Social och moralisk kognition vid multipel skleros (COSMOS)

Övrig: Patienter med multipel skleros

MS-patienter med skovvis förlöpande form (RRMS) och Expanded Disability Status Scale (EDSS) ≤ 4

Övrig: Sociodemografiskt frågeformulär, moralisk bedömningsuppgift, kognitiva tester, psykoaffektiv bedömning

Det demografiska frågeformuläret samlar in demografisk information: kön, ålder, utbildningsnivå, lateralitet, historia av psykiatriska eller neurologiska störningar.

Den moraliska bedömningsuppgiften består i att slutföra 20 vinjetter av moraliska dilemman. Kognitiva störningar kommer att bedömas med hjälp av Brief International Cognitive Assessment for Multiple Sclerosis (BICAMS) batteriet. Om patienten har tagit BICAMS-batteriet nyligen (mindre än 6 månader), och utan någon förändring i patologi sedan dess, kommer resultaten av dessa tester att användas i denna studie.

Affektiva sjukdomar kommer att bedömas med hjälp av följande tester:

• Beck Depression Inventory-Fast Screen (BDI-FS) för att bedöma nivån av depression,
• Ange egenskapsångestinventering-Y (STAI-Y) för att bedöma ångest,
• Toronto Alexithymia Scale-20 (TAS-20) för att bedöma alexithymi,
• Empathy Quotient-8 (EQ-8) för att bedöma deltagarnas nivå av empati,
• Dot Probe Task för att bedöma deltagarnas emotionella informationsbearbetningsstil.

Övrig: MS frågeformulär

Detta frågeformulär samlar in nyckelinformation om deltagarens patologi: klinisk form, datum för första symtom, diagnos, senaste attack, samt senaste EDSS och funktionella poäng.

Övrig: Kontrollera deltagare

Patienter utan global kognitiv funktionsnedsättning

Övrig: Sociodemografiskt frågeformulär, moralisk bedömningsuppgift, kognitiva tester, psykoaffektiv bedömning

Det demografiska frågeformuläret samlar in demografisk information: kön, ålder, utbildningsnivå, lateralitet, historia av psykiatriska eller neurologiska störningar.

Den moraliska bedömningsuppgiften består i att slutföra 20 vinjetter av moraliska dilemman. Kognitiva störningar kommer att bedömas med hjälp av Brief International Cognitive Assessment for Multiple Sclerosis (BICAMS) batteriet. Om patienten har tagit BICAMS-batteriet nyligen (mindre än 6 månader), och utan någon förändring i patologi sedan dess, kommer resultaten av dessa tester att användas i denna studie.

Affektiva sjukdomar kommer att bedömas med hjälp av följande tester:

• Beck Depression Inventory-Fast Screen (BDI-FS) för att bedöma nivån av depression,
• Ange egenskapsångestinventering-Y (STAI-Y) för att bedöma ångest,
• Toronto Alexithymia Scale-20 (TAS-20) för att bedöma alexithymi,
• Empathy Quotient-8 (EQ-8) för att bedöma deltagarnas nivå av empati,
• Dot Probe Task för att bedöma deltagarnas emotionella informationsbearbetningsstil.

Övrig: MONTREAL COGNITIVE ASSESSMENT (MoCA) test

MoCA är ett screeningverktyg för neurokognitiv funktionsnedsättning, designat främst för att upptäcka lindrigare funktionsnedsättning. MoCA är ett frågeformulär med korta svar som innehåller ett antal uppgifter som ska fyllas i av individen. De bedömda momenten är grupperade i sex underavsnitt: korttidsminne, visuospatial kompetens, exekutiva funktioner, uppmärksamhet, koncentration, arbetsminne, språk och orientering i tid och rum. De föreslagna testerna är ofta mer komplexa än de som finns i mini-mental state examination (MMSE).

Moraliska dilemmabedömningar

Åtgärden kommer att utföras med hjälp av en serie om 20 vinjetter. Dessa vinjetter presenterar olika scenarier av fiktiva moraliska dilemman, och ämnet måste göra ett val. Detta test resulterar därför i 20 binära mått, som kan separeras efter typ av scenario.

I denna uppgift, för varje vinjett, mäts typen av val som gjorts, tillsammans med nivåer av moralisk tillåtlighet, subjektiv emotionell reaktivitet och moralisk relativitet.

För denna skala:

Typ av val: binärt ja/nej (utilitär/deontologisk) ; återspeglar en svarstyp (inget bättre eller sämre resultat) Moralisk tillåtlighet: Likert Skala från 0 till 10 ; reflekterar en svarstyp (inget bättre eller sämre resultat) Subjektiv emotionell reaktivitet : Likert Skala från 0 till 10 ; speglar en svarstyp (inget bättre eller sämre resultat) Subjektiv känslomässig r

Explicit tidsperspektiv inventeringstest

Deltagarna anger, på skalor som sträcker sig från 1 (inte alls) till 5 (helt) sina nivåer av överensstämmelse om 10 punkter för att bedöma deras framtida tidsperspektiv (t.ex. "Jag planerar att sätta upp många nya mål för mig själv i framtiden"). En totalpoäng extraheras.

Implicit tidsperspektiv inventeringstest

Deltagarna presenteras med 20 fyll-i-blanka ord. Dessa ord kan kompletteras antingen med ord som hänvisar till framtida tid ("målord") eller med neutrala ord. Procentandelen målord extraheras.

Dot Probe Task

Denna uppgift låter oss bedöma om individer tenderar att ägna mer uppmärksamhet åt positiv eller negativ information. Under dot-probe-uppgiften placeras deltagarna framför en datorskärm och uppmanas att stirra på ett fixeringskors i mitten av skärmen. Två stimuli, varav en är neutral och en är hotfull, dyker upp slumpmässigt på vardera sidan av skärmen. Stimulansen presenteras under en förutbestämd tidsperiod (oftast 500ms), innan en prick presenteras på platsen för en tidigare stimulans. Deltagarna uppmanas att ange platsen för denna punkt så snabbt som möjligt, antingen via tangentbordet eller svarsrutan. Latensen mäts automatiskt av datorn. Fixeringskrysset visas igen i flera sekunder och sedan upprepas cykeln. Snabbare reaktionstid på punkten när den inträffar på den tidigare platsen för en hotfull stimulans tolkas som vaksamhet mot hot.

Nivå av moralisk tillåtlighet

Detta test syftar till att mäta i vilken utsträckning deltagaren finner den föreslagna lösningen acceptabel. Till exempel: Hur acceptabelt tycker du att det är att aktivera strömbrytaren i den här situationen? En 11-punkts Likert-skala visas, från "Inte alls" till "Absolut".

Nivå av emotionell reaktivitet

Detta test syftar till att mäta individens emotionella (subjektiva) reaktion på ett moraliskt dilemma. Till exempel: Vilken känsla väcker den här situationen hos dig? En 11-punkts Likert-skala visas, från "Ingen" till "Intensiv känsla".

Moralisk relativitetsnivå

Detta test syftar till att mäta i vilken utsträckning deltagaren upplever att detta val är samförstånd. Till exempel: Hur många av 100 personer som svarade på det här scenariot, hur många skulle svara som du gör? En 11-punkts Likert-skala visas under frågan, från 0 % till 100 %.

Kort internationell kognitiv bedömning för multipel skleros

Detta test möjliggör bedömning av kognitiva störningar. Batteriets 3 komponenttester är följande:

• California Verbal Learning Test (CVLT): Detta test är baserat på en masterlista med 16 ord som tillhör 4 distinkta semantiska kategorier. Listan presenteras 5 gånger, där patienten uppmanas att återkalla den omedelbart efter varje presentation och efter 20 minuters fördröjning. En huvudpoäng extraheras.
• Kort Visuo-spatialt minnestest (BVMT): Detta test involverar 6 enkla geometriska ritningar. 3 presentations-/återkallningsfaser följer efter varandra, under vilka patienten visas läkemedlet i 10 sekunder, följt av en omedelbar återkallningsfas. En fördröjd återkallningsfas (vid 7 minuter) föreslås också. En huvudpoäng extraheras.
• Symbol Digit Modalities Test (SDMT): ett kodningstest där patienten har 90 sekunder på sig att muntligt ange överensstämmelsen mellan siffror (från 1 till 9) till 9 olika symboler (matchade enligt en korrespondensstandard). Antalet rätta svar mäts.

Beck Depression Inventory

Detta är en självrapportering med 21 frågor med flera val, för att mäta svårighetsgraden av depression.

När testet är poängsatt tilldelas ett värde på 0 till 3 för varje svar och sedan jämförs totalpoängen med en nyckel för att fastställa depressionens svårighetsgrad. Standardgränsvärdena är följande:

0-9: indikerar minimal depression 10-18: indikerar mild depression 19-29: indikerar måttlig depression 30-63: indikerar svår depression. Högre totalpoäng indikerar svårare depressiva symtom.

Inventering av ångest av statliga egenskaper

State-Trait Anxiety Inventory är ett av de första testerna för att bedöma både tillstånds- och egenskapsångest separat. Varje typ av ångest har sin egen skala med 20 olika frågor som poängsätts.[10] Poäng varierar från 20 till 80, med högre poäng korrelerar med större ångest.

Toronto Alexithymia Scale (TAS)-20

TAS-20 är en självrapporteringsvåg som består av 20 artiklar. Objekten betygsätts med en 5-gradig Likert-skala där 1 = håller inte med och 5 = håller helt med. Det finns 5 objekt som är negativt nyckelade (objekt 4, 5, 10, 18 och 19). Den totala alexithymipoängen är summan av svar på alla 20 objekt, medan poängen för varje subskalfaktor är summan av svaren på den subskalan. TAS-20 använder cutoff-poäng: lika med eller mindre än 51 = icke-alexitymi, lika med eller större än 61 = alexitymi. Poäng på 52 till 60 = möjlig alexithymi.

Empatikvot-8 (EQ-8)

Detta är ett självfrågeformulär med 8 artiklar. Försökspersonerna uppmanas att själv bedöma sin empatinivå genom att placera sig, för varje punkt, på en betygsskala från 1 till 5 (1 = håller helt med och 5 = håller helt med). Totalpoängen analyseras.

Elektrodermal respons

Under utförandet av den moraliska bedömningsuppgiften kommer en elektrodermal respons inspelningsenhet att installeras via två elektroder placerade på deltagarens icke-dominanta hand för att mäta objektiv känslomässig reaktivitet. Individers signaler undersöks i förhållande till deras egna baslinjenivåer (utan stimuli, Baseline-mått), vilket kommer att fungera som referens för att tolka de signaler som erhålls under uppgiften.