- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06458907
TRICAV-II Pivotal: TRIcvalve biCAVal szeleprendszer súlyos tricuspidalis regurgitációhoz. (TRICAV-II)
Prospektív, többközpontú, randomizált, klinikai vizsgálat a TricValve transzkatéteres bikavális szeleprendszerrel súlyos tricuspidalis regurgitációban (TR) szenvedő alanyokon.
A vizsgálóeszköz a TricValve Transcatheter Bicaval Valve System (más néven TricValve System).
A bioprotézis két különböző átmérőben kapható minden modellhez (SVC és IVC), amelyeket kifejezetten a vena cava felső és alsó anatómiai jellemzőihez terveztek.
Az SVC és IVC szelepek egyszer használatos, steril eszközök, két méretben, összesen négy szelepméretben. A szelepeket heterotóp cavalis beültetésre tervezték, a natív tricuspidalis billentyű megzavarása nélkül. A szelepek szarvasmarha szívburok szórólapokból készülnek, amelyeket nitinol öntáguló stentrendszerre varrtak.
Az SVC és IVC szelepeket két különálló TricValve szállítórendszerbe előre szerelve szállítjuk, és külön-külön két külön dobozba csomagolva, sterilen és használatra készen. A két TricValve adagolórendszer a két szelepet perkután juttatja be az SVC-be és az IVC-be a femorális vénákon keresztül, transzvénás megközelítéssel.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy prospektív, többközpontú, randomizált, kontrollált pivotális klinikai vizsgálat a TricValve rendszer OMT-vel történő biztonságosságának és hatékonyságának értékelésére az egyedüli OMT-vel összehasonlítva súlyos TR-ben és caval refluxban szenvedő betegek kezelésében.
A TricValve rendszer áttörést jelentő eszközjelölést kapott az amerikai FDA-tól.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Thuy Olender
- Telefonszám: +1 408-839-3809
- E-mail: tolender@productsandfeatures.com
Tanulmányi helyek
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35233
- University of Alabama
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Egyesült Államok, 85013
- St. Joseph's Hospital and Medical Center
-
-
California
-
Sacramento, California, Egyesült Államok, 95817
- UC Davis Health
-
San Diego, California, Egyesült Államok, 92037
- Scripps Memorial Hospital La Jolla
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94143
- UCSF
-
San Jose, California, Egyesült Államok, 94118
- Kaiser Permanente
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Egyesült Államok, 20010
- MedStar Washington Hospital Center (MWHC)
-
Kapcsolatba lépni:
- Erin Collins
-
Kutatásvezető:
- Toby Rogers, MD
-
-
Florida
-
Delray Beach, Florida, Egyesült Államok, 33484
- Delray Medical Center
-
Largo, Florida, Egyesült Államok, 33770
- HCA Florida Largo Hospital
-
Kutatásvezető:
- Saurabh Sanon, MD
-
Tampa, Florida, Egyesült Államok, 33606
- Tampa General Hospital
-
-
Illinois
-
Glenview, Illinois, Egyesült Államok, 60026
- Endeavor Health
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46260
- Ascension Medical Group St. Vincent The Heart Center of Indiana
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Egyesült Államok, 66103
- University of Kansas Medical Center
-
-
Louisiana
-
Houma, Louisiana, Egyesült Államok, 70360
- Cardiovascular Institute of the South
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Burlington, Massachusetts, Egyesült Államok, 01805
- Lahey Hospital & Medical Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55407
- Minneapolis Heart Institute Foundation
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64111
- Saint Luke's Mid America Heart Institute
-
St Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Washington University of St Louis
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Egyesült Államok, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Egyesült Államok, 11030
- Northwell Hospital
-
The Bronx, New York, Egyesült Államok, 10467
- Montefiore Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44106
- Cleveland Clinic
-
Kutatásvezető:
- Rishi Puri, MD
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43214
- Riverside Methodist Hospital
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239
- Oregon Health
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Egyesült Államok, 29425
- MUSC
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Houston Methodist
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- University of Texas (Memorial Hermann)
-
Plano, Texas, Egyesült Államok, 75093
- Baylor Scott & White Medical
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Egyesült Államok, 84107
- Intermountain Heart Institute - Intermountain Medical Center
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Egyesült Államok, 22903
- UVA School of Medicine
-
Norfolk, Virginia, Egyesült Államok, 23507
- Sentara Healthcare
-
Roanoke, Virginia, Egyesült Államok, 24014
- Carilion Clinic
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az alanynak legalább 18 évesnek kell lennie.
- Súlyos tricuspidalis regurgitáció (TR), az Echo Core Lab szerint.
- NYHA III-IVa osztályú vagy szívelégtelenségben szenvedő betegek az elmúlt 6 hónapban.
- Az alanyot legalább 30 napig stabil OMT-vel kezelik.
- A helyi szívcsapat és az IEC megállapítja, hogy a beteg alkalmas-e
- Fogamzóképes korú nők esetében negatív terhességi teszt.
- Képes és hajlandó aláírt, tájékozott hozzájárulást adni.
Kizárási kritériumok:
- Legutóbbi MI, stroke vagy CVA; nagyobb szív- és érrendszeri műtét 90 napon belül.
- Az alany újabb tervezett nagyobb szívműtétet igényel.
- LVEF ≤ 30% az echokardiográfián.
- Intracardialis, inferior vena cava (IVC) vagy femorális vénás tömeg, trombus vagy növényzet bizonyítéka.
- Tricuspidalis szűkület.
- Súlyos jobb kamrai diszfunkció.
- Szív amiloidózis.
- A pulmonalis artériás szisztolés nyomás (PASP) >65 Hgmm.
- Alsó végtagi vénás trombózis és/vagy IVC szűrő jelenléte a TricValve eljárás időpontjában vagy 6 hónappal azt megelőzően.
- Hemodinamikailag jelentős szívburok folyadékgyülem.
- Előrehaladott beavatkozást igénylő, refrakter szívelégtelenségben szenvedő beteg
- Bármilyen ismert allergia vagy túlérzékenység nitinollal, szarvasmarhaszövettel vagy kontrasztanyaggal szemben, amely nem kezelhető megfelelően előgyógyszerezéssel.
- Nem tolerálja az antikoaguláns/thrombocyta aggregát terápiát.
- Hemodinamikai instabilitás, kardiogén sokk, inotróp támogatás, intraaorta ballonpumpa vagy akut szívelégtelenség a TricValve eljárást megelőző 30 napon belül.
- A várható élettartam kevesebb, mint 12 hónap.
- Thrombocytaszám < 75 000/mm3.
- Child-Pugh C súlyossági osztály (10-15 pont).
- Súlyos veseelégtelenség eGFR-rel) ≤ 25 ml/perc/1,73 m2 vagy dialízis.
- Endocarditis vagy aktív/folyamatban lévő fertőzés, amely antibiotikumot igényel.
- Nem tud legalább 60 métert sétálni egy 6 perces sétateszt során.
- Ismert vérzési vagy véralvadási rendellenességek, vagy a beteg megtagadja a vérátömlesztést.
- Aktív gyomor-bélrendszeri (GI) vérzés a TricValve eljárást követő 3 hónapon belül.
- Jelentős veleszületett szívbetegség jelenléte, beleértve, de nem kizárólagosan, hemodinamikailag jelentős pitvari septum defektus, RV dysplasia és arrhythmogén RV.
- Részvétel más vizsgálati eszközökben vagy gyógyszervizsgálatban.
- Bármilyen egyéb feltétel, amely a vizsgáló véleménye szerint kizárná a vizsgálati követelmények teljesítését.
- Pszichiátriai/viselkedési problémák vagy egyéb egészségügyi vagy szociális állapotok, amelyek kizárják az érvényes beleegyezést és a nyomon követést.
- Terhes vagy szoptató alanyok.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: TricValve System + Optimal medical therapy (OMT)
Heterotopic Transcatheter Valve Replacement (TVR) with the TricValve System in conjunction with optimal medical therapy (OMT) in patients with caval reflux and tricuspid regurgitation.
|
Optimális orvosi terápia
Más nevek:
• Heterotopic Transcatheter Valve Replacement (TVR) with the TricValve System in conjunction with optimal medical therapy
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Optimal medical therapy (OMT) Alone
OMT alone in patients with caval reflux and tricuspid regurgitation
|
Optimális orvosi terápia
Más nevek:
|
|
Kísérleti: TricValve Single Arm Registry
Single-Arm Registry for Heterotopic Transcatheter Valve Replacement (TVR) with the TricValve System in conjunction with OMT in patients with caval reflux and tricuspid regurgitation who are not eligible for randomization
|
Optimális orvosi terápia
Más nevek:
• Heterotopic Transcatheter Valve Replacement (TVR) with the TricValve System in conjunction with optimal medical therapy
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Randomized Cohort: Caval Reflux (CR) grade reduction
Időkeret: 6 months
|
Reduction in Caval Reflux (CR) assessed by the echocardiography core laboratory.
The CR will be assessed using the 3-grade scale: Grade 1 (no reflux, reflux extending for less than 1 cm below the diaphragm), Grade 2 ( reflux extending for less than 3 cm), Grade 3 (reflux of 3 cm or more).
Lower grades of CR are better.
|
6 months
|
|
Randomized Cohort: Hierarchical composite endpoint including: Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) improvement, New York Heart Association (NYHA) functional class improvement, and 6-minute walk test distance improvement
Időkeret: 6 months
|
Comparison of clinical outcomes using a single hierarchical analysis.
Treatment effect will be summarized using Win Ratio statistics, where a value greater than 1 indicates improved outcomes in the experimental group compared with the comparator arm.
|
6 months
|
|
Randomized Cohort: Rate of Major Adverse Events (MAE)
Időkeret: 30 days
|
Rate of Major Adverse Events (MAE) in experimental arm (TricValve + OMT)
|
30 days
|
|
Randomized Cohort: Hierarchical composite endpoint: all-cause mortality, RVAD implantation or heart transplant, tricuspid valve surgery or percutaneous tricuspid intervention, heart failure hospitalizations, KCCQ improvement, NYHA functional class improv
Időkeret: 1 year
|
Comparison of clinical outcomes using a single hierarchical analysis.
Treatment effect will be summarized using Win Ratio statistics, where a value greater than 1 indicates improved outcomes in the experimental group compared with the comparator arm.
|
1 year
|
|
Registry Cohort: Rate of Major Adverse Events (MAE)
Időkeret: 30 days
|
Rate of Major Adverse Events (MAE) in single arm registry
|
30 days
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Randomized Cohort: Percentage of Device- and/or Procedure-related MAEs
Időkeret: 1 year
|
Rate of Major Adverse Events
|
1 year
|
|
Randomized Cohort: All-Cause mortality and Cardiovascular Mortality
Időkeret: 6 months and 1 year
|
Number of deaths from any cause as well as cardiovascular events
|
6 months and 1 year
|
|
Randomized Cohort: Heart Failure Hospitalizations (HFH)
Időkeret: 6 months and 1 year
|
Number of Heart Failure Hospitalizations and worsening HF events without hospitilization
|
6 months and 1 year
|
|
Randomized Cohort: RVAD Implantation or Heart Transplant
Időkeret: 6 months and 1 year
|
Number of patients requiring RVAD Implantation or Heart Transplant
|
6 months and 1 year
|
|
Randomized Cohort: Atrial Fibrillation
Időkeret: 1 year
|
New onset of atrial fibrillation
|
1 year
|
|
Randomized Cohort: Quality of life as measured by the Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) .
Időkeret: 6 months and 1 year
|
Improvement of at least 10 points from baseline.
KCCQ overall summary score is a patient-reported measure of health status, ranging from 0 to 100, where higher scores reflect better Quality of Life (QOL)
|
6 months and 1 year
|
|
Randomized Cohort: Changes in symptom status New York Heart Association (NYHA class)
Időkeret: 6 months and 1 year
|
Reduction of at least 1 class from baseline.
The NYHA functional classification system categorizes heart failure patients into 4 classes based on physical activity limitation and symptom severity: class I (no symptoms and no limitation in ordinary physical activity), class II (mild symptoms and slight limitation during ordinary activity), class III (marked limitation in activity due to symptoms, even during less-than-ordinary activity; comfortable only at rest, and class IV (severe limitations; experiences symptoms even while at rest).
|
6 months and 1 year
|
|
Randomized Cohort: Changes in functional capacity (6-minute walk test, 6MWT).
Időkeret: 6 months and 1 year
|
Improvement of 6-minute walk distance of at least 30 meters from baseline.
|
6 months and 1 year
|
|
Registry Cohort: Heart Failure Hospitalization
Időkeret: 1 year
|
Comparison of the 12-month post-procedure HFH rate with the 12-month pre-procedure rate
|
1 year
|
|
Registry Cohort: Changes in Quality of life (by Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) overall summary score).
Időkeret: 1 year
|
Change from baseline to 12 months.
KCCQ overall summary score is a patient-reported measure of health status, ranging from 0 to 100, where higher scores reflect better Quality of Life (QOL)
|
1 year
|
|
Roll-In Cohort: Percentage of Device- and/or Procedure-related MAEs
Időkeret: 1 year
|
Rate of Major Adverse Events
|
1 year
|
|
Roll-In Cohort: All-Cause mortality and Cardiovascular Mortality
Időkeret: 6 months and 1 year
|
Number of deaths from any cause as well as cardiovascular events
|
6 months and 1 year
|
|
Roll-In Cohort: Heart Failure Hospitalizations (HFH)
Időkeret: 6 months and 1 year
|
Number of Heart Failure Hospitalizations and worsening HF events without hospitalization
|
6 months and 1 year
|
|
Roll-In Cohort: RVAD Implantation or Heart Transplant
Időkeret: 6 months and 1 year
|
Number of patients requiring RVAD Implantation or Heart Transplant
|
6 months and 1 year
|
|
Roll-In Cohort: Atrial Fibrillation
Időkeret: 1 year
|
New onset of atrial fibrillation
|
1 year
|
|
Roll-In Cohort: Quality of life as measured by Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ).
Időkeret: 6 months and 1 year
|
Improvement of at least 10 points from baseline.
KCCQ overall summary score is a patient-reported measure of health status, ranging from 0 to 100, where higher scores reflect better Quality of Life
|
6 months and 1 year
|
|
Roll-In Cohort: New York Heart Association (NYHA) functional class
Időkeret: 6 months and 1 year
|
Reduction of at least 1 class from baseline.
NYHA functional classification system categorizes heart failure patients into 4 classes based on physical activity limitation and symptom severity: class I (no symptoms and no limitation in ordinary physical activity), class II (mild symptoms and slight limitation during ordinary activity), class III (marked limitation in activity due to symptoms, even during less-than-ordinary activity; comfortable only at rest, and class IV (severe limitations; experiences symptoms even while at rest).
|
6 months and 1 year
|
|
Roll-In Cohort: 6-minute walk test (6MWT).
Időkeret: 6 months and 1 year
|
Improvement of 6-minute walk distance of at least 30 meters from baseline.
|
6 months and 1 year
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Amat-Santos IJ, Estevez-Loureiro R, Sanchez-Recalde A, Cruz-Gonzalez I, Pascual I, Mascherbauer J, Abdul-Jawad Altisent O, Nombela-Franco L, Pan M, Trillo R, Moreno R, Delle Karth G, Blasco-Turrion S, Sanchez-Luna JP, Revilla-Orodoea A, Redondo A, Zamorano JL, Puri R, Iniguez-Romo A, San Roman A. Right heart remodelling after bicaval TricValve implantation in patients with severe tricuspid regurgitation. EuroIntervention. 2023 Aug 7;19(5):e450-e452. doi: 10.4244/EIJ-D-23-00077. No abstract available.
- Blasco-Turrion S, Briedis K, Estevez-Loureiro R, Sanchez-Recalde A, Cruz-Gonzalez I, Pascual I, Mascherbauer J, Abdul-Jawad Altisent O, Nombela-Franco L, Pan M, Trillo R, Moreno R, Delle Karth G, Sanchez-Luna JP, Gonzalez-Gutierrez JC, Revilla-Orodoea A, Zamorano JL, Gomez-Salvador I, Puri R, San Roman JA, Amat-Santos IJ. Bicaval TricValve Implantation in Patients With Severe Symptomatic Tricuspid Regurgitation: 1-Year Follow-Up Outcomes. JACC Cardiovasc Interv. 2024 Jan 8;17(1):60-72. doi: 10.1016/j.jcin.2023.10.043. Epub 2023 Dec 6.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CTP-TRIC-005-II
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .