Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A vese-progenitorok és a poliploid tubuláris sejtválasz szerepe a glomeruláris és tubuláris betegségekben

2024. március 15. frissítette: Paola Romagnani, Meyer Children's Hospital IRCCS

A vese-progenitorok és a poliploid tubuláris sejtválasz szerepének tanulmányozása glomeruláris és tubuláris betegségekben: vesebiopsziák elemzése

A vese progenitorok a parietális epiteliális sejtek (PEC-ek) egy részhalmaza, amelyek a Bowman-kapszula vizeletpólusán lokalizálódnak. A podocita károsodásának kísérleti modelljei azt mutatták, hogy a PEC potenciálisan regenerálhatja az elveszett podocitákat azáltal, hogy a Bowman-kapszulából a glomeruláris kötegbe vándorol, megszerezve az érett podociták morfológiai és funkcionális jellemzőit. A podocita elvesztése és károsodása, valamint az, hogy a PEC-k nem képesek pótolni az elveszett podocitákat, glomeruláris hegesedéshez és krónikus vesebetegség (CKD) progressziójához vezetnek.

Ezen túlmenően a jelen tanulmány kutatói és mások a közelmúltban kimutatták, hogy az emberi vesében van egy specifikus tubuláris sejtek szubpopulációja, amely nagy regenerációs potenciállal és halállal szembeni rezisztenciával rendelkezik, így tubuláris progenitorként működik. Ezek a sejtek részt vesznek a tubuláris válaszban az akut vesekárosodás (AKI) endoreplikációja (poliploidizáció) során.

A vesebiopszia a diagnózis sarokköve számos CKD-hez és AKI-hoz vezető vesebetegségben, amely bizonyos esetekben egyértelmű diagnózist tesz lehetővé, más esetekben pedig a folyamatban lévő betegség feltételezett diagnózisát. A közelmúltban a szuperfelbontású képalkotó technikákról bebizonyosodott, hogy fenntartják a jelenlegi diagnosztikai szabványokat, miközben lehetővé tették a glomeruláris és tubuláris betegségek patofiziológiai mechanizmusainak morfológiai jellemzőinek tanulmányozását.

A projekt indoklása a vese progenitorok (PEC-k és tubuláris progenitorok) szerepének tanulmányozása a CKD és AKI patogenezisében humán vesebiopsziákon alkalmazott szuperfelbontású képalkotó segítségével, a klinikai adatokkal és a károsodás markereivel való releváns összefüggések azonosítása céljából. és/vagy a betegség progressziója.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

200

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

      • Firenze, Olaszország
        • Toborzás
        • Meyer Children's Hospital IRCCS
        • Kapcsolatba lépni:
          • Paola Romagnani

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Vesebiopszián átesett glomeruláris betegségben szenvedő betegek (pl. gyorsan progresszív glomerulonephritis, minimális változásos betegség, fokális szegmentális glomerulosclerosis, diabéteszes nephropathia, lupus nephritis, membranosus nephropathia, IgA nephropathia stb.)
  • AKI-s betegek, függetlenül a károsodás természetétől (septális, ischaemiás, toxikus vagy ismeretlen).
  • Aláírt beleegyező nyilatkozat

Kizárási kritériumok:

  • A minta elégtelen és/vagy nem elérhető

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Alapvető tudomány
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Vesebetegségben szenvedő betegek vesebiopszián
Vesebetegségben szenvedő betegek vesebiopszián diagnosztikai célból
A vese progenitorok szerepének értékelése a patogenezisben és a betegség progressziójának mechanizmusaiban diagnosztikai célú vesebiopsziákban

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A vese progenitorok szerepének értékelése a glomeruláris betegségek progressziójában
Időkeret: A klinikai adatokat a beiratkozáskor (vesebiopszia) és a beiratkozást követő 3, 6 és 12 hónapon belül gyűjtik, majd évente a vizsgálat végéig (9 évig)

A vese progenitorok jelenlétét immunfluoreszcenciával és konfokális mikroszkóppal értékelik a diagnosztikai célból végzett vesebiopsziából származó szövettani metszeteken.

A következő jellemzőket értékeljük és korreláljuk a vesefunkció klinikai paramétereivel:

  • vese progenitorok száma (CD133+CD24+CD106+ sejtek/metszet);
  • podocita progenitorok száma (CD133+WT1+, CD24+szinaptopodin, CD24+podocin+ sejtek/metszet);
  • aktivált progenitorok száma a Bowman-kapszulában (CD133+SFN+/szekció)
  • a hasított membrán kvantitatív és szemikvalitatív elemzése
  • immunkomplexek jelenléte és jellemzése
A klinikai adatokat a beiratkozáskor (vesebiopszia) és a beiratkozást követő 3, 6 és 12 hónapon belül gyűjtik, majd évente a vizsgálat végéig (9 évig)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A tubuláris endoreplikáció szerepének értékelése az akut vesekárosodás (AKI) mechanizmusában
Időkeret: A klinikai adatokat a beiratkozáskor (vesebiopszia) és a beiratkozást követő 3, 6 és 12 hónapon belül gyűjtik, majd évente a vizsgálat végéig (9 évig)

A tubuláris progenitorok jelenlétét immunfluoreszcens és konfokális mikroszkópos értékeléssel értékelik a diagnosztikai célból végzett vesebiopsziából származó szövettani metszeteken. A poliploid tubuláris sejtek jelenlétét specifikus markerek segítségével értékeljük.

Különösen a következő jellemzőket kell értékelni:

  • a tubuláris progenitorok száma (CD133+CD24+CD106- sejtek) az összes tubuláris sejthez képest (phaIIoidin+, AQP1+, THP+, AQP2+ sejtek);
  • a Ki-67+ vagy PCNA+ az összes tubuláris sejthez viszonyítva (%);
  • poliploid tubuláris sejtek száma (CDK4+ vagy CDT1+ és p-H3+) az összes tubuláris sejthez viszonyítva;
A klinikai adatokat a beiratkozáskor (vesebiopszia) és a beiratkozást követő 3, 6 és 12 hónapon belül gyűjtik, majd évente a vizsgálat végéig (9 évig)
A tubuláris endoreplikáció szerepének értékelése az akut vesekárosodás (AKI) mechanizmusában DNS- és RNS-analízissel
Időkeret: A klinikai adatokat a beiratkozáskor (vesebiopszia) és a beiratkozást követő 3, 6 és 12 hónapon belül gyűjtik, majd évente a vizsgálat végéig (9 évig)

A tubuláris progenitorok jelenlétét immunfluoreszcens és konfokális mikroszkópos értékeléssel értékelik a diagnosztikai célból végzett vesebiopsziából származó szövettani metszeteken. A poliploid tubuláris sejtek jelenlétét speciális markerek segítségével kell értékelni, különösen:

  • DNS-tartalom (Picogreen/YAP1 festés fluoreszcencia intenzitása);
  • Poliploidia markerek RNS expressziója (TMSB10, SEMA5a, VCAM1, BIRC5, AKT, E2F7, E2F8, CDK1, CCNB1)
A klinikai adatokat a beiratkozáskor (vesebiopszia) és a beiratkozást követő 3, 6 és 12 hónapon belül gyűjtik, majd évente a vizsgálat végéig (9 évig)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. március 22.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2047. március 22.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2047. november 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. február 29.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 15.

Első közzététel (Tényleges)

2024. március 22.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. március 22.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 15.

Utolsó ellenőrzés

2024. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • BIO-KIDNEY

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel