Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A korai multimodális fizioterápia hatékonysága fordított vállprotézissel rendelkező betegeknél

2026. április 2. frissítette: Dr. Antonio I Cuesta-Vargas, University of Malaga

A korai multimodális fizioterápia hatékonysága fordított vállprotézissel rendelkező betegeknél: Randomizált, kontrollált vizsgálat.

Jelen tanulmány egy multimodális fizioterápián alapuló korai intervenciós program hatékonyságát igyekszik értékelni, amely a terápiás gyakorlatokra fókuszál, hogy javítsa a fordított vállproblémával rendelkező betegek eredményeit. Ez a vizsgálat randomizált, kontrollált vizsgálat lesz párhuzamos csoportokkal, és az eredményváltozók között szerepelnek pszichometriai tulajdonságok speciális kérdőívek használatával, valamint laboratóriumi változók, mint például erő dinamométerrel, mozgástartomány goniométerrel, izomtömeg ultrahanggal és kinematikai paraméterek inerciális érzékelőkkel. A tanulmány célja egy eredeti beavatkozási program kidolgozása annak érdekében, hogy új protokollokat hozzon létre ezen betegek kezelésében.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Részletes leírás

Előzmények: A válltörések, a vállízületi gyulladások és a rheumatoid arthritisek nagy gyakorisággal fordulnak elő, és sokszor műtétet igényelnek, melynek során egy fordított vállprostézist helyeznek el. Ennek ellenére manapság nincs egyértelmű konszenzusos protokoll a beteg prehabilitációjának és rehabilitációjának kezelésére, ezért minden gyógytornász más-más technikát alkalmaz a patológia kezelésére.

Célkitűzés: Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy értékelje egy eredeti beavatkozási program (REMOVE program) hatékonyságát, amely a terápiás gyakorlatokon, manuális terápián és oktatáson alapuló korai beavatkozásra összpontosít, hogy javítsa a betegek funkcionalitását a műtét után.

Módszerek: Ez a vizsgálat egy randomizált, kontrollált vizsgálat párhuzamos csoportokkal. A kontrollcsoport standard ellátásban részesül, a kísérleti csoportot a REMOVE programnak vetik alá. Mindkét csoportot háromszor értékelik kiinduláskor, a 12. héten és a 24. héten, hogy értékeljék a pszichometriai és laboratóriumi eredményeket.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

40

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

  • Név: Antonio I Cuesta-Vargas, PhD
  • Telefonszám: (+34) 667 45 55 44
  • E-mail: acuesta@uma.es

Tanulmányi helyek

      • Málaga, Spanyolország
        • Toborzás
        • Antonio Cuesta Vargas
        • Kutatásvezető:
          • Cuesta Vargas A Antonio Ignacio, PhD
        • Kapcsolatba lépni:
          • Antonio Ignacio, Cuesta Vargas, PhD
          • Telefonszám: +34 952137551
          • E-mail: acuesta@uma.es

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Felnőttek fordított vállprotézissel.
  • Életkor 18 és 75 év között.
  • Aláírt, tájékozott beleegyezés.

Kizárási kritériumok:

  • Nyelvi vagy kulturális akadályok.
  • Egyéb felső végtag sérülés.
  • A fizikai aktivitást befolyásoló kezelések.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: KONTROLL CSOPORT – SZABVÁNYOS FIZIOTERÁPIA
A betegek standard ellátáson esnek át, amely egy kezdeti konzultációból áll a fizioterapeutával, hogy ajánlásokat kapjanak a gyakorlatokról, a progresszióról és az egészségnevelésről
A betegek standard ellátáson esnek át, amely egy kezdeti konzultációból áll a fizioterapeutával, hogy ajánlásokat kapjanak a gyakorlatokról, a progresszióról és az egészségnevelésről
Kísérleti: KÍSÉRLETI CSOPORT – PROGRAM ELTÁVOLÍTÁSA

KEZDETI SZAKASZ:

  • Cél: A mobilitás helyreállítása
  • Gyakorlatok: Passzív terápia, izometrikus gyakorlatok középső deltoidra összpontosítva.
  • Cél: 80º passzív hajlítás, 45º abdukció, 5 N abdukciós erő ERŐSÍTÉSI SZAKASZ
  • Cél: fokozza a lapocka-humerális ritmust és a rotator cura erejét
  • Gyakorlatok: Aktív asszisztált terápia, izotóniás gyakorlatok 45-90°-os előrehajlás és súlyzós abdukció, valamint izometrikus gyakorlatok belső és külső forgatásra fókuszálva.
  • Cél: 100º passzív hajlítás, 90º oldalirányú abdukció, 10 N abdukciós erő INTENZÍV SZAKASZ
  • Cél: A motorvezérlés javítása és a keresztmetszeti izomterület növelése
  • Gyakorlatok: Evezés ellenállási szalaggal, fali fekvőtámasz, oldalirányú emelés dumblokkal, aktív külső és belső forgatás.
  • Cél: 15 N abdukciós erő FUNKCIÓS SZAKASZ
  • Cél: A mindennapi élet tevékenységeinek fejlesztése
  • Gyakorlatok: Fej feletti feladatok, evezés kettlebellel, belső és külső forgatás ellenállás szalaggal
  • Cél: 20 N elrablási erő

KEZDETI SZAKASZ:

  • Cél: A mobilitás helyreállítása
  • Gyakorlatok: Passzív terápia, izometrikus gyakorlatok középső deltoidra összpontosítva.
  • Cél: 80º passzív hajlítás, 45º abdukció, 5 N abdukciós erő ERŐSÍTÉSI SZAKASZ
  • Cél: fokozza a lapocka-humerális ritmust és a rotator cura erejét
  • Gyakorlatok: Aktív asszisztált terápia, izotóniás gyakorlatok 45-90°-os előrehajlás és súlyzós abdukció, valamint izometrikus gyakorlatok belső és külső forgatásra fókuszálva.
  • Cél: 100º passzív hajlítás, 90º oldalirányú abdukció, 10 N abdukciós erő INTENZÍV SZAKASZ
  • Cél: A motorvezérlés javítása és a keresztmetszeti izomterület növelése
  • Gyakorlatok: Evezés ellenállási szalaggal, fali fekvőtámasz, oldalirányú emelés dumblokkal, aktív külső és belső forgatás.
  • Cél: 15 N abdukciós erő FUNKCIÓS SZAKASZ
  • Cél: A mindennapi élet tevékenységeinek fejlesztése
  • Gyakorlatok: Fej feletti feladatok, evezés kettlebellel, belső és külső forgatás ellenállás szalaggal
  • Cél: 20 N elrablási erő

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Amerikai váll- és könyöksebészek skála (ASES) – Funkcionalitás.
Időkeret: ALAPVETŐ, 12 HÉT, 24 HÉT

Ez az eszköz a funkcionalitás és a vállproblémák értékelésére szolgál. Ez a skála demográfiai adatokat, orvosi értékelést és önbeszámoló eredményeket tartalmaz, vizuális analóg skálával (VAS) a fájdalom jelentésére, valamint 10 elemet a mindennapi élet tevékenységeire vonatkozóan.

A pontszám kiszámítása: [(10 - VAS-ban kapott pontszám) x 5] + (5/3 x pontszám a mindennapi tevékenységek során)]. A legrosszabb eredmény 0 pont, a legjobb pedig 100 pont.

ALAPVETŐ, 12 HÉT, 24 HÉT

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Ultrahangos kép - Izomvastagság centiméterben.
Időkeret: ALAPVETŐ, 12 HÉT, 24 HÉT
Az oldalsó deltoid izom vastagságának mérése nyugalomban, maximális összehúzódáskor és fáradt állapotban, összehasonlítva a műtét előtti és posztoperatív helyzet izomtömeg-ingadozását és a beavatkozás hatását ebben a változóban.
ALAPVETŐ, 12 HÉT, 24 HÉT
Inerciális érzékelők - Lineáris gyorsulás és szögsebesség
Időkeret: ALAPVETŐ, 12 HÉT, 24 HÉT
A kinematikai változók, például a szögsebesség és a lineáris gyorsulás flexiós, abdukciós és scaption közbeni értékelése, a lapocka-humerális ritmus és a lapocka háromdimenziós mozgásának értékelése.
ALAPVETŐ, 12 HÉT, 24 HÉT
Dinamométer – Erősség Newtonban.
Időkeret: ALAPVETŐ, 12 HÉT, 24 HÉT
Az erő, a csúcs eléréséig eltelt idő, az erőfejlődés üteme és az oldalsó deltoid izomerejének mérése.
ALAPVETŐ, 12 HÉT, 24 HÉT
Goniométer - A mozgás tartománya fokban.
Időkeret: ALAPVETŐ, 12 HÉT, 24 HÉT
A passzív és aktív mozgási tartomány mérésére hajlításban, abdukcióban, külső forgásban és belső elforgatásban.
ALAPVETŐ, 12 HÉT, 24 HÉT
Constant-Murley Score (CS) – Funkcionalitás
Időkeret: ALAPVETŐ, 12 HÉT, 24 HÉT

A váll funkcionális állapotának értékelése. A skála négy alskálára oszlik: fájdalom (15 pont), mindennapi tevékenységek (20 pont), erő (25 pont) és mozgástartomány (40 pont).

Az összpontszám 0 pont (legrosszabb eredmény) és 100 pont (legjobb eredmény) között van.

ALAPVETŐ, 12 HÉT, 24 HÉT
Kaliforniai Egyetem – Los Angeles-i vállmérleg (UCLA) – Funkcionalitás.
Időkeret: ALAPVETŐ, 12 HÉT, 24 HÉT

A váll beavatkozások utáni funkcionális eredmények értékelése. A skála öt kategóriát tartalmaz: aktív előrehajlítás (5 pont), előrehajlítás erőssége (5 pont), fájdalom (10 pont), elégedettség (5 pont) és funkció (10 pont).

Az összpontszám 0 pont (legrosszabb eredmény) és 35 pont (legjobb eredmény) között mozog.

ALAPVETŐ, 12 HÉT, 24 HÉT
Egyszerű vállteszt (SST) – Funkcionalitás.
Időkeret: ALAPVETŐ, 12 HÉT, 24 HÉT

Annak értékelése, hogy az érintett váll képes-e a mindennapi életben végzett tevékenységek végzésére.

Az eszköz 12 „igen” (1 pont) vagy „nem” (0 pont) kérdésen alapul. Az összpontszám kiszámítása: ["igenek" száma / komplett tételek száma] x 100, 0% volt a legrosszabb eredmény, és a 100% a legjobb eredmény.

ALAPVETŐ, 12 HÉT, 24 HÉT
Fiziológiai fáradtság - nagy sűrűségű elektromiográfia
Időkeret: Kiindulási állapot, 6 hét, 12 hét, 24 hét.
64 elektródából álló mátrixot fogunk használni a középső deltoid izomzaton. A kinyert változók a következők lesznek: impulzussorozat, motoros neuronok toborzása, idegi hajtási sebesség
Kiindulási állapot, 6 hét, 12 hét, 24 hét.
Kinematika – Mozgásrögzítő rendszer
Időkeret: Kiindulási állapot, 6 hét, 12 hét, 24 hét.
Analitikus mozgásokat (előrehajlás, oldalirányú abdukció, scaption) és funkcionális mozgásokat rögzítünk mobiltelefon kamerával, helyzet, lineáris gyorsulás és szögsebesség elemzésére.
Kiindulási állapot, 6 hét, 12 hét, 24 hét.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2025. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. június 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. április 4.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. április 4.

Első közzététel (Tényleges)

2024. április 10.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. április 8.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. április 2.

Utolsó ellenőrzés

2026. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • REMOVE

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel