Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Rola progenitorów nerek i odpowiedzi komórek poliploidalnych kanalików w chorobach kłębuszkowych i kanalikowych

15 marca 2024 zaktualizowane przez: Paola Romagnani, Meyer Children's Hospital IRCCS

Badanie roli progenitorów nerek i odpowiedzi komórek poliploidalnych kanalików w chorobach kłębuszkowych i kanalikowych: analiza biopsji nerek

Progenitory nerek stanowią podzbiór komórek nabłonka okładzinowego (PEC) zlokalizowanych na biegunie moczowym torebki Bowmana. Eksperymentalne modele uszkodzenia podocytów wykazały, że PEC mogą potencjalnie regenerować utracone podocyty poprzez migrację z torebki Bowmana do pęczka kłębuszkowego, nabywając cechy morfologiczne i funkcjonalne dojrzałych podocytów. Utrata i uszkodzenie podocytów, a także niezdolność PEC do zastąpienia utraconych podocytów, prowadzą do bliznowacenia kłębuszków nerkowych i postępu przewlekłej choroby nerek (CKD).

Ponadto badacze niniejszego badania i inni wykazali niedawno istnienie specyficznej subpopulacji komórek kanalikowych w ludzkiej nerce o wysokim potencjale regeneracji i odporności na śmierć, pełniąc w ten sposób rolę prekursorów kanalików. Komórki te biorą udział w odpowiedzi kanalikowej na uszkodzenie podczas ostrego uszkodzenia nerek (AKI) poprzez endoreplikację (poliploidyzację).

Biopsja nerki jest podstawą diagnostyki wielu chorób nerek prowadzących do PChN i AKI, umożliwiając w niektórych przypadkach jednoznaczne rozpoznanie, a w innych wstępną diagnozę trwającej choroby. Niedawno okazało się, że techniki obrazowania superrozdzielczego utrzymują aktualne standardy diagnostyczne, umożliwiając jednocześnie badanie cech morfologicznych mechanizmów patofizjologicznych chorób kłębuszków i kanalików.

Celem tego projektu jest zbadanie roli progenitorów nerek (PEC i progenitorów kanalikowych) w patogenezie PChN i AKI poprzez obrazowanie w super rozdzielczości stosowane w biopsjach ludzkich nerek, w celu zidentyfikowania odpowiednich powiązań z danymi klinicznymi i markerami uszkodzeń i/lub postęp choroby.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

200

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

      • Firenze, Włochy
        • Rekrutacyjny
        • Meyer Children's Hospital IRCCS
        • Kontakt:
          • Paola Romagnani

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci z chorobami kłębuszkowymi poddawani biopsji nerek (np. szybko postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek, choroba o minimalnych zmianach, ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków nerkowych, nefropatia cukrzycowa, toczniowe zapalenie nerek, nefropatia błoniasta, nefropatia IgA itp.)
  • Pacjenci z AKI, niezależnie od charakteru uszkodzenia (przegrodowe, niedokrwienne, toksyczne lub nieznane).
  • Podpisany formularz świadomej zgody

Kryteria wyłączenia:

  • Próbka niewystarczająca i/lub niedostępna

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Pacjenci z chorobami nerek poddawani biopsji nerek
Pacjenci z chorobami nerek poddawani biopsji nerek w celach diagnostycznych
Ocena roli progenitorów nerek w patogenezie i mechanizmach progresji choroby w biopsjach nerek wykonywanych w celach diagnostycznych

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena roli progenitorów nerek w progresji chorób kłębuszkowych
Ramy czasowe: Dane kliniczne będą zbierane w momencie włączenia do badania (biopsja nerki) oraz po 3, 6 i 12 miesiącach od włączenia, a następnie corocznie aż do zakończenia badania (do 9 lat)

Obecność progenitorów nerek będzie oceniana za pomocą immunofluorescencji i mikroskopii konfokalnej na skrawkach histologicznych z biopsji nerek wykonanej w celach diagnostycznych.

Oceniane i korelowane z parametrami klinicznymi czynności nerek będą następujące cechy:

  • liczba komórek progenitorowych nerek (komórki CD133+CD24+CD106+/sekcję);
  • liczba progenitorów podocytów (komórki/sekcja CD133+WT1+, CD24+synaptopodyna, CD24+podocyna+);
  • liczba aktywowanych komórek progenitorowych w torebce Bowmana (CD133+SFN+/sekcja)
  • analiza ilościowa i półjakościowa membrany szczelinowej
  • obecność i charakterystyka kompleksów immunologicznych
Dane kliniczne będą zbierane w momencie włączenia do badania (biopsja nerki) oraz po 3, 6 i 12 miesiącach od włączenia, a następnie corocznie aż do zakończenia badania (do 9 lat)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena roli endoreplikacji kanalikowej w mechanizmach ostrego uszkodzenia nerek (AKI)
Ramy czasowe: Dane kliniczne będą zbierane w momencie włączenia do badania (biopsja nerki) oraz po 3, 6 i 12 miesiącach od włączenia, a następnie corocznie aż do zakończenia badania (do 9 lat)

Obecność komórek progenitorowych kanalików zostanie oceniona za pomocą immunofluorescencji i oceny mikroskopii konfokalnej na skrawkach histologicznych z biopsji nerek wykonanej w celach diagnostycznych. Obecność poliploidalnych komórek kanalikowych będzie oceniana przy użyciu specyficznych markerów.

W szczególności oceniane będą następujące cechy:

  • liczba progenitorów kanalikowych (komórki CD133+CD24+CD106-) w stosunku do całkowitej liczby komórek kanalikowych (komórki phaIIoidin+, AQP1+, THP+, AQP2+);
  • liczba Ki-67+ lub PCNA+ w sumie komórek kanalikowych (%);
  • liczba poliploidalnych komórek kanalików (CDK4+ lub CDT1+ i p-H3+) w stosunku do całkowitej liczby komórek kanalików;
Dane kliniczne będą zbierane w momencie włączenia do badania (biopsja nerki) oraz po 3, 6 i 12 miesiącach od włączenia, a następnie corocznie aż do zakończenia badania (do 9 lat)
Ocena roli endoreplikacji kanalikowej w mechanizmach ostrego uszkodzenia nerek (AKI) poprzez analizę DNA i RNA
Ramy czasowe: Dane kliniczne będą zbierane w momencie włączenia do badania (biopsja nerki) oraz po 3, 6 i 12 miesiącach od włączenia, a następnie corocznie aż do zakończenia badania (do 9 lat)

Obecność komórek progenitorowych kanalików zostanie oceniona za pomocą immunofluorescencji i oceny mikroskopii konfokalnej na skrawkach histologicznych z biopsji nerek wykonanej w celach diagnostycznych. Obecność poliploidalnych komórek kanalikowych będzie oceniana za pomocą specyficznych markerów, w szczególności:

  • Zawartość DNA (intensywność fluorescencji barwienia Picogreen/YAP1);
  • Ekspresja RNA markerów poliploidii (TMSB10, SEMA5a, VCAM1, BIRC5, AKT, E2F7, E2F8, CDK1, CCNB1)
Dane kliniczne będą zbierane w momencie włączenia do badania (biopsja nerki) oraz po 3, 6 i 12 miesiącach od włączenia, a następnie corocznie aż do zakończenia badania (do 9 lat)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

22 marca 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

22 marca 2047

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 listopada 2047

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

29 lutego 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 marca 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

22 marca 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

22 marca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 marca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • BIO-KIDNEY

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj