (egyáltalán nem) 5-ig (teljesen) terjedő skálán jelzik egyetértési szintjüket 10 tételben, amelyek jövőbeli időperspektívájukat értékelik (pl. „Sok új célt tervezek kitűzni magam elé a jövőben”). A rendszer kivonja a teljes pontszámot.

Implicit időtávlati leltárteszt

A résztvevők 20 kitöltendő szót kapnak. Ezeket a szavakat kiegészíthetjük a jövő időre utaló szavakkal ("célszavak"), vagy semleges szavakkal. A célszavak százalékos arányát a rendszer kivonja.

Dot Probe Task

Ez a feladat lehetővé teszi annak felmérését, hogy az egyének inkább a pozitív vagy negatív információkra fordítanak-e figyelmet. A pontszondás feladat során a résztvevők a számítógép képernyője előtt helyezkednek el, és megkérik őket, hogy nézzenek a képernyő közepén lévő rögzítő keresztre. Két inger, amelyek közül az egyik semleges, a másik pedig fenyegető, véletlenszerűen jelenik meg a képernyő mindkét oldalán. Az ingerek előre meghatározott ideig (leggyakrabban 500 ms-ig) jelennek meg, mielőtt egy pont megjelenik az egyik korábbi inger helyén. A résztvevőket arra utasítják, hogy a lehető leggyorsabban jelezzék ennek a pontnak a helyét a billentyűzeten vagy a válaszdobozon keresztül. A késleltetést a számítógép automatikusan méri. A rögzítő kereszt ismét megjelenik néhány másodpercre, majd a ciklus megismétlődik. A pontra adott gyorsabb reakcióidőt, amikor az a fenyegető inger előző helyén jelentkezik, a fenyegetéssel szembeni éberségként értelmezhető.

Az erkölcsi megengedhetőség szintje

A teszt célja annak mérése, hogy a résztvevő milyen mértékben tartja elfogadhatónak a javasolt megoldást. Például: Mennyire tartja elfogadhatónak a kapcsoló aktiválását ebben a helyzetben? Egy 11 pontos Likert-skála jelenik meg, amely az "Egyáltalán nem"-től az "Abszolút"-ig terjed.

Érzelmi reaktivitás szintje

Ennek a tesztnek az a célja, hogy mérje az egyén érzelmi (szubjektív) reakcióját egy morális dilemmára. Például: Milyen érzelmet ébreszt benned ez a helyzet? Megjelenik egy 11 pontos Likert skála, amely a "Nincs"-től az "Intenzív érzelemig" terjed.

Az erkölcsi relativitás szintje

Ennek a tesztnek az a célja, hogy mérje, hogy a résztvevő mennyire érzi konszenzusosnak ezt a választást. Például: 100 ember közül, akik válaszoltak erre a forgatókönyvre, hányan válaszolnának úgy, ahogyan Ön? A kérdés alatt egy 11 pontos Likert-skála látható, 0% és 100% között.

Rövid nemzetközi kognitív értékelés a szklerózis multiplexről

Ez a teszt lehetővé teszi a kognitív zavarok értékelését. Az akkumulátor 3 komponensének tesztje a következő:

• Kaliforniai verbális tanulási teszt (CVLT): Ez a teszt egy 16 szóból álló főlistán alapul, amelyek 4 különálló szemantikai kategóriába tartoznak. A listát 5 alkalommal mutatják be, a pácienst arra kérik, hogy minden bemutatás után azonnal és 20 perces késleltetés után idézze fel. A rendszer kivonja a fő pontszámot.
• Rövid vizuális térbeli memória teszt (BVMT): Ez a teszt 6 egyszerű geometriai rajzot tartalmaz. 3 bemutatási/visszaidézési fázis követi egymást, amelyek során a betegnek 10 másodpercig mutogatják a lapot, majd egy azonnali visszahívási fázis következik. Javasoljuk a késleltetett visszahívási fázist (7 percnél). A rendszer kivonja a fő pontszámot.
• Symbol Digit Modalities Test (SDMT): kódolási teszt, amelyben a páciensnek 90 másodperce van arra, hogy szóban kijelentse a számjegyek (1-től 9-ig) és 9 különböző szimbólumnak való megfelelését (a megfelelési szabvány szerint egyeztetve). A helyes válaszok számát mérik.

A Beck-depresszió leltár

Ez egy 21 kérdésből álló feleletválasztós önbevallásos leltár a depresszió súlyosságának mérésére.

Amikor a tesztet pontozzák, minden válaszhoz 0 és 3 közötti értéket rendelnek, majd az összpontszámot egy kulcshoz hasonlítják a depresszió súlyosságának meghatározásához. A standard küszöbértékek a következők:

0-9: minimális depressziót jelez 10-18: enyhe depressziót jelez 19-29: közepes depressziót jelez 30-63: súlyos depressziót jelez. A magasabb összpontszám súlyosabb depressziós tüneteket jelez.

Állapot-vonás szorongás-leltár

A State-Trait Anxiety Inventory az egyik első olyan teszt, amely külön értékeli mind az állapot-, mind a vonási szorongást. Minden szorongástípusnak megvan a maga 20 különböző kérdésből álló skálája, amelyeket pontoznak.[10] A pontszámok 20-tól 80-ig terjednek, a magasabb pontszámok nagyobb szorongással korrelálnak.

Toronto Alexithymia Skála (TAS)-20

A TAS-20 egy önbeszámoló skála, amely 20 elemből áll. A tételek értékelése egy 5 fokozatú Likert-skála alapján történik, ahol 1 = egyáltalán nem értek egyet és 5 = teljes mértékben egyetértek. 5 negatív kulcsú elem van (4., 5., 10., 18. és 19. tétel). A teljes alexitímia pontszám a 20 elemre adott válaszok összege, míg az egyes alskálák faktorainak pontszáma az adott alskálára adott válaszok összege. A TAS-20 küszöbértéket használ: egyenlő vagy kisebb, mint 51 = nem alexitímia, egyenlő vagy nagyobb, mint 61 = alexithymia. 52-60 pont = lehetséges alexitímia.

Empátia hányados-8 (EQ-8)

Ez egy 8 tételből álló önkérdőív. Az alanyokat arra kérik, hogy értékeljék önmagukat empátiájuk szintjén úgy, hogy minden egyes tételhez elhelyezik magukat egy 1-től 5-ig terjedő értékelési skálán (1 = teljesen nem értek egyet és 5 = teljesen egyetértek). A teljes pontszámot elemzik.

Elektrodermális válasz

Az erkölcsi ítélőképességi feladat végrehajtása során a résztvevő nem domináns kezére helyezett két elektródán keresztül egy elektrodermális reakciót rögzítő eszköz kerül felszerelésre az objektív érzelmi reaktivitás mérésére. Az egyének jeleit a saját alapszintjükhöz viszonyítva vizsgáljuk (inger nélkül, Bázismérés), amely referenciaként szolgál a feladat során kapott jelek értelmezéséhez.